Überblick
Vielleicht haben Sie von Ischias gehört, einem Schmerz, der im Gesäß beginnt und an einem oder beiden Beinen abläuft. Ischias wird in der Regel durch Druck oder Reizung der Nerven im unteren Rücken verursacht. Eine Bedingung, die Druck auf diese Nerven verursacht, wird Piriformis-Syndrom genannt.
Der Piriformis ist ein Muskel, der sich von der Vorderseite des Kreuzbeins erstreckt. Das ist der dreieckige Knochen zwischen deinen beiden Hüftknochen in deinem Becken. Der Muskel erstreckt sich über den Ischiasnerv bis zur Oberseite des Femurs. Der Femur ist der große Knochen im oberen Bein.
Der Piriformis hilft dem Oberschenkel, sich von Seite zu Seite zu bewegen. Ein Piriformis-Muskelspasmus kann Druck auf den Ischiasnerv ausüben und Symptome verursachen. Das Ergebnis ist Piriformis-Syndrom.
Symptome des Piriformis-Syndroms
Ischias ist das Hauptsymptom des Piriformis-Syndroms. Sie können jedoch andere erfahren. Oft wird das Unbehagen in einem anderen Teil des Körpers, wie der Rückseite des Beines, empfunden. Dies ist bekannt als übertragene Schmerzen.
Einige andere häufige Anzeichen von Piriformis-Syndrom sind:
- Taubheitsgefühl und Kribbeln im Gesäß, das sich über die Rückseite des Beins erstrecken kann
- Zärtlichkeit der Muskeln im Gesäß
- schwieriges Sitzen bequem
- Schmerzen beim Sitzen, die umso schlimmer werden, je länger Sie sitzen
- Schmerzen im Gesäß und in den Beinen, die sich mit Aktivität verschlimmern
In schweren Fällen von Piriformis-Syndrom können die Schmerzen in Ihrem Gesäß und Beine so stark sein, dass es behindert. Sie werden möglicherweise nicht mehr in der Lage sein, grundlegende alltägliche Aufgaben zu erledigen, wie beispielsweise das Sitzen am Computer, das Fahren für längere Zeit oder das Ausführen von Hausarbeiten.
Ursachen des Piriformis-Syndroms
Die Piriformis wird jeden Tag trainiert. Sie benutzen es, wenn Sie Ihren Unterkörper gehen oder drehen. Sie verwenden es sogar nur, indem Sie Ihr Gewicht von einer Seite auf die andere verlagern. Der Muskel kann durch lange Zeit der Inaktivität oder zu viel Bewegung verletzt oder gereizt werden.
Einige häufige Ursachen für Piriformis-Syndrom sind:
- Übernutzung durch übermäßige Übung
- Laufen und andere sich wiederholende Aktivitäten mit den Beinen
- für längere Zeit sitzen
- Heben schwerer Gegenstände
- ausgiebiges Treppensteigen
Verletzungen können auch den Muskel schädigen und dazu führen, dass er auf den Ischiasnerv drückt. Typische Piriformis-Verletzungsursachen umfassen:
- eine plötzliche Drehung der Hüfte
- ein schlechter Herbst
- ein direkter Treffer beim Sport
- ein Fahrzeugunfall
- eine Penetrationswunde, die den Muskel erreicht
Risikofaktoren für dieses Syndrom
Wer längere Zeit sitzt, wie Menschen, die den ganzen Tag am Schreibtisch oder über längere Zeit vor einem Fernseher sitzen, haben ein höheres Risiko für das Piriformis-Syndrom. Sie sind auch ein erhöhtes Risiko, wenn Sie an häufigen, strengen Unterkörper-Trainings teilnehmen.
Diagnostizieren Piriformis-Syndrom
Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie Schmerzen oder Taubheitsgefühle in Ihren Pobacken oder Beinen verspüren, die länger als ein paar Wochen anhalten. Ischias kann je nach Ursache mehrere Wochen oder länger verweilen. Sie sollten auch Ihren Arzt aufsuchen, wenn Ihre Symptome häufig auftreten und gehen.
Ihr Arzt Termin wird eine Überprüfung Ihrer Anamnese, Ihre Symptome und mögliche Ursachen für Ihre Schmerzen enthalten. Bereiten Sie sich darauf vor, Ihre Symptome im Detail zu besprechen. Wenn Sie kürzlich einen Sturz erlitten haben oder sich daran erinnern, dass Sie während des Sports einen Muskel angespannt haben, sollten Sie diese Informationen unbedingt Ihrem Arzt mitteilen. Es spielt keine Rolle, wenn Sie unsicher sind, was Ihre Symptome ausgelöst hat.
Ihr Arzt wird auch eine körperliche Untersuchung machen. Sie werden eine Reihe von Bewegungen durchlaufen, um festzustellen, welche Positionen Schmerzen verursachen.
