Ledderhose-Krankheit / konditionsspezifisch klinisch

Überblick

Die Ledderhose-Krankheit ist eine seltene Erkrankung, die dazu führt, dass Bindegewebe sich anhäuft und harte Klumpen an den Fußsohlen entstehen. Diese Klumpen bilden sich entlang der Plantarfaszie - dem Gewebeband, das den Fersenknochen mit den Zehen verbindet. Die Wucherungen sind nicht krebsartig, aber sie können Schmerzen verursachen, besonders beim Gehen.

Dieser Zustand steht im Zusammenhang mit anderen Bindegewebserkrankungen, insbesondere der Dupuytren-Kontraktur. Oft treten diese Bedingungen zusammen auf.

Ledderhose-Krankheit kann in jedem Alter beginnen, aber es betrifft in der Regel diejenigen, die mittleren Alters oder älter sind.

Die Krankheit wurde nach dem deutschen Chirurgen Dr. Georg Ledderhose benannt, der sie 1894 zum ersten Mal beschrieben hat. Heute wird sie manchmal Plantarfibromatose genannt.

Symptome

Das Hauptsymptom der Ledderhose-Krankheit sind harte Knoten an den Fußsohlen. Diese Klumpen können besonders beim Gehen schmerzhaft sein. Obwohl die verdickte Haut selten ist, kann sie sich auf den Zehen zurückziehen.

Andere Symptome sind:

Schmerzen in deinen Fuß- und Sprunggelenken
Straffung der Haut
pins-and-nadeln-sensation

Ursachen

Verdickung des Bindegewebes, genannt Faszie, verursacht die harten Klumpen auf den Fußsohlen zu bilden. Ledderhose-Krankheit betrifft häufig Menschen mit anderen Bindegewebserkrankungen, einschließlich Dupuytren-Kontraktur, Knöchelpolster und Peyronie-Krankheit. Bis zu die Hälfte der Ledderhose-Patienten haben auch eine Dupuytren-Kontraktur.

Obwohl die genaue Ursache der Ledderhose-Krankheit nicht bekannt ist, spielen sowohl Gene als auch die Umwelt eine Rolle. Die Krankheit tritt häufiger bei Männern mittleren Alters und älteren Menschen auf und tritt bei Männern viel häufiger auf als bei Frauen.

Andere Faktoren, die das Risiko der Entwicklung von Ledderhose erhöhen können, sind:

chronische Lebererkrankung
Diabetes
bestimmte Medikamente gegen Epilepsie
Langzeit-Alkoholkonsum
wiederholte Verletzungen an deinem Fuß

Behandlungsmöglichkeiten

Um zu beginnen, können Sie versuchen, weiche Schuheinlagen zu tragen, um Druck auf die Klumpen zu entlasten und Ihren Fuß aufzuschichten, damit es nicht so viel verletzt, wenn Sie gehen. Schneiden Sie auf den Einsätzen den Bereich um Ihre Klumpen herum, um Platz für sie zu schaffen.

Sanfte Dehnungen, Massage und Vereisung der Fußsohle können bei Schmerzen helfen. Sie können auch nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen (Motrin IB, Advil) oder Naproxen (Naprosyn) versuchen, Schmerzen und Schwellungen zu reduzieren.

Wenn diese Eingriffe nicht helfen, können Sie eine physikalische Therapie versuchen. Ihr Physiotherapeut kann Dehnungsübungen empfehlen, Ihre Füße massieren und Ihnen Schienen geben, um das harte Wachstum zu lindern. Eine andere Möglichkeit ist, Injektionen von Steroid-Medizin in die Böden Ihrer Füße zu bekommen, um Entzündungen zu verbessern und Schmerzen zu lindern.

Wenn diese Behandlungen nicht funktionieren und der Knoten sehr schmerzhaft ist, kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen, die Fasziektomie genannt wird. Während dieser Prozedur entfernt der Chirurg einen Teil oder das gesamte verdickte Gewebe von Ihrem Fuß. Die Operation kann Narben hinterlassen, und Ledderhose-Krankheit kann schließlich zurückkommen. Eine Strahlentherapie kann das Risiko verringern, dass die Krankheit wieder auftritt.

Kryochirurgie ist eine weitere Behandlungsoption. Ihr Arzt führt sehr kalte Sonden in die Klumpen ein, um das zusätzliche Gewebe einzufrieren und abzutöten.

Eine neuere Behandlung verwendet Injektionen eines Enzyms namens Kollagenase, um das verdickte Gewebe abzubauen. Diese Behandlung wird auch für die Dupuytren-Kontraktur verwendet.

Verhütung

Da Ärzte nicht genau wissen, was Ledderhose-Krankheit verursacht, kann es möglicherweise nicht verhindert werden. Alkoholgenuss nur in Maßen und Vermeidung von Fußverletzungen kann das Risiko senken.

Komplikationen

Ledderhose-Krankheit verursacht in der Regel keine Probleme, aber manchmal kann es langsam schlimmer werden. Der Schmerz und das Gefühl eines Klumpens in Ihrem Fuß kann es schwer machen, zu stehen oder zu gehen. In seltenen Fällen ist die Krankheit behindernd.

Eine Operation zur Behandlung lindert Schmerzen und kann die Rückkehr der Ledderhose-Krankheit verhindern. Das Verfahren kann jedoch Komplikationen verursachen wie: