Überblick
Eine Lungenembolie tritt auf, wenn ein Blutgerinnsel, das sich anderswo in Ihrem Körper entwickelt hat (häufig in Ihrem Arm oder Bein), durch Ihren Blutkreislauf in Ihre Lungen gelangt und in einem Blutgefäß feststeckt.
Auch wenn sich eine Lungenembolie manchmal selbst auflösen kann, kann es auch eine lebensbedrohliche Erkrankung sein, die zu Herzschäden oder gar zum Tod führen kann.
Es gibt viele Tests, die verwendet werden können, um Lungenembolien zu diagnostizieren und zu analysieren, einschließlich Bluttests, CT-Scans, Ultraschalluntersuchungen und MRT-Tests. Lesen Sie weiter, um mehr über die Bluttests zur Diagnose einer Lungenembolie zu erfahren und was Sie erwarten können.
Arten von Bluttests für Lungenembolie
D-Dimer
Ihr Arzt wird einen D-Dimer-Bluttest bestellen, um das Auftreten einer Lungenembolie zu diagnostizieren oder auszuschließen. Der D-Dimer-Test misst die Konzentrationen einer Substanz, die in Ihrem Blutstrom produziert wird, wenn ein Blutgerinnsel zusammenbricht.
Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass die Wahrscheinlichkeit, dass Sie eine Lungenembolie haben, aufgrund der klinischen Beurteilung hoch ist, wird möglicherweise kein D-Dimer-Test durchgeführt.
Troponin
Wenn bei Ihnen eine Lungenembolie diagnostiziert wurde, kann Ihr Arzt einen Troponin-Test anordnen, um festzustellen, ob eine Verletzung Ihres Herzens eingetreten ist. Troponin ist ein Protein, das in den Blutkreislauf gelangt, wenn das Herz geschädigt wurde.
BNP
Wie der Troponin-Bluttest kann Ihr Arzt einen BNP-Bluttest anordnen, wenn bei Ihnen eine Lungenembolie diagnostiziert wurde. Dieser Test wird normalerweise angeordnet, um die Schwere der Herzinsuffizienz zu bewerten. BNP und verwandte Verbindungen werden in den Blutkreislauf freigesetzt, wenn das Herz zu stark arbeitet, um Blut zu pumpen. Dies kann bei Lungenembolie aufgrund der Verstopfung von Blutgefäßen passieren.
Wie wird der Test durchgeführt?
Um die Probe für die D-Dimer-, Troponin- und BNP-Bluttests zu sammeln, wird eine Blutprobe aus einer Armvene gezogen.
Was bedeuten die Ergebnisse?
D-Dimer
Wenn die Ergebnisse des D-Dimer-Bluttests in den normalen oder negativen Bereich fallen und Sie nicht viele Risikofaktoren haben, haben Sie wahrscheinlich keine Lungenembolie. Wenn die Ergebnisse jedoch hoch oder positiv sind, deutet dies darauf hin, dass in Ihrem Körper eine signifikante Gerinnselbildung und -degradation auftritt.
Ein positives D-Dimer-Ergebnis zeigt nicht an, wo sich das Gerinnsel in Ihrem Körper befindet. Ihr Arzt muss weitere Untersuchungen anordnen, um diese Informationen zu erhalten.
Darüber hinaus gibt es weitere Faktoren, die zu einem hohen D-Dimer-Ergebnis führen können. Diese schließen ein:
- kürzlich durchgeführte Operation oder Trauma
- Herzinfarkt
- aktuelle oder letzte Infektion
- Leber erkrankung
- Schwangerschaft
Troponin
Hohe Konzentrationen von Troponin in Ihrem Blut, insbesondere in einer Reihe von Troponin-Bluttests, die über mehrere Stunden hinweg durchgeführt wurden, weisen darauf hin, dass es wahrscheinlich zu einer Schädigung des Herzens gekommen ist.
Da die Freisetzung von Troponin spezifisch für eine Verletzung der Herzmuskulatur ist, kann dieser Test keine Verletzung anderer Muskeln in Ihrem Körper, wie der Skelettmuskulatur, feststellen.
Andere Bedingungen, die zu erhöhten Troponin führen können, sind:
- Herzinfarkt
- stabile oder instabile Angina
- kongestive Herzinsuffizienz
- Herzentzündung
- Nierenkrankheit
- aktuelle oder letzte Infektion
- Tachykardie und Tachyarrhythmien
BNP
Die Menge an BNP, die im Blut vorhanden ist, hängt mit dem Schweregrad der Herzinsuffizienz zusammen, wobei höhere Werte einen schlechteren Ausblick anzeigen.
