Ist das ein Grund zur Besorgnis?
Rektalschmerzen können sich auf Schmerzen oder Beschwerden im Anus, Rektum oder unteren Teil des Magen-Darm-Trakts beziehen.
Dieser Schmerz ist häufig und die Ursachen sind selten ernst. Oft resultiert es aus einem Anfall von Muskelkrämpfen oder Verstopfung.
Manchmal wird der rektale Schmerz von anderen Symptomen begleitet. Diese können beinhalten:
- Juckreiz
- stechend
- entladen
- Blutung
Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, was diese Symptome verursachen kann und wann Sie Ihren Arzt aufsuchen müssen. Obwohl leichte Verletzungen manchmal zu Hause behandelt werden können, können andere Bedingungen Antibiotika oder andere Medikamente erfordern.
1. Kleine Verletzung oder anderes Trauma
In vielen Fällen resultiert ein Trauma oder eine Verletzung des Rektums oder Anus aus dem Analspiel während des Geschlechtsverkehrs oder der Masturbation. Es kann auch aus einem besonders harten Sturz oder einer Verletzung während anderer körperlicher Aktivität resultieren.
Zusätzlich zu rektalen Schmerzen können leichte Verletzungen verursachen:
- Blutung
- Schwellung
- schwieriger Stuhlgang
2. Geschlechtskrankheiten (STD)
Geschlechtskrankheiten können sich von den Genitalien bis zum Rektum ausbreiten, oder die Infektion kann während des Analsex übertragen werden.
Geschlechtskrankheiten, die rektale Schmerzen verursachen können, sind:
- Tripper
- Chlamydien
- Herpes
- Syphilis
- humanes Papillomavirus
Zusätzlich zu rektalen Schmerzen können anale STDs verursachen:
- kleinere Blutungen
- Juckreiz
- Wundsein
- entladen
3. Hämorrhoiden
Hämorrhoiden sind eine sehr häufige Ursache von rektalen Schmerzen. Fast drei von vier Erwachsenen erleben Hämorrhoiden in ihrem Leben.
Die Symptome, die Sie erfahren, hängen davon ab, wo die Hämorrhoiden sind. Interne Hämorrhoiden können sich auf der Innenseite des Rektums entwickeln, aber sie können, wenn sie ausreichend groß sind, durch das Rektum vorstehen.
Hämorrhoiden können neben rektalen Schmerzen verursachen:
- Juckreiz oder Reizung
- Schwellung um den Anus
- schwieriger Stuhlgang
- ein Knoten oder eine Zyste ähnliche Beule in der Nähe des Anus
4. Analfissuren
Analfissuren sind kleine Risse im dünnen Gewebe, das die Öffnung des Rektums auskleidet. Sie sind sehr häufig, besonders bei Säuglingen und Frauen, die geboren haben.
Fissuren entstehen, wenn harte oder große Stühle die empfindliche Auskleidung des Rektums dehnen und die Haut reißen. Sie heilen langsam, weil jeder Stuhlgang das Gewebe weiter reizen und entzünden kann.
Analfissuren können neben rektalen Schmerzen verursachen:
- helles rotes Blut auf Stuhl oder Toilettenpapier
- Juckreiz um den Anus
- ein kleiner Klumpen oder eine Hautmarkierung, die sich in der Nähe der Fissur entwickelt
5. Muskelkrämpfe (Proktalgie fugax)
Proctalgia fugax ist rektaler Schmerz, der durch Muskelkrämpfe in den Rektalmuskeln verursacht wird. Es ist ähnlich zu einer anderen Art von Analschmerzen, die durch Muskelkrämpfe, Levator-Syndrom verursacht werden.
Diese Erkrankung betrifft doppelt so viele Frauen wie Männer und tritt normalerweise bei Menschen zwischen 30 und 60 Jahren auf. Eine Studie schätzt, dass 8 bis 18 Prozent der Amerikaner dies erfahren.
Zusätzlich zu rektalen Schmerzen kann Proctalgia fugax verursachen:
- plötzliche, schwere Krämpfe
- Krämpfe, die für ein paar Sekunden oder Minuten oder noch länger dauern
6. Analfistel
Der Anus ist umgeben von kleinen Drüsen, die Öle absondern, um die anale Haut geschmiert und gesund zu halten. Wenn eine dieser Drüsen blockiert wird, kann sich eine infizierte Höhle (Abszess) bilden.
Fast die Hälfte der Abszesse rund um den Anus entwickeln sich zu Fisteln oder kleinen Tunneln, die die infizierte Drüse mit einer Öffnung in der Afterhaut verbinden.
Analfisteln können neben rektalen Schmerzen verursachen:
- Schwellung um den After und Analöffnung
- schwieriger Stuhlgang
- Blut oder Eiter während des Stuhlganges
- Fieber
7. Perianales Hämatom
Perianale Hämatome werden manchmal als externe Hämorrhoiden bezeichnet.
