Überblick
Ein Mammogramm ist eine Art von Röntgenaufnahme der Brust. Ihr Arzt kann eine Screening-Mammographie als Routineuntersuchung bestellen. Routinescreenings sind ein wichtiger Weg, um eine Basis für das, was normal ist, zu etablieren. Sie können auch ein Werkzeug für eine frühzeitige Diagnose sein, bevor Sie beginnen, Symptome von Brustkrebs zu zeigen.
Ihr Arzt kann auch eine Mammographie bestellen, wenn Sie symptomatisch sind. Das nennt man ein diagnostisches Mammogramm.
Nach dem Test überprüft ein Radiologe die Bilder und reicht einen Bericht bei Ihrem Arzt ein. Die Ergebnisse werden unter dem Breast Imaging Reporting- und Datensystem (BI-RADS) mit einem Wert zwischen 0 und 6 bewertet. Diese Kategorien helfen, die Ergebnisse zu kommunizieren, und lassen den Radiologen wissen, worauf er bei Folgebesuchen achten sollte.
Lesen Sie weiter, um Beispiele von Mammographiebildern zu sehen und mehr darüber zu erfahren, was die verschiedenen Befunde bedeuten.
Mammogramm-Bildergalerie
Normales Brustgewebe
Brüste enthalten Fett, zusammen mit faserigem und drüsigem Gewebe. Je mehr fibroglanduläres Gewebe Sie haben, desto dichter sind Ihre Brüste. Der Radiologe klassifiziert Ihre Brustdichte anhand von vier Kategorien:
- fast vollständig fetthaltig
- verstreute Bereiche der fibrogolandulären Dichte
- heterogen dicht
- extrem dicht
Wenn die Brüste meist fett sind, ist das Gewebe auf dem Mammogramm dunkel und transparent. Das macht es leicht, Anomalien zu erkennen, die in der Regel weiß erscheinen.
Dichtes Brustgewebe erscheint auf einem Mammogramm fest und weiß. Tumore und andere Massen sehen ebenfalls weiß aus, so dass Anomalien schwerer zu erkennen sind. Viele Frauen haben dichte Brüste. Normalerweise, aber nicht immer, werden deine Brüste weniger dicht, wenn du älter wirst.
In einigen Staaten müssen die Anbieter Frauen darüber informieren, dass sie eine dichte Brust haben. Wenn Sie eine solche Benachrichtigung erhalten, bedeutet dies nicht, dass Sie an Krebs erkrankt sind oder an Krebs erkranken, obwohl Sie ein geringfügig höheres Risiko haben.
Sie können dichte Brüste haben und trotzdem ein negatives Mammographieergebnis haben. Ein negatives Ergebnis bedeutet, dass nichts anormales festgestellt wurde. Es gab keine Verzerrungen, Verkalkungen oder Klumpen und die Brüste erscheinen symmetrisch. Der BI-RADS-Wert dafür ist 1.
Erfahren Sie mehr: Erhöht eine dichte Brust Ihr Krebsrisiko? "
Brustverkalkungen
Calciumablagerungen in der Brust werden Brustverkalkungen genannt. Sie sind auf Mammogrammen üblich, besonders wenn Sie postmenopausal sind.
Wenn Sie Verkalkungen haben, werden sie als weiße Flecken auf den Bildern angezeigt. Makrocalcifications sehen wie große weiße Punkte oder Linien aus. Sie sind normalerweise nicht krebsartig. Mikroverkalkungen sehen wie kleine weiße Punkte aus, die normalerweise zusammen gruppiert sind. Die meisten sind nicht-krebsartig, aber manchmal können sie ein früher Indikator für Krebs sein.
Ihr Mammographie-Ergebnis kann bei einem BI-RADS-Score von 2 negativ sein. Das bedeutet, dass die Informationen bei jedem neuen Mammogramm zum Vergleich verwendet werden sollten.
Sie könnten auch ein Ergebnis von "wahrscheinlich gutartig," haben? mit einem BI-RADS-Score von 3. In der Tat gibt es eine 98-prozentige Chance, dass der Befund gutartig ist. Aber vielleicht werden Sie gebeten, in sechs Monaten ein Follow-up-Mammogramm zu machen, um zu sehen, ob sich etwas ändert.
