Überblick
Ihre Nieren sind Teil Ihres Harnsystems und arbeiten, um Urin zu produzieren. Normalerweise fließt der Urin, der produziert wird, aus den Nieren in eine Röhre, die Harnleiter genannt wird. Der Harnleiter verbindet deine Nieren mit deiner Blase. Wenn sich genug Urin in Ihrer Blase angesammelt hat, haben Sie das Bedürfnis zu urinieren. Urin geht von der Blase, durch Ihre Harnröhre und aus Ihrem Körper.
Manchmal besteht eine Blockade in Ihrem Harnsystem und der Urin kann nicht normal fließen. Blockierungen können durch eine Reihe von Dingen verursacht werden, darunter:
- Nierensteine
- Verletzung der Niere oder Harnleiter
- eine Infektion
- ein angeborener Zustand, den Sie seit der Geburt hatten
Ein Nephrostomierohr ist ein Katheter, der durch Ihre Haut und in Ihre Niere eingeführt wird. Die Röhre hilft dabei, den Urin aus deinem Körper abzuleiten. Der abgelassene Urin wird in einem kleinen Beutel außerhalb Ihres Körpers gesammelt.
Platzieren der Nephrostomieröhre
Das Verfahren zur Platzierung Ihrer Nephrostomieröhre dauert in der Regel weniger als eine Stunde und wird durchgeführt, während Sie sediert sind.
Vor deinem Verfahren
Bevor Sie Ihre Nephrostomie-Sonde platzieren, sollten Sie Folgendes tun:
- Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen. Wenn es Medikamente gibt, die Sie vor dem Eingriff nicht einnehmen sollten, wird Ihr Arzt Ihnen mitteilen, wann Sie die Einnahme abbrechen sollten. Sie sollten nie aufhören, Medikamente zu nehmen, ohne vorher mit Ihrem Arzt zu sprechen.
- Achten Sie darauf, dass Sie alle Einschränkungen beachten, die Ihr Arzt hinsichtlich Essen und Trinken festlegt. Zum Beispiel kann es sein, dass Sie nach Mitternacht am Abend vor Ihrem Eingriff nichts mehr essen können.
Während Ihres Verfahrens
Ihr Arzt injiziert eine Narkose an der Stelle, an der der Nephrostomietubus eingeführt werden soll. Sie werden dann Bildgebungstechnologie wie Ultraschall, CT-Scan oder Fluoroskopie verwenden, um ihnen zu helfen, die Röhre richtig zu platzieren. Wenn die Röhre eingeführt wurde, wird eine kleine Scheibe an Ihrer Haut befestigt, um die Röhre an ihrem Platz zu halten.
Pflege für Ihre Tube
Ihr Arzt wird Ihnen Anweisungen geben, wie Sie Ihre Nephrostomieröhre pflegen müssen. Sie müssen Ihre Tube täglich untersuchen sowie den Urin entleeren, der sich im Drainagebeutel angesammelt hat.
Inspektion Ihrer Nephrostomieröhre
Wenn Sie Ihre Nephrostomieröhre inspizieren, sollten Sie Folgendes überprüfen:
- Vergewissern Sie sich, dass Ihr Verband trocken, sauber und sicher ist. Wenn es nass, schmutzig oder lose ist, muss es geändert werden.
- Überprüfen Sie Ihre Haut um das Dressing, um sicherzustellen, dass keine Rötung oder Hautausschlag vorhanden ist.
- Sehen Sie sich den Urin an, der sich in Ihrem Abflussbeutel angesammelt hat. Es sollte sich nicht in der Farbe geändert haben.
- Stellen Sie sicher, dass keine Knicke oder Verdrehungen in den Schläuchen vorhanden sind, die von Ihrem Verband zum Abflussbeutel führen.
Entleeren Sie Ihre Entwässerungsbeutel
Sie müssen Ihre Drainage-Tasche in eine Toilette entleeren, wenn es ungefähr halb voll ist. Die Zeitspanne zwischen jedem Entleeren des Beutels kann von Person zu Person variieren. Manche Leute müssen das alle paar Stunden machen.
Spülen Sie Ihre Schläuche
In der Regel müssen Sie Ihre Schläuche mindestens einmal am Tag spülen, aber nach dem Eingriff müssen Sie möglicherweise öfter spülen. Ihr Arzt wird Ihnen genaue Anweisungen geben, wie Sie Ihre Schläuche spülen können. Das allgemeine Verfahren ist wie folgt:
- Waschen Sie Ihre Hände gründlich. Ziehen Sie Handschuhe an.