Einige Bildgebungstests können auch notwendig sein, um andere Ursachen Ihrer Schmerzen auszuschließen. Ein MRT-Scan oder ein CT-Scan kann Ihrem Arzt helfen festzustellen, ob Arthritis oder eine rupturierte Bandscheibe Ihre Schmerzen verursacht. Wenn es scheint, dass das Piriformis-Syndrom Ihre Symptome verursacht, kann ein Ultraschall des Muskels bei der Diagnose des Zustands hilfreich sein.
Behandlung von Piriformis-Syndrom
Piriformis-Syndrom braucht oft keine Behandlung. Ruhe und Vermeidung von Aktivitäten, die Ihre Symptome auslösen, sind in der Regel die ersten Ansätze.
Sie können sich besser fühlen, wenn Sie abwechselnd Eis und Hitze auf Ihrem Gesäß oder Beine. Wickeln Sie einen Eisbeutel in ein dünnes Handtuch, so dass Sie den Eisbeutel nicht direkt auf Ihrer Haut berühren. Halten Sie das Eis für 15 bis 20 Minuten an. Verwenden Sie dann etwa zur gleichen Zeit ein Heizkissen mit niedriger Einstellung. Versuchen Sie das alle paar Stunden, um den Schmerz zu lindern.
Over-the-counter Schmerzmittel, wie Ibuprofen (Advil) oder Naproxen (Aleve), können auch dazu beitragen, dass Sie sich besser fühlen.
Die mit dem Piriformis-Syndrom verbundenen Schmerzen und Taubheitsgefühle können ohne weitere Behandlung verschwinden. Wenn dies nicht der Fall ist, können Sie von einer Physiotherapie profitieren. Sie lernen verschiedene Strecken und Übungen, um die Stärke und Beweglichkeit des Piriformis zu verbessern.
Eine einfache Übung, die Sie versuchen können, ist, mit beiden gebeugten Knien flach auf dem Rücken zu liegen. Heben Sie Ihren linken Knöchel hoch und legen Sie ihn gegen Ihr rechtes Knie. Dann ziehe dein rechtes Knie sanft zur Brust und halte es fünf Sekunden lang. Kehre langsam beide Beine in ihre Ausgangsposition zurück und mache die gleiche Strecke auf der anderen Seite. Dann wiederhole beide Strecken.
In schweren Fällen von Piriformis-Syndrom, benötigen Sie möglicherweise Injektionen von Kortikosteroiden, um Entzündungen der Muskeln zu lindern. Sie können auch Erleichterung nach der transkutanen elektrischen Nervenstimulation (TENS) finden. Ein TENS-Gerät ist ein Handgerät, das kleine elektrische Ladungen durch die Haut an die darunter liegenden Nerven sendet. Die elektrische Energie stimuliert die Nerven und interferiert mit Schmerzsignalen zum Gehirn.
Wenn Sie noch Linderung benötigen, müssen Sie möglicherweise eine Operation durchführen, um den M. piriformis zu schneiden, um den Druck auf den Ischiasnerv zu verringern. Dies wird jedoch selten benötigt.
Verhindern des Piriformis-Syndroms
Obwohl Sport manchmal Piriformis-Syndrom verursachen kann, kann regelmäßige Übung helfen, Ihr Risiko zu reduzieren. Muskeln brauchen Bewegung, um stark und gesund zu bleiben.Um Verletzungen vorzubeugen, die zum Piriformis-Syndrom führen, sollten Sie Folgendes tun:
- Aufwärmen und strecken, bevor Sie laufen oder in ein kräftiges Training einsteigen
- Steigern Sie allmählich die Intensität Ihrer Sportart oder Sportart
- Vermeiden Sie das Auf- und Ablaufen von Hügeln oder über unebene Flächen
- Stehen Sie auf und bewegen Sie sich so, dass Sie nicht zu lange sitzen oder liegen ohne etwas Aktivität
Wenn Sie bereits wegen eines Piriformis-Syndroms behandelt wurden, besteht möglicherweise ein leicht erhöhtes Risiko, dass Sie zurückkehren. Wenn Sie die in der Physiotherapie erlernten Übungen befolgen, sollten Sie in der Lage sein, einen Rückfall zu vermeiden, der eine ernsthafte Verletzung verhindert.
Ausblick für dieses Syndrom
Piriformis-Syndrom ist eine seltene Erkrankung und kann schwierig zu diagnostizieren sein. Es kann in der Regel mit etwas Ruhe und Physiotherapie behandelt werden.
Bleiben Sie aktiv, aber achten Sie darauf, dass Sie sich vor dem Training strecken, damit Ihr Rücken und Ihre Beine sich vor, während und nach dem Training besser fühlen.
