Einführung
Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) ist ein Begriff, der verwendet wird, um einige ernsthafte Lungenerkrankungen zu beschreiben. Dazu gehören Emphysem, chronische Bronchitis und nicht reversibles Asthma. Die Hauptsymptome von COPD sind:
- Kurzatmigkeit, besonders wenn du aktiv bist
- Keuchen
- Husten
- Aufbau von Schleim in den Atemwegen
Zwar gibt es keine Heilung für COPD, aber es gibt verschiedene Arten von Medikamenten, die oft die Schwere der Symptome reduzieren können.
Steroide gehören zu den Medikamenten, die Menschen mit COPD häufig verschrieben werden. Sie helfen, die durch Schübe verursachte Entzündung in Ihrer Lunge zu reduzieren.
Steroide kommen in oraler und inhalierter Form vor. Es gibt auch Kombination Drogen, die ein Steroid und ein anderes Medikament enthalten. Jede Art von Steroid wirkt ein wenig anders bei der Kontrolle oder Verhinderung von Symptomaufflammen.
Orale Steroide
Sie werden in der Regel Steroide in Pille oder flüssige Form für eine moderate oder schwere Schübe, auch bekannt als akute Exazerbation.
Diese schnell wirkenden oralen Medikamente sind in der Regel für den kurzfristigen Einsatz verordnet, oft 5 bis 14 Tage. Bei Erwachsenen können die Dosen zwischen 5 und 60 Milligramm täglich betragen. Ihre Dosis hängt jedoch von der Schwere Ihrer Symptome, der Stärke des jeweiligen Arzneimittels und anderen Faktoren ab. Verschreibungspflichtige Medikamente und andere Behandlungsentscheidungen sollten immer individuell getroffen werden.
Zu den häufiger verschriebenen oralen Steroide für COPD gehören:
- Prednison (Deltasone, flüssiger Pred)
- Hydrocortison (Cortef)
- Prednisolon (Prelon)
- Methylprednisolon (Medrol)
- Dexamethason (Decadron)
Leistungen
Studien zeigen, dass orale Steroide Ihnen oft helfen, schneller zu atmen. Sie sind in der Regel auch für den kurzfristigen Gebrauch vorgeschrieben. Dies macht es weniger wahrscheinlich, dass Komplikationen auftreten, die mit der Langzeitanwendung des Medikaments verbunden sind.
Nebenwirkungen
Nebenwirkungen von Kurzzeitanwendung von Steroiden sind in der Regel gering, wenn sie überhaupt auftreten. Sie beinhalten:
- Wasserrückhalt
- Schwellung, in der Regel in Ihren Händen und Füßen
- Anstieg des Blutdrucks
- Stimmungsschwankungen
Längere Einnahme dieser Medikamente kann Ihr Risiko erhöhen:
- Diabetes
- Katarakte
- Osteoporose (Knochendichteverlust)
- Infektion
Vorsichtsmaßnahmen
Orale Steroide können Ihr Immunsystem senken. Denken Sie besonders daran, Ihre Hände zu waschen und Ihre Exposition gegenüber Personen zu reduzieren, die eine Infektion haben, die leicht übertragen werden kann.
Die Medikamente können auch zur Osteoporose beitragen, daher kann Ihr Arzt Ihnen raten, Ihre Vitamin-D- und Kalzium-Zufuhr zu erhöhen oder Medikamente gegen Knochenschwund zu nehmen.
Orale Steroide sollten mit Nahrung eingenommen werden.
Inhalative Steroide
Sie können einen Inhalator verwenden, um Steroide direkt in Ihre Lunge zu bringen. Im Gegensatz zu oralen Steroiden neigen inhalative Steroide am besten für Menschen, deren Symptome stabil sind. Sie können auch einen Vernebler verwenden. Dies ist eine Maschine, die die Medizin in einen feinen Aerosolnebel verwandelt. Dann pumpt er den Nebel durch eine flexible Röhre und in eine Maske, die Sie über Nase und Mund tragen.
Inhalative Steroide werden in der Regel als Erhaltungsmedikation eingesetzt, um die Symptome langfristig unter Kontrolle zu halten. Die Dosen werden in Mikrogramm (μg) gemessen. Typische Dosen reichen von 40 mcg pro Zug von einem Inhalator bis 250 mcg pro Zug. Einige inhalative Steroide sind konzentrierter und leistungsfähiger zur Kontrolle fortgeschrittener COPD-Symptome. Mildere Formen der COPD können durch schwächere Dosen kontrolliert werden.
Beispiele für inhalative Steroide für COPD umfassen:
- Beclomethasondipropionat (Qvar)
- Budesonid (Pulmicort)
- Ciclesonid (Alvesco)
- Flunisolid (Aerospan)
- Fluticasonpropionat (Flovent)
- Mometason (Asmanex)
Leistungen
Wenn sich Ihre Symptome allmählich verschlechtern, können inhalierte Steroide dazu beitragen, dass sie nicht zu schnell fortschreiten. Die Forschung zeigt, dass sie auch die Anzahl der akuten Exazerbationen verringern können. Wenn Asthma ein Teil Ihrer COPD ist, kann ein Inhalator besonders hilfreich sein.
Nebenwirkungen
Die möglichen Nebenwirkungen von inhalativen Steroiden sind Halsschmerzen und Husten sowie Infektionen im Mund.
Vorsichtsmaßnahmen
Inhalative Steroide sind nicht für eine schnelle Linderung von COPD Flare-up gedacht. In diesen Fällen kann ein inhaliertes Medikament, das als Bronchodilatator bezeichnet wird, helfen, Husten zu lindern und Ihnen beim Einatmen helfen.