BNP-Spiegel können auch aufgrund folgender Faktoren im Blut erhöht werden:
- erhöhtes Alter
- Nierenkrankheit
- Dysfunktion des linken oder rechten Ventrikels des Herzens
Wie wird das behandelt?
Lungenembolie kann mit einem hohen D-Dimer-Ergebnis in Kombination mit bestätigenden Ergebnissen anderer Tests wie Ultraschall und CT-Scans diagnostiziert werden. Sobald es diagnostiziert wird, werden Sie in der Regel in einem Krankenhaus behandelt, so dass Ihr Zustand überwacht werden kann.
Behandlungsmöglichkeiten umfassen:
- Antikoagulantien, wie Warfarin oder Heparin. Diese Medikamente werden auch als Blutverdünner bezeichnet. Sie senken die Gerinnungsfähigkeit Ihres Blutes und verhindern so die Bildung weiterer Blutgerinnsel.
- Thrombolytika. Dieses Medikament kann große Blutgerinnsel schnell aufbrechen. Es kann jedoch zu ernsthaften plötzlichen Blutungen kommen, weshalb es nur in einer lebensbedrohlichen Situation eingesetzt wird.
- Chirurgische Entfernung. Ihr Arzt kann eine Operation empfehlen, um das Gerinnsel zu entfernen.
- Vena Cava Filter. Ein Filter kann in eine große Vene in Ihrem Körper, die Vena Cava genannt wird. Dieser Filter hilft dabei, Blutgerinnsel aufzufangen, bevor sie sich in Ihrer Lunge festsetzen können.
- Verwendung von Kompressionsstrümpfen. Dies sind in der Regel kniehohe Strümpfe, die mit dem Blutfluss in den Beinen helfen, indem sie das Zusammenlaufen von Blut verhindern.
Ausblick und Prävention
Die Länge und Art der Behandlung ist abhängig von der Schwere Ihrer Lungenembolie. In den meisten Fällen besteht Ihre Behandlung aus Antikoagulanzien. Ihr Arzt wird während Ihrer Genesung Termine überwachen und zusätzliche Bluttests anfordern, um Ihren Zustand und Ihre Antikoagulanzien-Therapie zu überwachen.
Wie immer ist es sehr wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes in Bezug auf Ihre Genesung und Medikamente zu befolgen.
Darüber hinaus können Sie Lebensstiländerungen vornehmen, um zu verhindern, dass eine Lungenembolie erneut auftritt. Um einer Lungenembolie vorzubeugen, müssen Sie eine tiefe Venenthrombose (DVT) verhindern. DVT tritt auf, wenn sich ein Blutgerinnsel in einem der großen Blutgefäße Ihres Körpers bildet, typischerweise in Ihrem Arm oder Bein. Es ist dieses Gerinnsel, das durch Ihre Blutbahn wandern kann und sich in den Blutgefäßen Ihrer Lungen festsetzt.
Im Folgenden finden Sie eine Liste von Tipps zur Vermeidung von Lungenembolien:
- Trainiere die Muskeln deiner Unterschenkel. Wenn Sie viel Zeit in sitzender Position verbringen, versuchen Sie, gelegentlich aufzustehen und ein paar Minuten herumzulaufen.Dies ist besonders wichtig, wenn Sie lange Strecken mit dem Flugzeug oder dem Auto zurücklegen.
- Stellen Sie sicher, dass Sie viel Wasser trinken, während Sie Alkohol und Koffein vermeiden.
- Vermeiden Sie eng anliegende Kleidung, die den Blutfluss einschränkt.
- Vermeiden Sie es, die Beine zu kreuzen.
- Vermeiden Sie zu rauchen.
- Versuchen Sie, Gewicht zu verlieren, wenn Sie übergewichtig sind.
- Wenn Sie aufgrund einer Operation oder Krankheit bettlägerig geworden sind, sollten Sie aufstehen und sich so schnell wie möglich bewegen.
- Berücksichtigen Sie die Symptome von TVT. Wenn Sie DVT-Symptome haben, sollten Sie sofort Ihren Arzt benachrichtigen. Die Symptome umfassen:
- Schwellung des Armes oder Beines
- erhöhte Wärme im Arm oder Bein
- Beinschmerzen, die nur beim Stehen oder Gehen vorhanden sind
- Rötung der Haut
- vergrößerte Venen im betroffenen Arm oder Bein
