Überblick
Hepatosplenomegalie (HPM) ist eine Erkrankung, bei der sowohl die Leber als auch die Milz aufgrund einer von mehreren Ursachen über ihre normale Größe hinaus anschwellen.
Der Name dieses Zustandes - Hepatosplenomegalie - kommt von den zwei Wörtern, die ihn umfassen:
- Hepatomegalie: Schwellung oder Vergrößerung der Leber
- Splenomegalie: Schwellung oder Vergrößerung der Milz
Nicht alle Fälle von HPM sind schwerwiegend. Einige können mit minimalem Eingriff geklärt werden. HPM kann jedoch auf ein ernstes Problem wie eine lysosomale Speicherkrankheit oder Krebs hinweisen.
Rollen der Leber und der Milz
Die Leber hat eine Vielzahl von Funktionen einschließlich Entgiftung Ihres Blutes, Synthese von Proteinen und Bekämpfung von Infektionen. Es hat auch eine Schlüsselrolle bei der Herstellung von Aminosäuren und Gallensalzen.
Ihr Körper benötigt Eisen, um rote Blutkörperchen zu produzieren, und Ihre Leber verarbeitet und speichert dieses Eisen. Die wohl bekannteste Rolle in Ihrer Leber ist die Verarbeitung der Abfallstoffe Ihres Körpers, die dann ausgeschieden werden können.
Die Milz ist eines der Organe Ihres Körpers, das von den meisten Menschen weniger verstanden wird. Die Milz spielt eine Schlüsselrolle in Ihrem Immunsystem. Es hilft dabei, Krankheitserreger zu identifizieren, bei denen es sich um Bakterien, Viren oder krankheitserregende Mikroorganismen handelt. Es erzeugt dann Antikörper, um sie zu bekämpfen.
Ihre Milz reinigt auch das Blut und besteht aus rotem und weißem Fruchtfleisch, das zur Produktion und Reinigung der Blutzellen notwendig ist. Erfahren Sie mehr über die Milz.
Symptome
Menschen mit Hepatosplenomegalie können eines oder mehrere der folgenden Symptome aufweisen:
- ermüden
- Schmerzen
Andere Symptome, die schwerwiegend sein können, umfassen:
- Bauchschmerzen in der oberen rechten Region
- Zärtlichkeit in der rechten Region des Bauches
- Übelkeit und Erbrechen
- Schwellung des Bauches
- Fieber
- anhaltendes Jucken
- Gelbsucht, angezeigt durch gelbe Augen und Haut
- brauner Urin
- Lehmfarbener Hocker
Ursachen und Risikofaktoren
Hepatomegalie Risikofaktoren gehören:
- Fettleibigkeit
- Alkoholabhängigkeit
- Leberkrebs
- Hepatitis
- Diabetes
- hoher Cholesterinspiegel
Splenomegalie wird durch Hepatomegalie in etwa 30 Prozent der Zeit verursacht. Es gibt viele verschiedene mögliche Ursachen von Lebererkrankungen:
Infektionen
- akute Virushepatitis
- infektiöse Mononukleose, auch bekannt als Drüsenfieber oder die? Küssende Krankheit? und verursacht durch das Epstein-Barr-Virus
- Cytomegalovirus, ein Zustand in der Herpes-Virus-Familie
- Brucellose, ein Virus, das über kontaminierte Lebensmittel oder Kontakt mit einem infizierten Tier übertragen wird
- Malaria, eine durch Moskitos übertragene Infektion, die lebensbedrohlich sein kann
- Leishmaniasis, eine durch den Parasiten verursachte Krankheit Leishmanien und breitete sich durch den Biss einer Sandfliege aus
- Schistosomiasis, die durch einen parasitären Wurm verursacht wird, der die Harnwege oder den Darm infiziert
- Septische Pest, die durch ein verursacht wird Yersinia pestis Infektion und kann lebensbedrohlich sein
Hämatologische Erkrankungen
- myeloproliferative Erkrankungen, bei denen das Knochenmark zu viele Zellen produziert
- Leukämie oder Krebs des Knochenmarks
- Lymphom oder ein Blutzelltumor, der aus lymphatischen Zellen stammt
- Sichelzellenanämie, eine erbliche Blutkrankheit bei Kindern, bei der Hämoglobinzellen nicht in der Lage sind, Sauerstoff zu übertragen
- Thalassämie, eine vererbte Blutkrankheit, bei der Hämoglobin abnormal gebildet wird
- Myelofibrose, ein seltener Krebs des Knochenmarks
Stoffwechselerkrankungen
- Niemann-Pick-Krankheit, eine schwere Stoffwechselstörung mit Fettansammlung in Zellen
- Morbus Gaucher, ein genetischer Zustand, der eine Ansammlung von Fett in verschiedenen Organen und Zellen verursacht
