Was ist ein retrogrades Pyelogramm?
Ein retrograder Pyelogramm (RPG) ist ein bildgebender Test, bei dem Kontrastmittel in den Harnwegen verwendet wird, um ein besseres Röntgenbild Ihres Harnsystems zu erhalten. Ihr Harnsystem umfasst Ihre Nieren, Blase und alles, was mit ihnen verbunden ist.
Ein RPG ähnelt einer intravenösen Pyelographie (IVP). Eine IVP erfolgt durch Injektion von Kontrastmittel in eine Vene für bessere Röntgenbilder. Ein RPG wird durch Zystoskopie durchgeführt, bei der Kontrastmittel direkt in den Harntrakt durch ein dünnes Röhrchen, das Endoskop, injiziert wird.
Wofür wird es verwendet?
RPG wird oft verwendet, um auf Verstopfungen des Harntraktes wie Tumore oder Steine zu überprüfen. Blockaden treten eher in Ihren Nieren oder Harnleitern auf, bei denen es sich um Schläuche handelt, die Urin aus Ihren Nieren in Ihre Blase bringen. Harnwegsblockaden können dazu führen, dass sich Urin in den Harnwegen sammelt, was zu Komplikationen führen kann.
Ihr Arzt könnte auch ein RPG verwenden, wenn Sie Blut im Urin haben (auch Hämaturie genannt). RPGs können Ihrem Arzt auch helfen, eine bessere Sicht auf Ihre Harnwege vor einer Operation zu bekommen.
Muss ich mich vorbereiten?
Bevor Sie ein RPG fertigstellen, sollten Sie einige Vorbereitungen treffen:
- Schnell für ein paar Stunden vor dem Eingriff. Viele Ärzte werden Ihnen sagen, dass Sie am Tag des Verfahrens nach Mitternacht aufhören sollten zu essen und zu trinken. Möglicherweise können Sie 4 bis 12 Stunden vor dem Eingriff nicht essen oder trinken.
- Nehmen Sie ein Abführmittel. Sie können ein orales Abführmittel oder einen Einlauf erhalten, um sicherzustellen, dass Ihr Verdauungssystem gereinigt wird.
- Nimm dir eine Auszeit von der Arbeit. Dies ist ein ambulanter Eingriff, dh es dauert nur wenige Stunden. Ihr Arzt wird Ihnen jedoch wahrscheinlich eine Vollnarkose geben, um Sie während des Eingriffs einzuschlafen. Sie werden wahrscheinlich nicht in der Lage sein, zur Arbeit zu gehen und jemanden brauchen, der Sie nach Hause bringt.
- Hören Sie auf, bestimmte Medikamente einzunehmen. Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise vor dem Test die Einnahme von Blutverdünnern oder bestimmten pflanzlichen Ergänzungsmitteln verweigern.
Informieren Sie Ihren Arzt vorher, wenn Sie:
- Einnahme von Medikamenten oder pflanzlichen Ergänzungsmitteln
- schwanger oder denken Sie könnten schwanger sein
- allergisch gegen jede Art von Kontrastmittel oder Jod
- allergisch gegen bestimmte Medikamente, Metalle oder Materialien, die in dem Verfahren verwendet werden können, wie Latex oder Anästhesie.
Wie ist es gemacht?
Vor diesem Vorgang werden Sie aufgefordert:
- entferne alle Schmuckstücke und in einigen Fällen auch deine Kleidung
- ziehen Sie ein Krankenhauskleid an (wenn Sie gebeten werden, Ihre Kleidung zu entfernen)
- lege dich flach auf einen Tisch mit den Beinen.
Dann wird eine intravenöse (IV) Röhre in eine Vene in Ihrem Arm eingeführt, um Ihnen eine Anästhesie zu geben.
Während der RPG wird Ihr Arzt oder Urologe:
- führe ein Endoskop in deine Harnröhre ein
- Schieben Sie das Endoskop langsam und vorsichtig durch Ihre Harnröhre, bis es Ihre Blase erreicht. An diesem Punkt kann Ihr Arzt auch einen Katheter in Ihre Blase einführen
- Farbstoff in das Harnsystem einführen
- Verwenden Sie einen Prozess namens Dynamische Fluoroskopie, um Röntgenaufnahmen zu machen, die in Echtzeit betrachtet werden können
- Entfernen Sie das Endoskop (und ggf. den Katheter) aus Ihrem Körper
Wie ist Erholung?
Nach dem Eingriff bleiben Sie in einem Aufwachraum, bis Sie aufwachen und Ihre Atmung, Herzfrequenz und Blutdruck normalisieren. Ihr Arzt wird Ihren Urin auf Blut oder Anzeichen von Komplikationen überwachen.
Als nächstes werden Sie entweder in ein Krankenhauszimmer gehen oder abgeräumt werden, um nach Hause zu gehen. Ihr Arzt verschreibt Ihnen eventuell Schmerzmittel wie Acetaminophen (Tylenol), um Schmerzen oder Beschwerden beim Wasserlassen zu behandeln. Nehmen Sie bestimmte Schmerzmittel wie Aspirin nicht ein, da dies das Blutungsrisiko erhöhen kann.
Ihr Arzt kann Sie bitten, Ihren Urin einige Tage auf Blut oder andere Anomalien zu überwachen, um sicherzustellen, dass keine Komplikationen auftreten.
Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie eines dieser Symptome bemerken:
- hohes Fieber (101 ° F oder höher)
- Blutung oder Schwellung um Ihre Harnröhrenöffnung herum
- unerträgliche Schmerzen beim Wasserlassen
- Blut in deinem Urin
- Probleme beim Wasserlassen
Gibt es Risiken?
Während RPG ein relativ sicheres Verfahren ist, gibt es ein paar Risiken, darunter:
- Strahlenbelastung durch Röntgenstrahlen
- Geburtsfehler, wenn Sie während des Verfahrens schwanger sind
- schwere allergische Reaktionen, wie Anaphylaxie, auf Farbstoff oder Materialien, die in dem Verfahren verwendet werden
- Entzündung im ganzen Körper (Sepsis)
- Übelkeit und Erbrechen
- innere Blutung (Blutung)
- Ein Loch in der Blase, verursacht durch Werkzeuge, die während des Eingriffs verwendet werden
- Harnwegsinfekt
Wegbringen
Ein retrogrades Pyelogramm ist ein schnelles, relativ schmerzloses Verfahren, das hilft, Anomalien in den Harnwegen zu erkennen. Es kann Ihrem Arzt auch helfen, andere Harnwege oder Operationen sicher durchzuführen.
Wie bei jedem Verfahren, das eine Anästhesie beinhaltet, sind einige Risiken involviert. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre allgemeine Gesundheit und medizinische Vorgeschichte, bevor Sie dieses Verfahren durchführen, um langfristige Komplikationen zu vermeiden.
