Was ist ein Zirbeldrüse?
Ein pinealoma, manchmal genannt ein pineal Tumor, ist ein seltener Tumor der Zirbeldrüse in Ihrem Gehirn. Die Zirbeldrüse ist ein kleines Organ in der Nähe des Zentrums Ihres Gehirns, das bestimmte Hormone absondert, einschließlich Melatonin. Pinealomas machen nur 0,5 bis 1,6 Prozent der Gehirntumore aus.
Zirbeltumoren können sowohl gutartig (nicht-krebsartig) als auch bösartig (krebsartig) sein. Sie erhalten eine Note zwischen 1 und 4 basierend darauf, wie schnell sie wachsen, wobei eine der am langsamsten wachsende Klasse und 4 die aggressivste ist.
Es gibt verschiedene Arten von Pinealomas, darunter:
- Pineozytome
- Pineal parenchymale Tumoren
- Pineoblastome
- gemischte Zirbeldrüsentumoren
Was sind die Symptome?
Die Symptome von Pineal-Tumoren hängen von der Größe, Lage und Art des Tumors ab. Kleinere Tumoren verursachen oft keine Symptome. Wenn sie jedoch wachsen, können sie gegen benachbarte Strukturen drücken und zu erhöhtem Druck im Schädel führen.
Symptome eines größeren Pinealomas umfassen:
- Kopfschmerzen
- Übelkeit
- Erbrechen
- Sichtprobleme
- fühle mich müde
- Reizbarkeit
- Ärger mit Augenbewegungen
- Balance-Probleme
- Schwierigkeiten beim Gehen
- Zittern
Vorzeitige Pubertät
Pinealomas können die endokrinen Systeme von Kindern stören, die die Hormone kontrollieren und etwas auslöst, das man als vorzeitige Pubertät bezeichnet. Dieser Zustand führt dazu, dass Mädchen bereits vor dem achten Lebensjahr die Pubertät durchlaufen und Jungen vor dem neunten Lebensjahr.
Symptome der vorzeitigen Pubertät bei Mädchen und Jungen sind:
- schnelles Wachstum
- Veränderungen in Körpergröße und Form
- Scham oder Achselhaare
- Akne
- Veränderungen im Körpergeruch
Außerdem können Mädchen Brustwachstum und ihren ersten Menstruationszyklus haben. Jungen können eine Vergrößerung ihres Penis und ihrer Hoden, Gesichtsbehaarung und Veränderungen ihrer Stimme bemerken.
Was verursacht sie?
Forscher sind sich nicht sicher, was Pinealomas verursacht. Mutationen am RB1-Gen können jedoch das Risiko für ein Pineoblastom erhöhen. Diese Mutation wird von einem Elternteil vererbt, was vermuten lässt, dass die Pinealome zumindest teilweise genetisch bedingt sind.
Weitere mögliche Risikofaktoren sind Strahlenexposition und bestimmte Chemikalien.
Wie werden sie diagnostiziert?
Um ein Pinealom zu diagnostizieren, beginnt Ihr Arzt mit der Überprüfung Ihrer Symptome und stellt Fragen zu deren Beginn. Sie werden auch Ihre Krankengeschichte überprüfen und fragen, ob Sie von Familienmitgliedern mit Pinealomas wissen.
Aufgrund Ihrer Symptome kann Ihr Arzt Ihnen eine neurologische Untersuchung unterziehen, um Ihre Reflexe und motorischen Fähigkeiten zu überprüfen. Sie werden möglicherweise gebeten, einige einfache Aufgaben als Teil der Prüfung zu erledigen. Dies wird ihnen eine bessere Vorstellung davon geben, ob etwas einen Teil Ihres Gehirns zusätzlich unter Druck setzt.
Wenn Ihr Arzt denkt, dass Sie eine Art von Pineal-Tumor haben könnten, werden sie wahrscheinlich einige zusätzliche Tests durchführen, um herauszufinden, was für eine Art davon es ist, einschließlich:
- Sichtfeldprüfung Diese Prüfung überprüft Ihre zentrale und periphere Sicht. Ihr Arzt wird auch Ihre Augen auf Schwellung des Sehnervs überprüfen, was ein Zeichen für erhöhten Druck in Ihrem Schädel sein kann.
- Imaging-Scans Head-MRI-Scans und CT-Scans geben Ihrem Arzt einen detaillierten Einblick in Ihre Zirbeldrüse. Sie helfen Ihrem Arzt auch, den Ort, die Form und die Größe eines Tumors zu bestimmen.
- Biopsie. Bei einer Biopsie wird eine Gewebeprobe aus dem Tumor entnommen, um Art und Grad des Tumors zu bestimmen. Dies hilft auch festzustellen, ob es gut oder bösartig ist.
- Lumbalpunktion. Für diesen Test wird eine Nadel in das Rückenmark eingeführt, um eine Probe von Cerebrospinalflüssigkeit (CSF) zu sammeln, die auf Tumorzellen untersucht werden soll.
- Bluttests. Bluttests können verwendet werden, um die Gehalte bestimmter Hormone und Proteine wie Melatonin zu überprüfen. Wenn eines dieser Niveaus ungewöhnlich ist, kann es ein Problem mit Ihrer Zirbeldrüse einschließlich eines Tumors geben.
Wie werden sie behandelt?
Die Behandlung von Pineal-Tumoren hängt davon ab, ob sie gutartig oder bösartig sind, sowie von ihrer Größe und ihrem Standort.
Gutartige Tumoren
Benigne Pineal-Tumoren können in der Regel operativ entfernt werden. Wenn Ihr Pineal-Tumor eine Ansammlung von Flüssigkeit verursacht hat, die intrakraniellen Druck verursacht, müssen Sie möglicherweise einen Shunt, der eine dünne Röhre ist, implantiert werden, um überschüssige Cerebrospinalflüssigkeit (CSF) abfließen zu lassen.
Bösartige Tumore
Chirurgie kann auch die Größe von bösartigen Pinealomas entfernen oder verringern. Sie können auch eine Bestrahlung benötigen, insbesondere wenn Ihr Arzt nur einen Teil des Tumors entfernen kann. Wenn sich die Krebszellen ausgebreitet haben oder der Tumor schnell wächst, brauchen Sie möglicherweise zusätzlich eine Chemotherapie zusätzlich zur Bestrahlung.
Nach der Behandlung müssen Sie regelmäßig Ihren Arzt auf Bildgebungsuntersuchungen untersuchen, um sicherzustellen, dass der Tumor nicht zurückkehrt.
Wie ist die Aussicht?
Wenn Sie ein Pinealom haben, hängt Ihre Prognose von der Art des Tumors und von der Größe des Tumors ab. Die meisten Menschen erholen sich vollständig von benignen Kiefern und sogar vielen bösartigen Arten. Wenn der Tumor jedoch schnell wächst oder sich auf andere Körperteile ausbreitet, werden Sie möglicherweise zusätzlichen Herausforderungen gegenüberstehen. Ihr Arzt kann Ihnen genauere Informationen darüber geben, was Sie aufgrund von Art, Größe und Verhalten Ihres Tumors erwarten können.