Ein perianales Hämatom tritt auf, wenn eine Ansammlung von Blut in die Gewebe um die Analöffnung herum abläuft. Wenn sich das Blut sammelt, verursacht es einen Knoten an der Analöffnung zu bilden.
Neben rektalen Schmerzen kann perianales Hämatom verursachen:
- ein Knoten am After
- Blutungen oder Flecken auf Seidenpapier
- schwieriger Stuhlgang
- Schwierigkeiten beim Sitzen oder Gehen
8. Solitäres Rektumulkus-Syndrom
Solitary Rektalgeschwür-Syndrom ist eine Erkrankung, die zur Entwicklung von Geschwüren im Rektum führt. Geschwüre sind offene Wunden, die bluten und abfließen können.
Es ist nicht klar, was dieses seltene Syndrom verursacht, aber Forscher glauben, dass es mit chronischer Verstopfung zusammenhängt.
Neben rektalen Schmerzen kann das solitäre rektale Ulkus-Syndrom verursachen:
- Verstopfung
- Anstrengung beim Stuhlgang
- Blutung oder andere Entladung
- Völlegefühl oder Druck im Becken
- Gefühl, als ob Sie nicht in der Lage sind, den ganzen Stuhl aus Ihrem Rektum zu entleeren
- Unfähigkeit, den Stuhlgang zu kontrollieren
9. Thrombosierte Hämorrhoiden
Hämorrhoiden sind sehr häufig. Gelegentlich kann sich ein Blutgerinnsel in einer äußeren Hämorrhoide entwickeln. Dies ist als Thrombose bekannt.
Das äußere Gerinnsel kann sich wie ein verhärteter Klumpen anfühlen, der sich zart anfühlt. Obwohl diese Gerinnsel nicht gefährlich sind, können sie sehr schmerzhaft sein.
Zusätzlich zu rektalen Schmerzen kann eine thrombosierte Hämorrhoide verursachen:
- Juckreiz und Reizungen am After
- Schwellungen oder Klumpen um den Anus
- Blutungen beim Stuhlgang
10. Tenesmus
Tenesmus ist rektale Schmerzen durch Krämpfe verursacht. Es ist oft mit entzündlichen Darmerkrankungen (IBDs) wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa assoziiert.
Es kann jedoch bei Personen auftreten, bei denen keine IBD diagnostiziert wurde. In diesen Fällen können spezifische Bewegungs- oder Motilitätsstörungen des Gastrointestinaltrakts dafür verantwortlich sein. Die häufigsten Motilitätsstörungen sind Verstopfung und Durchfall.
Neben rektalen Schmerzen kann Tenesmus verursachen:
- Krämpfe in und in der Nähe des Mastdarms
- die Notwendigkeit zu fühlen, einen Stuhlgang zu haben, auch nachdem Sie einen hatten
- härter straffen, aber weniger Stuhl produzieren
11. Entzündliche Darmerkrankung (IBD)
IBD ist eine Gruppe von Darmerkrankungen, die Entzündungen, Schmerzen und Blutungen im Verdauungstrakt einschließlich des Enddarms verursachen können.
Die zwei häufigsten IBDs sind Morbus Crohn und Colitis ulcerosa (UC). Diese beiden Bedingungen betreffen fast 3 Millionen amerikanische Erwachsene.
Symptome von IBD hängen weitgehend von der Art der IBD ab, die Sie haben. Die Symptome können sich auch im Laufe der Zeit ändern, wenn sich der Zustand verschlechtert oder verbessert.
Zusätzlich zu rektalen Schmerzen können IBDs wie Morbus Crohn und UC verursachen:
- Bauchschmerzen und Krämpfe
- Blut im Stuhl
- Verstopfung
- Durchfall
- Fieber
- reduzierter Appetit
- unbeabsichtigter Gewichtsverlust
12. Proktitis
Proktitis verursacht eine Entzündung in der Auskleidung des Enddarms. Obwohl es bei Menschen mit IBD häufig vorkommt, kann es jeden betreffen. Geschlechtskrankheiten können auch Proktitis verursachen, und es kann sogar das Ergebnis einer Strahlentherapie bei Krebs sein.
Zusätzlich zu rektalen Schmerzen kann Proktitis verursachen:
- Durchfall
- Gefühl von Fülle oder Druck im Rektum
- Gefühl, als ob Sie Stuhlgang haben müssen, selbst wenn Sie gerade einen Stuhlgang hatten
- Blutung oder andere Entladung
13. Perianaler oder perirektaler Abszess
Das Rektum und der Anus sind von Drüsen oder Hohlräumen umgeben. Wenn Bakterien, Fäkalien oder Fremdkörper in die Hohlräume gelangen, können sie sich infizieren und mit Eiter füllen.
