Was ist eine Totgeburt?
Der Verlust Ihres Babys zwischen der 20. Schwangerschaftswoche und der Geburt wird Totgeburt genannt. Vor der 20. Woche wird es gewöhnlich eine Fehlgeburt genannt.
Totgeburt wird auch nach der Dauer der Schwangerschaft klassifiziert:
- 20 bis 27 Wochen: Frühgeburt
- 28 bis 36 Wochen: Spätgeburt
- nach 37 Wochen: Totgeburt
In den USA gibt es etwa 24.000 Totgeburten pro Jahr, schätzt die Centers for Disease Control and Prevention.
Lesen Sie weiter, um mehr über die Ursachen, Risikofaktoren und die Bewältigung von Trauer zu erfahren.
Was sind einige Ursachen für Totgeburten?
Schwangerschaft und Arbeit Komplikationen
Bestimmte Umstände können das Risiko für das Baby vor der Geburt erhöhen. Einige davon sind:
- vorzeitige Wehen, wahrscheinlich durch Komplikationen in der Schwangerschaft verursacht
- Schwangerschaft länger als 42 Wochen
- Tragen von Vielfachen
- Unfall oder Verletzung während der Schwangerschaft
Schwangerschaft und Arbeit Komplikationen sind häufiger eine Ursache für Totgeburt, wenn die Geburt vor der 24. Woche auftritt.
Plazenta Probleme
Die Plazenta versorgt das Baby mit Sauerstoff und essentiellen Nährstoffen, so dass alles, was stört, das Baby gefährdet. Plazenta-Probleme können für fast ein Viertel aller Totgeburten verantwortlich sein.
Diese Probleme können einen schlechten Blutfluss, eine Entzündung und eine Infektion umfassen. Eine andere Bedingung, Plazentalösung, ist, wenn die Plazenta vor der Geburt von der Gebärmutterwand trennt.
Geburtsfehler und andere Bedingungen im Baby
Etwa 1 von 10 Totgeburten kann auf Geburtsfehler zurückgeführt werden, schätzt das Nationale Institut für Kindergesundheit und menschliche Entwicklung. Diese können beinhalten:
- fetale Wachstumsbeschränkung
- genetische Bedingungen
- Rh-Inkompatibilität
- strukturelle Defekte
Genetische Defekte sind bei der Empfängnis vorhanden. Andere Geburtsfehler können auf Umweltfaktoren zurückzuführen sein, aber die Ursache ist nicht immer bekannt.
Ernste Geburtsfehler oder mehrere Geburtsfehler können das Überleben des Babys unmöglich machen.
Infektion
Eine Infektion bei Mutter, Baby oder Plazenta kann zur Totgeburt führen. Infektion als Ursache der Totgeburt ist häufiger vor der 24. Woche.
Infektionen, die sich entwickeln können, umfassen:
- Cytomegalovirus (CMV)
- Fünfte Krankheit
- Herpes genitalis
- Listeriose
- Syphilis
- Toxoplasmose
Probleme mit Nabelschnur
Wenn die Nabelschnur verknotet oder zusammengedrückt wird, kann das Baby nicht genug Sauerstoff bekommen. Nabelschnurprobleme als Ursache für Totgeburten treten eher in der späten Schwangerschaft auf.
Mütterliche Gesundheit
Die Gesundheit der Mutter kann zur Totgeburt beitragen. Zwei Gesundheitszustände, die häufiger am Ende des zweiten Trimesters und zu Beginn des dritten auftreten, sind Präeklampsie und chronischer Bluthochdruck.
Andere sind:
- Diabetes
- Lupus
- Fettleibigkeit
- Thrombophilie
- Schilddrüsenerkrankungen
Ungeklärte Totgeburt
Ungeklärte Totgeburten treten eher in der späten Schwangerschaft auf. Es kann sehr schwierig sein, das Unbekannte zu akzeptieren, aber es ist wichtig, dass du dir nicht die Schuld gibst.
Gibt es Risikofaktoren für Totgeburten?
Totgeburt kann jedem passieren, aber Risikofaktoren können eine Mutter einschließen, die:
- hat einen Gesundheitszustand, wie Bluthochdruck oder Diabetes
- ist fettleibig
- ist Afroamerikaner
- ist ein Teenager oder älter als 35
- hatte eine vorherige Totgeburt
- erfahrenes Trauma oder hoher Stress im Jahr vor der Geburt
- fehlt der Zugang zur vorgeburtlichen Pflege
Die Verwendung von Tabak, Marihuana, verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln oder illegalen Drogen während der Schwangerschaft kann das Risiko einer Totgeburt verdoppeln oder verdreifachen.