- Hurler-Syndrom, eine genetische Erkrankung mit erhöhtem Risiko eines frühen Todes durch Organschäden
Andere Bedingungen
- chronische Lebererkrankung, einschließlich chronisch aktiver Hepatitis
- Amyloidose, eine seltene, abnorme Anhäufung von gefalteten Proteinen
- systemischer Lupus erythematodes, die häufigste Form der Autoimmunerkrankung Lupus
- Sarkoidose, ein Zustand, in dem Entzündungszellen in verschiedenen Organen gesehen werden
- Trypanosomiasis, eine parasitäre Krankheit, die durch den Stich einer infizierten Fliege übertragen wird
- mehrfacher Sulfatasemangel, ein seltener Enzymmangel
- Osteopetrose, eine seltene Erbkrankheit, bei der Knochen härter und dichter als normal sind
In Kindern
Häufige Ursachen der Hepatosplenomegalie bei Kindern lassen sich wie folgt zusammenfassen:
- Neugeborene: Speicherstörungen und Thalassämie
- Säuglinge: Leber, die Glucocerebrosid nicht verarbeiten kann, was zu schweren Schädigungen des zentralen Nervensystems führen kann
- ältere Kinder: Malaria, Kala Azar, enterisches Fieber und Sepsis
Diagnose
Dies sind eine Reihe von Tests, die Ihr Arzt bestellen kann, um eine endgültige Diagnose von Hepatosplenomegalie zu machen. Diese sind:
- Ein Ultraschall, der typischerweise nach einer Bauchmuskulatur empfohlen wird, wird während einer körperlichen Untersuchung gefunden
- ein CT-Scan, der eine vergrößerte Leber oder Milz sowie die umliegenden Organe zeigen kann
- Bluttests, einschließlich eines Leberfunktionstests und eines Blutgerinnungstests
- ein MRT-Scan zur Bestätigung der Diagnose nach der körperlichen Untersuchung
Komplikationen
Die häufigsten Komplikationen der Hepatosplenomegalie sind:
- Blutung
- Blut im Stuhl
- Blut im Erbrochenen
- Leberversagen
- Enzephalopathie
Behandlung
Behandlungen für Hepatosplenomegalie können von Person zu Person abhängig von der Ursache der Erkrankung variieren.
Daher ist es für Sie am besten, wenn Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Diagnose und Behandlungsempfehlung sprechen.
Sie können vorschlagen:
- Änderung des Lebensstils in Absprache mit Ihrem Arzt. Ihre allgemeinen Ziele sollten sein, mit dem Trinken aufzuhören oder zumindest Ihren Alkoholkonsum so weit wie möglich zu reduzieren; Trainiere so regelmäßig wie du kannst; und genießen Sie eine gesunde Ernährung. Hier sind einige Tipps für eine gesunde Ernährung.
- Ruhe, Flüssigkeitszufuhr und Medikamente. Einige weniger schwere Infektionen, die zu einer Hepatosplenomegalie führen, können einfach mit geeigneten Medikamenten und Ruhe behandelt werden, während sichergestellt wird, dass Sie nicht dehydriert werden. Wenn Sie einen infektiösen Zustand haben, wird Ihre Behandlung zweifach sein: Medikamente zur Linderung von Symptomen und spezifische Medikamente zur Entfernung des infektiösen Mikroorganismus.
- Krebsbehandlungen. Wenn die zugrunde liegende Ursache Krebs ist, benötigen Sie geeignete Behandlungen, die Chemotherapie, Strahlentherapie und Operation zur Entfernung des Tumors umfassen können.
- Leber-Transplantation. Wenn Ihr Fall schwerwiegend ist, zB wenn Sie sich im Endstadium der Zirrhose befinden, können Sie eine Lebertransplantation benötigen. Erfahren Sie die Fakten über Lebertransplantation.
Ausblick
Aufgrund der Vielzahl der Ursachen hat die Hepatosplenomegalie kein spezifisches Ergebnis. Ihre Situation hängt von einer Vielzahl von Faktoren ab, einschließlich der Ursache, der Schwere und der Behandlung, die Sie erhalten.
Je früher HPM diagnostiziert und behandelt wird, desto besser. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie ungewöhnliche Symptome bemerken oder vermuten, dass etwas nicht stimmt.
Verhütung
Da die Ursachen der Hepatosplenomegalie so vielfältig sind, kann sie nicht immer verhindert werden. Ein gesunder Lebensstil kann jedoch nur helfen. Vermeiden Sie Alkohol, viel Bewegung und eine gesunde Ernährung, um die meisten Risikofaktoren zu minimieren.