Um das Risiko von oralen Infektionen zu verringern, spülen Sie den Mund aus und gurgeln Sie mit Wasser, nachdem Sie den Inhalator verwendet haben.
Kombinationsinhalatoren
Steroide können auch mit Bronchodilatatoren kombiniert werden. Dies sind Medikamente, die helfen, die Muskeln rund um Ihre Atemwege zu entspannen. Verschiedene Medikamente, die in einem Kombinationsinhalator verwendet werden, können auf die großen oder kleinen Atemwege zielen.
Einige übliche Kombinationsinhalatoren umfassen:
- Albuterol und Ipratropiumbromid (Combivent Respimat)
- Fluticasonpropionat und Salmeterol-Inhalationspulver (Advair)
- Formoterol und Budesonid (Symbicort)
- Formoterol und Mometason (Dulera)
Leistungen
Kombinationsinhalatoren wirken schnell, um keuchend und hustend aufzuhören und um Atemwege für leichteres Atmen zu öffnen. Einige Kombinationsinhalatoren sind so konzipiert, dass sie diese Vorteile für eine längere Zeit nach dem Gebrauch bereitstellen.
Nebenwirkungen
Mögliche Nebenwirkungen von Kombinationsinhalatoren sind:
- Husten und Keuchen
- Herzklopfen
- Nervosität
- Übelkeit
- Kopfschmerzen
- Schwindel
Rufen Sie sofort Ihre Arztpraxis auf, wenn Sie nach dem Starten eines Kombinationsinhalators oder eines anderen Medikaments irgendwelche dieser oder anderer Nebenwirkungen bemerken.
Vorsichtsmaßnahmen
Die besten Ergebnisse treten auf, wenn Sie die Kombinationspräparate jeden Tag einnehmen, auch wenn Ihre Symptome unter Kontrolle sind. Plötzliches Anhalten kann zu schlimmeren Symptomen führen.
Wie bei einem Standard-Steroid-Inhalator sollte die Verwendung eines Kombinationsinhalators mit einer Mundspülung durchgeführt werden, um Infektionen im Mund vorzubeugen.
Risiken und Warnungen
Steroide in jeder Form stellen ein Risiko dar, wenn sie über einen langen Zeitraum verwendet werden.
Steroide können auch mit anderen Medikamenten interagieren. Die Kombination von Prednison mit Schmerzmitteln wie Aspirin (Bufferin) oder Ibuprofen (Advil) kann zum Beispiel die Wirksamkeit der Schmerzmittel verringern. Noch wichtiger ist, dass die Einnahme der Medikamente das Risiko für Geschwüre und Magenblutungen erhöhen kann.
Sie müssen Ihren Arzt über alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel informieren, die Sie einnehmen, um Sie über mögliche Wechselwirkungen zu informieren. Dazu gehören Medikamente, die Sie gelegentlich für Kopfschmerzen einnehmen können.
Andere Medikamente gegen COPD
Neben Steroiden und Bronchodilatatoren können andere Medikamente hilfreich sein, um Schübe zu reduzieren und die Symptome zu kontrollieren. Unter ihnen sind Phosphodiesterase-4-Inhibitoren. Sie helfen, Entzündungen zu reduzieren und die Atemwege zu entspannen, und sind besonders hilfreich für Menschen mit Bronchitis.
Ihnen können auch Antibiotika verschrieben werden, wenn Sie eine bakterielle Infektion haben, die Ihre COPD-Symptome verschlimmern. Antibiotika können auch helfen, akute Exazerbationen zu kontrollieren, aber sie sind nicht für langfristige Symptomkontrolle gedacht.
Die Quintessenz
Steroide und andere Medikamente sind nur Teile eines Gesamtansatzes zur Behandlung von COPD. Sie können auch eine Sauerstofftherapie benötigen. Mit Hilfe von tragbaren und leichten Sauerstofftanks können Sie Sauerstoff einatmen, um sicherzustellen, dass Ihr Körper genug bekommt. Manche Menschen verlassen sich beim Schlafen auf Sauerstofftherapie. Andere benutzen es, wenn sie tagsüber aktiv sind.
Wenn Sie kürzlich eine COPD-Diagnose erhalten haben, müssen Sie möglicherweise eine pulmonale Rehabilitation durchführen. Dies ist ein Schulungsprogramm, das Ihnen hilft, über Bewegung, Ernährung und andere Veränderungen im Lebensstil zu lernen, die Sie zur Verbesserung Ihrer Lungengesundheit machen können.
Einer der wichtigsten Schritte, die Sie ergreifen können, wenn Sie rauchen, ist mit dem Rauchen aufzuhören. Rauchen ist die Hauptursache für COPD, daher ist es wichtig, diese Gewohnheit aufzugeben, um die Symptome zu lindern und den Verlauf dieser lebensbedrohlichen Erkrankung zu verlangsamen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Produkte und Therapien, mit denen Sie aufhören können.
Abnehmen und tägliches Training werden ebenfalls empfohlen, um die Symptome zu minimieren. Die Aufrechterhaltung eines gesunden und aktiven Lebensstils wird nicht helfen, COPD zu heilen, aber es wird Ihnen helfen, die Lungengesundheit zu verbessern und Ihr Energieniveau zu erhöhen.
COPD ist eine enorme gesundheitliche Herausforderung. Aber wenn Sie den Anweisungen Ihres Arztes folgen und die notwendigen Veränderungen in Ihrem Leben vornehmen, können Sie Ihre Atemwege und Ihre Lebensqualität verbessern.