Fibrozystisches Brustgewebe
Krebs ist nicht der einzige Grund, warum Sie einen Knoten in Ihrer Brust haben könnten. Sie können auch Fibrose oder Zysten entwickeln.
Fibrose ist, wenn Sie viel fibröses Gewebe haben. Wenn Sie einen faserigen Bereich berühren, fühlt es sich fest oder gummiartig an.
Zysten sind flüssigkeitsgefüllte Säcke mit einer glatten, gut definierten Grenze. Wenn eine Zyste groß genug wird, kann es Ihr Brustgewebe dehnen. Wenn Sie eine Zyste fühlen, ist es normalerweise weich, zart und beweglich.
Fibrozystische Veränderungen treten häufiger im gebärfähigen Alter auf. Sie sind möglicherweise kurz bevor Sie eine Periode haben, auffälliger. Wie bei Verkalkungen kann fibrozystisches Gewebe einen BI-RADS-Score von 2 oder 3 aufweisen. Ihr Arzt wird möglicherweise ein anderes Mammogramm oder einen Ultraschall anfordern, um fibrozystische Veränderungen zu untersuchen.
Brusttumor
Ein krebsartiger Brusttumor ist normalerweise unregelmäßig geformt. Im Gegensatz zu einer Zyste sind Tumore fest und bewegen sich nicht. Die meisten Krebserkrankungen sind auch schmerzfrei.
Wenn der Radiologe eine verdächtige Masse sieht, wird dem Mammogramm ein BI-RADS-Wert von 4 gegeben. Das bedeutet, es hat eine Anomalie, die nicht Krebs zu sein scheint, aber das könnte sein. Sie werden Sie wahrscheinlich fragen, ob Sie eine Biopsie durchführen lassen.
Wenn das Bild hochgradig auf einen Krebstumor hinweist, ist der BI-RADS-Wert 5. Das bedeutet, dass der Radiologe eine 95-prozentige Chance für einen Tumor hat. Eine Biopsie wird benötigt, um eine Diagnose zu bestätigen.
Ein BI-RADS-Score von 6 wird nur verwendet, wenn der Tumor bereits krebsverdächtig war. Mammogramme mit diesem Wert werden zur Überwachung der Brustkrebsbehandlung verwendet.
Erfahren Sie mehr: Wie fühlt sich ein Brustkrebsklumpen an? "
Brustimplantate
Wenn Sie Brustimplantate haben, sollten Sie noch Mammographien haben. Auch mit Implantaten ist die Mammographie eine effektive Methode, um Brustkrebs zu untersuchen. Es ist jedoch schwieriger, Anomalien mit Implantaten zu finden. Es besteht auch ein geringes Risiko einer Implantatruptur während einer Mammographie.
Sie sollten Ihre Implantate erwähnen, wenn Sie Ihren Mammographietermin vereinbaren. Fragen Sie, ob der Radiologe Erfahrung mit der Durchführung und dem Lesen von Mammographien von Frauen mit Implantaten hat. Erwähnen Sie es erneut, wenn Sie zu Ihrer Mammographie kommen. Der Arzt muss möglicherweise ein paar zusätzliche Bilder machen.
Verstehen Ihres BI-RADS-Ergebnisses
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihren BI-RADS-Score. Sie können Sie durch Ihre Ergebnisse führen und Empfehlungen für zukünftige Tests oder Behandlungen abgeben.
BI-RADS-Ergebnis | Was es bedeutet |
0 | Die Ergebnisse sind nicht eindeutig oder der Radiologe möchte ein anderes Bild zum Vergleich. Du brauchst ein anderes Mammogramm. |
1 | Es wurden keine Auffälligkeiten festgestellt. |
2 | Die Ergebnisse können für Krebs negativ sein, werden aber für zukünftige Mammogramme verwendet. |
3 | Die Ergebnisse sind wahrscheinlich gutartig.Sie brauchen möglicherweise ein Follow-up-Mammogramm in 6 Monaten. |
4 | Eine Anomalie wurde gefunden, scheint aber nicht kanzerös zu sein. Möglicherweise benötigen Sie eine Biopsie. |
5 | Ein Tumor wurde mit einer 95% igen Chance auf Krebs identifiziert. Sie werden eine Biopsie benötigen. |
6 | Ein krebsartiger Tumor wurde bestätigt. |
Wie genau sind Mammogramme?