- Schalten Sie den Absperrhahn zum Abflussbeutel aus. Dies ist ein Kunststoffventil, das den Flüssigkeitsstrom durch Ihre Nephrostomieröhre kontrolliert. Es hat drei Öffnungen. Eine Öffnung ist an den am Verband befestigten Rohren angebracht. Ein weiterer ist an dem Drainagebeutel angebracht, und der dritte ist an einer Bewässerungsöffnung angebracht.
- Entfernen Sie die Kappe von der Spülöffnung und wischen Sie gründlich mit Alkohol ab.
- Mit einer Spritze Kochsalzlösung in die Spülöffnung drücken. Den Spritzenkolben nicht zurückziehen oder mehr als 5 Milliliter Kochsalzlösung injizieren.
- Drehen Sie den Hahn in die Ablassstellung zurück.
- Entfernen Sie die Spritze aus der Spülöffnung und stellen Sie den Anschluss mit einer sauberen Kappe wieder her.
Zusätzliche Dinge zu erinnern
- Achten Sie darauf, Ihren Drainagebeutel unter dem Niveau Ihrer Nieren zu halten. Dies verhindert Urin-Backup. Oft ist der Drainagebeutel an Ihrem Bein festgeschnallt.
- Wann immer Sie Ihren Verband, Schlauch oder Drainagebeutel handhaben, achten Sie darauf, dass Sie Ihre Hände mit Seife und warmem Wasser oder mit einem Desinfektionsmittel auf Alkoholbasis gereinigt haben.
- Sie sollten nicht baden oder schwimmen, während Sie eine Nephrostomieröhre an Ort und Stelle haben. Sie können 48 Stunden nach dem Eingriff erneut duschen. Es ist hilfreich, wenn möglich, einen Handbrause zu verwenden, um zu vermeiden, dass Ihr Verband nass wird.
- Versuchen Sie, sich nach dem Eingriff auf leichte Aktivität zu beschränken und erhöhen Sie nur Ihre Aktivität, wenn Sie sie gut vertragen. Vermeiden Sie Bewegungen, die die Verbände oder Schläuche belasten könnten.
- Du musst deinen Verband mindestens einmal pro Woche wechseln.
- Achten Sie darauf, viel Flüssigkeit zu trinken.
Komplikationen einer Nephrostomieröhre
Die Platzierung einer Nephrostomie ist in der Regel ein sicheres Verfahren. Die häufigste Komplikation, der Sie wahrscheinlich begegnen werden, ist eine Infektion. Sie sollten Ihren Arzt sofort kontaktieren, wenn Sie die folgenden Symptome bemerken, da sie auf eine Infektion hinweisen können:
- Fieber über 101 ° F (38,3 ° C)
- Schmerzen in der Seite oder im unteren Rücken
- Schwellung, Rötung oder Zärtlichkeit an der Stelle Ihres Verbandes
- Schüttelfrost
- Urin, der sehr dunkel oder trüb ist oder schlecht riecht
- Urin, der rosa oder rot ist
Sie sollten auch Ihren Arzt kontaktieren, wenn eines der folgenden Symptome auftritt, da dies ein Anzeichen für eine Blockierung sein könnte:
- Die Entwässerung des Urins ist schlecht oder es hat sich über zwei Stunden lang kein Urin angesammelt.
- Urin tritt aus dem Verband oder aus dem Schlauch aus.
- Sie können Ihre Schläuche nicht spülen.
- Ihre Nephrostomieröhre fällt aus.
Das Rohr entfernen
Ihre Nephrostomieröhre ist vorübergehend und muss eventuell entfernt werden.Während der Entfernung injiziert Ihr Arzt ein Anästhetikum an der Stelle, an der das Nephrostomieröhrchen eingeführt wurde. Sie werden dann vorsichtig die Nephrostomie Tube entfernen und einen Verband an der Stelle, wo es früher war.
Während Ihrer Erholungsphase werden Sie angewiesen, viel Flüssigkeit zu trinken, anstrengende Aktivitäten zu vermeiden und Baden oder Schwimmen zu vermeiden.
Das wegnehmen
Die Platzierung eines Nephrostomieschlauches ist vorübergehend und lässt den Urin außerhalb des Körpers ablaufen, wenn er nicht normal durch das Harnsystem fließen kann. Sie sollten sich umgehend an Ihren Arzt wenden, wenn Sie Bedenken hinsichtlich Ihrer Nephrostomieröhre haben oder eine Infektion oder Blockade in Ihrem Schlauch vermuten.