Was sind die Anzeichen und Symptome?
Sie können überhaupt keine Zeichen oder Symptome überhaupt besonders früh erfahren. Einige Anzeichen und Symptome sind Krämpfe, Schmerzen oder Blutungen aus der Vagina. Ein weiteres Zeichen ist, dass Ihr Baby sich nicht mehr bewegt.
Wenn Sie die 26. bis 28. Woche erreichen, können Sie eine tägliche Kick-Zählung beginnen. Alle Babys sind anders, also möchten Sie ein Gefühl dafür bekommen, wie oft Ihr Baby sich bewegt.
Legen Sie sich auf die linke Seite und zählen Sie Tritte, Rollen und sogar Flatter. Notieren Sie die Anzahl der Minuten, die Ihr Baby benötigt, um sich 10 Mal zu bewegen. Wiederholen Sie dies jeden Tag zur selben Zeit.
Wenn zwei Stunden vergehen und Ihr Baby sich 10 Mal nicht bewegt hat oder wenn plötzlich viel weniger Bewegung auftritt, rufen Sie Ihren Arzt an.
Wie wird es diagnostiziert?
Ihr Arzt kann einen Nichtstresstest durchführen, um auf einen fetalen Herzschlag zu prüfen. Die Ultraschallbildgebung kann bestätigen, dass das Herz aufgehört hat zu schlagen und sich das Baby nicht bewegt.
Was passiert als nächstes?
Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Ihr Baby gestorben ist, müssen Sie Ihre Möglichkeiten besprechen. Wenn Sie nichts tun, wird die Arbeit wahrscheinlich innerhalb weniger Wochen von selbst beginnen.
Eine andere Möglichkeit ist es, Arbeit zu induzieren. Wenn Sie gesundheitliche Probleme haben, empfiehlt es sich, die Arbeit sofort einzuleiten. Sie können auch einen Kaiserschnitt besprechen.
Denken Sie darüber nach, was Sie nach der Geburt Ihres Babys tun möchten. Vielleicht möchtest du Zeit alleine verbringen und dein Baby halten. Manche Familien wollen baden und das Baby kleiden oder Fotos machen.
Dies sind sehr persönliche Entscheidungen, also überlegen Sie, was für Sie und Ihre Familie richtig ist. Zögern Sie nicht, Ihrem Arzt und Krankenhauspersonal zu sagen, was Sie tun möchten.
Sie müssen sich nicht schnell entscheiden, ob Sie einen Service für Ihr Baby wünschen oder nicht. Aber lass es wissen, dass du über diese Dinge nachdenkst.
Ermittlung der Ursache
Während sich Ihr Baby noch in Ihrer Gebärmutter befindet, kann Ihr Arzt eine Amniozentese durchführen, um nach Infektionen und genetischen Bedingungen zu suchen. Nach der Entbindung führt Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung Ihres Babys, der Nabelschnur und der Plazenta durch. Eine Autopsie kann auch notwendig sein.
Wie lange braucht Ihr Körper, um sich zu erholen?
Die körperliche Erholungszeit hängt von einer Reihe von Faktoren ab, aber im Allgemeinen dauert es sechs bis acht Wochen.Es gibt eine Menge Abwechslung in diesem Bereich, also versuche dich nicht von den Erfahrungen anderer zu verurteilen.
Die Abgabe der Plazenta aktiviert Ihre Milch produzierenden Hormone. Sie können Milch für 7 bis 10 Tage produzieren, bevor es aufhört. Wenn das für Sie ärgerlich ist, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Medikamente, die die Stillzeit beenden.
Verwalten Sie Ihre psychische Gesundheit nach der Totgeburt
Sie haben einen unerwarteten, erheblichen Verlust erlebt, und Sie werden Zeit brauchen, um zu trauern. Es ist unmöglich vorherzusagen, wie lange es dauern wird, um durch deine Trauer zu arbeiten.
Es ist wichtig, sich nicht die Schuld zu geben oder das Bedürfnis zu haben, darüber hinwegzukommen. Trauere auf deine eigene Weise und in deiner eigenen Zeit. Drücken Sie Ihre Gefühle mit Ihrem Partner und anderen Lieben aus.
Es kann auch helfen, Ihre Gefühle zu protokollieren. Wenn Sie nicht zurechtkommen, bitten Sie Ihren Arzt, einen Trauerberater zu empfehlen.