Mammogramme sind gut darin, Anomalien zu finden, bevor Sie sie fühlen können. Früherkennung bedeutet, dass die Behandlung früher beginnen kann. Brustkrebs ist leichter zu behandeln, bevor es sich außerhalb der Brust ausbreitet.
Mammographien können jedoch falsch-negative Ergebnisse haben, was bedeutet, dass sie einige Krebsarten übersehen. Sie können auch falsch-positive Ergebnisse hervorrufen, die zu unnötigen Biopsien oder anderen Verfahren führen können.
Insgesamt liegt die Genauigkeitsrate bei 85 bis 90 Prozent.
Nach einem Mammogramm zurückgerufen werden
Nach einem Mammogramm zurückgerufen zu werden bedeutet nicht unbedingt, dass Sie Krebs haben. Es bedeutet, dass etwas geklärt werden muss.
Manchmal hat ein Mammogramm einen BI-RADS-Wert von 0. Es bedeutet, dass Sie zusätzliche Bildgebung benötigen, weil das Mammogramm einfach nicht klar genug war, um eine gute Ablesung zu erhalten.
Ein Wert von 0 kann auch bedeuten, dass der Radiologe nach Änderungen suchen möchte, indem er ältere Ergebnisse mit den aktuellen vergleicht. Dies könnte erforderlich sein, wenn Ihre früheren Mammogramme an einer anderen Einrichtung durchgeführt wurden und für den Radiologen nicht verfügbar waren. Wenn das der Fall ist, können Sie eine Datensatzübertragung anfordern.
Hier sind einige der Gründe, warum Sie zurückgerufen werden könnten:
- Die Bilder waren von schlechter Qualität.
- Der Radiologe wartet auf frühere Mammographieergebnisse zum Vergleich.
- Der Radiologe möchte Brustverkalkungen, fibrozystisches Gewebe oder andere verdächtige Massen genauer untersuchen.
Wenn ein Verdacht auf Krebs besteht, wird Ihr Arzt zusätzliche Tests wie Ultraschall, MRT oder Gewebebiopsie anordnen.
Ausblick
Wenn Sie irgendwelche Fragen zu Ihren Mammographie-Ergebnissen haben, sprechen Sie mit dem Arzt, der sie bestellt hat. Wenn Ihr Mammographiebericht auf dichte Brüste, Verkalkungen oder fibrozystisches Gewebe verweist, fragen Sie Ihren Arzt, was das bedeutet und wie er Sie betrifft. Achten Sie darauf, zu erwähnen, wenn Sie Symptome oder bekannte Risikofaktoren für Brustkrebs haben, wie Familiengeschichte der Krankheit.
Mammogramm Empfehlungen
Screening-Richtlinien ändern sich mit der technologischen Entwicklung und wenn wir mehr über die Vorteile und Risiken der Mammographie erfahren. Derzeit empfiehlt die American Cancer Society den folgenden Screening-Zeitplan für Frauen mit mittlerem Risiko:
- Alter 40-44 Jahre: Sie können wählen, jährliche Mammogramme zu beginnen.
- Alter 45-54 Jahre: Sie sollten jährliche Mammogramme haben.
- 55 Jahre und älter: Sie sollten alle ein oder zwei Jahre Mammogramme haben.
Solange Sie gesund sind und eine Lebenserwartung von 10 Jahren oder mehr haben, sollten Sie das Brustkrebs-Screening fortsetzen. Ihr Arzt kann Ihnen einen anderen Screening-Zeitplan oder zusätzliche Tests empfehlen, wenn Sie ein besonders hohes Risiko für Brustkrebs haben.
Wenn Sie Änderungen an Ihren Brüsten feststellen, warten Sie nicht auf Ihr nächstes Screening-Mammogramm. Sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt.