Was ist das Mastzellenaktivierungssyndrom?
Das Mastzellenaktivierungssyndrom (MCAS) tritt auf, wenn die Mastzellen in Ihrem Körper zu unangemessenen Zeiten zu viele Substanzen in sich freisetzen.
Mastzellen sind Teil Ihres Immunsystems. Sie sind in Ihrem Knochenmark und um die Blutgefäße in Ihrem Körper gefunden. Wenn Sie Stress oder Gefahr ausgesetzt sind, reagieren Ihre Mast Calls mit der Freisetzung von Substanzen, die Mediatoren genannt werden. Mediatoren verursachen eine Entzündung, die Ihrem Körper hilft, sich von einer Verletzung oder Infektion zu erholen.
Dieselbe Reaktion tritt während einer allergischen Reaktion auf. Ihre Mastzellen setzen Mediatoren frei, um das zu entfernen, auf das Sie allergisch sind. Wenn Sie zum Beispiel gegen Pollen allergisch sind, setzen Ihre Mastzellen einen Mediator frei, der Histamin genannt wird, der Sie niesen lässt, um den Pollen loszuwerden.
Wenn Sie MCS haben, geben Ihre Mastzellen Mediatoren zu häufig und zu oft frei. Es unterscheidet sich von einer anderen Mastzellenstörung namens Mastozytose, die auftritt, wenn Ihr Körper zu viele Mastzellen macht.
Lesen Sie weiter, um mehr über MCAS zu erfahren, das laut The Mastocytosis Society immer häufiger wird.
Was sind die Symptome?
Zu viele Mediatoren können Symptome in fast jedem System in Ihrem Körper verursachen. Die am häufigsten betroffenen Bereiche sind jedoch Haut, Nervensystem, Herz und Magen-Darm-Trakt. Abhängig davon, wie viele Mediatoren freigesetzt werden, können Ihre Symptome von leicht bis lebensbedrohlich reichen.
Symptome, die Sie in verschiedenen Teilen Ihres Körpers erfahren können, sind:
- Haut: Juckreiz, Rötung, Nesselsucht, Schwitzen
- Augen: Juckreiz, Bewässerung
- Nase: Juckreiz, Laufen, Niesen
- Mund und Rachen: Juckreiz, Schwellungen in der Zunge oder den Lippen, Schwellungen in der Kehle, die die Luft davon abhalten, in die Lunge zu gelangen
- Lungen: Schwierigkeiten beim Atmen, Keuchen
- Herz und Blutgefäße: niedriger Blutdruck, schnelle Herzfrequenz
- Magen und Darm: Krämpfe, Durchfall, Übelkeit, Bauchschmerzen
- Nervensystem: Kopfschmerzen, Schwindel, Verwirrung, extreme Müdigkeit
In schweren Fällen können Sie einen lebensbedrohlichen Zustand entwickeln, der anaphylaktischer Schock genannt wird. Dies verursacht einen schnellen Abfall des Blutdrucks, einen schwachen Puls und eine Verengung der Atemwege in den Lungen. Es macht es normalerweise sehr schwer zu atmen und erfordert eine Notfallbehandlung.
Was verursacht es?
Die Forscher sind sich nicht sicher, was MCAS verursacht. Eine Studie aus dem Jahr 2013 stellte jedoch fest, dass 74 Prozent der Teilnehmer mit MCAS mindestens einen Verwandten ersten Grades hatten, der sie auch hatte. Dies legt nahe, dass es wahrscheinlich eine genetische Komponente für MCAS gibt.
Gibt es Risikofaktoren?
Episoden von MCAS werden immer von etwas ausgelöst, aber es kann schwierig sein herauszufinden, was der Auslöser ist.
Einige häufige Auslöser sind:
- allergische Auslöser, wie Insektenstiche oder bestimmte Nahrungsmittel
- drogeninduzierte Auslöser wie Antibiotika, Ibuprofen und Opiat-Schmerzmittel
- stressbedingte Auslöser wie Angst, Schmerz, schnelle Temperaturschwankungen, Bewegung, Übermüdung oder eine Infektion
- Gerüche, wie Parfüm
- hormonelle Veränderungen, wie sie im Zusammenhang mit dem Menstruationszyklus einer Frau stehen
- Mastzellhyperplasie, eine seltene Erkrankung, die bei einigen Krebsarten und chronischen Infektionen auftreten kann
Wenn Ihr Arzt keinen Auslöser findet, spricht man von idiopathischem MCAS.
Wie wird es diagnostiziert?
MCAS kann schwierig zu diagnostizieren sein, da sich seine Symptome mit denen vieler Erkrankungen überschneiden.
Um mit MCAS diagnostiziert zu werden, müssen Sie die folgenden Kriterien erfüllen:
- Ihre Symptome betreffen mindestens zwei Körpersysteme und sind wiederkehrend, und es gibt keine andere Bedingung, die sie verursacht.
- Blut- oder Urintests, die während einer Episode durchgeführt wurden, zeigen, dass Sie höhere Marker für Mediatoren haben als Sie, wenn Sie keine Episode haben.
- Medikamente, die die Wirkung der Mastzellmediatoren oder deren Freisetzung blockieren, lassen Ihre Symptome verschwinden.
Bevor Sie Ihren Zustand diagnostizieren, wird Ihr Arzt Ihre Krankengeschichte überprüfen, Ihnen eine körperliche Untersuchung geben und Blut- und Urintests durchführen, um andere Ursachen Ihrer Symptome auszuschließen. Sie können auch vermeiden Sie bestimmte Lebensmittel oder Medikamente für eine gewisse Zeit, um einzuschränken, was Ihre Auslöser sein könnten.
Sie können Sie auch bitten, ein detailliertes Protokoll Ihrer Angriffe zu führen, einschließlich aller neuen Lebensmittel, die Sie gegessen haben, oder von Medikamenten, die Sie vor Beginn eingenommen haben.
Wie wird es behandelt?
Es gibt keine Heilung für MCAS, aber es gibt Möglichkeiten, Ihre Symptome zu behandeln. Leichte Symptome, wie Kopfschmerzen, sprechen normalerweise gut auf rezeptfreie Schmerzmittel wie Ibuprofen (Advil) an.
Bei gemäßigteren Symptomen benötigen Sie möglicherweise:
- H1- oder H2-Antihistaminika. Diese blockieren die Wirkung von Histaminen, die zu den Hauptmediatoren von Mastzellen gehören
- Mastzellenstabilisatoren. Diese verhindern die Freisetzung von Mediatoren aus Mastzellen.
- Antileukotriene. Diese blockieren die Wirkung von Leukotrienen, einem weiteren gängigen Mediator.
Bei schweren Symptomen wie einem anaphylaktischen Schock benötigen Sie eine Injektion von Adrenalin. Dies kann in einem Krankenhaus oder mit einem Autoinjektor (EpiPen) erfolgen. Ziehen Sie ein medizinisches ID-Armband in Betracht, wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind, zumindest bis Sie herausgefunden haben, was Ihre Auslöser sind.
Wie ist die Aussicht?
Obwohl es eine ungewöhnliche Erkrankung ist, kann MCAS belastende Symptome hervorrufen, die Ihr tägliches Leben beeinträchtigen. Mit der richtigen Diagnose und Behandlung können jedoch Ihre Symptome kontrolliert werden. Sobald Sie wissen, welche Faktoren eine Episode auslösen, können Sie diese vermeiden und die Anzahl Ihrer Episoden reduzieren.