In der Tat sind 90 Prozent der infizierten Hohlräume (Abszesse) das Ergebnis einer Infektion in diesen inneren Drüsen.
Wenn die Infektion schlimmer wird, kann die Drüse einen Tunnel durch das nahe gelegene Gewebe entwickeln und eine Fistel knicken.
Neben rektalen Schmerzen kann perianaler oder perirektaler Abszess verursachen:
- Rötung der Haut um den Anus
- Fieber
- Blutung
- Schwellung um den Anus und im Rektum
- schmerzhaftes Urinieren
- Schwierigkeit, einen Urinstrom zu beginnen
14. Fäkale Impaktion
Fäkale Impaktion ist ein häufiges GI-Problem, das zu rektalen Schmerzen führen kann. Eine chronische Verstopfung kann zu einem Stuhlgang führen, der eine Masse von hartem Stuhl im Rektum darstellt.
Obwohl fäkale Impaktion bei älteren Erwachsenen häufiger ist, kann es in jedem Alter auftreten.
Zusätzlich zu Rektalschmerzen kann Fäkalimpaktion verursachen:
- Bauchschmerzen
- Ausdehnung oder Aufblähung im Abdomen und Rektum
- Übelkeit
- Erbrechen
15. Rektumprolaps
Rektalprolaps tritt auf, wenn Ihr Körper die Befestigungen verliert, die das Rektum in Ihrem GI-Trakt halten. Wenn dies geschieht, kann das Rektum aus dem Anus herausragen.
Rektumprolaps ist selten. Es ist am häufigsten bei Erwachsenen, und Frauen sind sechs Mal häufiger als Männer. Allerdings ist das Durchschnittsalter einer Frau mit Rektumprolaps 60, während das Alter bei Männern 40 Jahre beträgt.
Neben rektalen Schmerzen kann Rektumprolaps verursachen:
- eine Masse von Gewebe, die sich vom Anus erstreckt
- Stuhl oder Schleim, der frei aus der Analöffnung kommt
- Stuhlinkontinenz
- Verstopfung
- Blutung
16. Levator-Syndrom
Das Levator-Syndrom (Levator-Ani-Syndrom) ist eine Erkrankung, die Schmerzen und Schmerzen in und um den Anus verursacht. Der Schmerz ist eine Folge von Muskelkrämpfen in den Beckenbodenmuskeln.
Obwohl Frauen häufiger betroffen sind, ist es für Männer immer noch möglich, das Syndrom zu entwickeln.
Zusätzlich zu rektalen Schmerzen kann das Levator-Syndrom verursachen:
- Schmerzen auf der linken Seite des Bauches
- Schmerzen in der Vagina
- Blähungen
- Blasenschmerzen
- Schmerzen beim Wasserlassen
- Harninkontinenz
- schmerzhafter Geschlechtsverkehr
Ursachen, die Frauen betreffen
Frauen können von den vorherigen Bedingungen betroffen sein. Sie sind auch wahrscheinlicher als Männer, rektale Schmerzen als Folge des Levator-Syndroms zu erfahren.
Ursachen, die Männer betreffen
Männer können rektalen Schmerz von irgendwelchen der vorherigen Bedingungen erfahren. Es gibt keine speziell auf Männer bezogenen Bedingungen oder Ursachen.
Ist es Krebs?
Selten. Anal-, Dickdarm- und Darmkrebs sind fast immer schmerzlos. In der Tat können sie überhaupt keine Symptome verursachen. Die ersten Anzeichen von Schmerz oder Unwohlsein können auftreten, wenn die Tumoren groß genug werden, um Gewebe oder ein Organ zu drücken.
Die häufigsten Symptome von Rektumkarzinom sind Rektumbluten, Juckreiz und das Gefühl, einen Knoten oder Masse in der Nähe der Analöffnung.
Aber diese Symptome sind häufiger durch andere Erkrankungen, einschließlich Abszessen und Hämorrhoiden verursacht. Wenn Sie irgendwelche Bedenken haben, ist es immer ratsam, mit Ihrem Arzt zu sprechen. Sie können Ihre Symptome beurteilen und Sie bei den nächsten Schritten beraten.
Wann Sie Ihren Arzt aufsuchen
Gelegentlicher rektaler Schmerz ist selten eine Ursache für unmittelbare Besorgnis. Aber wenn Sie rektale Schmerzen mit Gleichmässigkeit haben, ist es immer eine gute Idee, einen Termin bei Ihrem Arzt zu vereinbaren.
Sie sollten sofort Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie rektale Schmerzen haben, die sich verschlimmern oder in die untere Körperhälfte übergreifen. Sie sollten auch Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie:
- Fieber
- Schüttelfrost
- Anal Entladung
- konsequente Blutung