Suchen Sie bei Ihrem Arzt nach Symptomen einer postpartalen Depression, wie zum Beispiel:
- tägliche Depression
- Verlust des Interesses am Leben
- Appetitlosigkeit
- Unfähigkeit zu schlafen
- Beziehungsschwierigkeiten
Wenn du dafür offen bist, teile deine Geschichte und lerne von anderen, die verstehen, was du durchmachst. Sie können dies in Foren wie StillBirthStories.org und dem March of Dimes 'Share Your Story tun.
Der Beitritt zu einer Schwangerschaftsverlust-Unterstützungsgruppe kann ebenfalls hilfreich sein. Fragen Sie Ihren Arzt, ob er eine persönliche Gruppe empfehlen kann. Sie können auch eine Online-Supportgruppe über Facebook oder andere soziale Netzwerke oder Foren finden.
Wie kann man jemandem nach der Totgeburt helfen?
Es ist äußerst wichtig, dass Sie den Verlust nicht minimieren oder die Schuld der Person in irgendeiner Weise füttern. Sie trauern um das Baby, das sie verloren haben, also reden Sie nicht über zukünftige Schwangerschaften, es sei denn, sie bringen es zuerst zur Sprache.
Was sie jetzt brauchen, ist Mitgefühl und Unterstützung. Bieten Sie aufrichtiges Beileid, wie Sie es jedem tun würden, der einen geliebten Menschen verloren hat - denn genau das ist passiert. Versuchen Sie nicht, das Motiv zu wechseln. Lass sie ihre Gefühle ausdrücken, auch wenn du fühlst, dass sie sich wiederholen.
Ermutigen Sie sie, gut zu essen, viel Ruhe zu bekommen und ihre Arzttermine einzuhalten. Angebot zur Hilfe bei Haushaltsaufgaben in den ersten Wochen. Im Grunde sei einfach für sie da.
Kannst du nach der Totgeburt noch eine Schwangerschaft haben?
Ja, Sie können nach einer Totgeburt eine erfolgreiche Schwangerschaft haben.
Während Sie ein höheres Risiko für Komplikationen haben als jemand, der keine Totgeburt gehabt hat, sind die Chancen für eine zweite Totgeburt nur etwa 3 Prozent, bemerkt die Cleveland Clinic.
Dein Arzt wird dir sagen, wann du körperlich bereit bist, wieder schwanger zu werden, aber nur du wirst wissen, wann du emotional bereit bist.
Sie können auch entscheiden, dass eine andere Schwangerschaft nicht das Richtige für Sie ist, und das ist auch in Ordnung. Sie können sich entscheiden, eine Adoption zu prüfen, oder Sie möchten Ihre Familie nicht erweitern. Jede Entscheidung, die Sie treffen, ist die richtige Entscheidung für Sie.
Kann es verhindert werden?
Viele Ursachen und Risikofaktoren sind außerhalb Ihrer Kontrolle, so dass Totgeburten nicht vollständig verhindert werden können. Aber es gibt einige Dinge, die Sie tun können, um das Risiko zu verringern:
- Überprüfen Sie, bevor Sie wieder schwanger werden. Wenn Sie irgendwelche Risikofaktoren wie Diabetes oder Bluthochdruck haben, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um sie während der Schwangerschaft zu überwachen.
- Wenn die Ursache einer früheren Totgeburt genetisch bedingt war, treffen Sie sich mit einem genetischen Berater, bevor Sie wieder schwanger werden.
- Rauchen Sie nicht und verwenden Sie keinen Alkohol, Marihuana oder andere Drogen während der Schwangerschaft. Wenn Sie Schwierigkeiten haben aufzuhören, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
- Suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf, wenn Sie während der Schwangerschaft Blutungen oder andere Anzeichen von Beschwerden bemerken.
Eine der wichtigeren Dinge, die Sie tun können, ist eine gute vorgeburtliche Betreuung zu bekommen. Wenn Ihre Schwangerschaft ein hohes Risiko darstellt, wird Ihr Arzt Sie häufiger überwachen. Wenn Ihr Baby Anzeichen von Stress zeigt, können Notfallmaßnahmen wie eine frühzeitige Geburt Ihrem Baby das Leben retten.
Ausblick
Die körperliche Erholung kann einige Monate dauern. Frauen, die Totgeburt erleben, können gesunde Kinder bekommen.
Sei geduldig mit dir selbst, während du durch die Phasen der Trauer arbeitest.
