Überblick
Ruminationsstörung, auch bekannt als Ruminationssyndrom, ist eine seltene und chronische Erkrankung. Es betrifft Säuglinge, Kinder und Erwachsene.
Menschen mit dieser Störung regurgitate Essen nach den meisten Mahlzeiten. Regurgitation tritt auf, wenn kürzlich eingenommene Nahrung in die Speiseröhre, den Rachen und den Mund steigt, aber nicht wie beim Erbrechen unwillkürlich oder gewaltsam aus dem Mund ausgestoßen wird.
Symptome
Das Hauptsymptom dieser Störung ist das wiederholte Aufstoßen unverdauter Nahrung. Regurgitation tritt typischerweise zwischen einer halben Stunde bis zwei Stunden nach dem Essen auf. Menschen mit dieser Erkrankung regurgitate jeden Tag und nach fast jeder Mahlzeit.
Andere Symptome können sein:
- schlechter Atem
- Gewichtsverlust
- Bauchschmerzen oder Verdauungsstörungen
- Karies
- trockener Mund oder Lippen
Anzeichen und Symptome der Wiedererwachungsstörung sind bei Kindern und Erwachsenen gleich. Erwachsene ertränken häufiger Erbrochenes. Kinder neigen eher dazu, das Essen zu checken und zu zerlegen.
Ist Wiederkäuungsstörung eine Essstörung?
Wiederkäuungsstörung wurde mit anderen Essstörungen, insbesondere Bulimia nervosa, in Verbindung gebracht, aber wie diese Bedingungen zusammenhängen, ist noch unklar. Die fünfte Ausgabe des Diagnostischen und Statistischen Handbuchs Psychischer Störungen (DSM-V) identifiziert die folgenden diagnostischen Kriterien für eine Wiederimmungsstörung:
- Wiederkehrendes Aufstoßen von Lebensmitteln für mindestens einen Monat. Erbrochenes Essen kann ausgespuckt, umgetopft oder ausgewaschen werden.
- Regurgitation wird nicht durch einen medizinischen Zustand wie eine Magen-Darm-Störung verursacht.
- Regurgitation tritt nicht immer im Zusammenhang mit einer anderen Essstörung wie Anorexia nervosa, Essattackenstörung oder Bulimia nervosa auf.
- Wenn Regurgitation neben einer anderen intellektuellen oder Entwicklungsstörung auftritt, sind die Symptome schwerwiegend genug, um medizinische Hilfe zu benötigen.
Wiederankündigungsstörung gegen Reflux
Symptome der Wiederkäuungsstörung unterscheiden sich von denen für saurem Reflux und GERD:
- Bei saurem Reflux steigt Säure, die verwendet wird, um Nahrung im Magen abzubauen, in die Speiseröhre auf. Das kann ein brennendes Gefühl in der Brust und einen sauren Geschmack im Hals oder im Mund verursachen.
- Bei saurem Reflux wird gelegentlich Nahrung ausgeschüttet, aber es schmeckt sauer oder bitter, was bei aufkochender Nahrung bei Wiederkäuungsstörung nicht der Fall ist.
- Acid Reflux tritt häufiger nachts, vor allem bei Erwachsenen. Das liegt daran, dass das Liegen den Mageninhalt leichter in die Speiseröhre aufsteigen lässt. Ruminationsstörung tritt kurz nach der Nahrungsaufnahme auf.
- Symptome der Wiederkäuungsstörung reagieren nicht auf Behandlungen für saurem Reflux und GERD.
Ursachen
Die Forscher verstehen nicht vollständig, was eine Wiederkäuungsstörung verursacht.
Es wird angenommen, dass Regurgitation nicht beabsichtigt ist, aber die zum Regurgitieren erforderliche Handlung wird wahrscheinlich gelernt. Zum Beispiel kann jemand mit Wiederkäuungsstörung unbewusst nie gelernt haben, wie man seine Bauchmuskeln entspannt. Kontrahieren die Zwerchfellmuskulatur kann zu Regurgitation führen.
Mehr Forschung ist notwendig, um diesen Zustand besser zu verstehen.
Risikofaktoren
Wiederkäuende Störung kann jeden betreffen, aber es wird am häufigsten bei Säuglingen und Kindern mit geistiger Behinderung gesehen.
Einige Quellen deuten darauf hin, dass eine Wiederkäuungsstörung eher Frauen betrifft, aber zusätzliche Studien sind notwendig, um dies zu bestätigen.
Andere Faktoren, die das Risiko einer Wiedererwachungsstörung bei Kindern und Erwachsenen erhöhen können, sind:
- eine akute Krankheit haben
- eine Geisteskrankheit haben
- eine psychiatrische Störung erleben
- sich einer größeren Operation unterziehen
- sich einer stressigen Erfahrung unterziehen
Mehr Forschung ist erforderlich, um zu identifizieren, wie diese Faktoren zur Wiederkäuungsstörung beitragen.
Diagnose
Es gibt keinen Test auf Wiederkäuungsstörung. Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen und Sie bitten, Sie oder die Symptome und die Anamnese Ihres Kindes zu beschreiben. Je detaillierter Ihre Antworten, desto besser. Eine Diagnose basiert meist auf den von Ihnen beschriebenen Symptomen. Menschen mit einer Wiederkäuungsstörung haben oft keine anderen Symptome wie echtes Erbrechen oder eine saure Empfindung oder Geschmack in ihrem Mund oder Rachen.
Bestimmte Tests können verwendet werden, um andere medizinische Bedingungen auszuschließen. Zum Beispiel könnten Bluttests und Bildgebungsstudien verwendet werden, um gastrointestinale Störungen auszuschließen. Ihr Arzt wird möglicherweise nach anderen Anzeichen eines Problems wie Dehydrierung oder Mangelernährung suchen.
Wiederkäuende Störung wird häufig falsch diagnostiziert und für andere Bedingungen verwechselt. Mehr Bewusstsein ist erforderlich, um Menschen mit der Krankheit zu helfen und Ärzte Symptome zu identifizieren.
Behandlung
Die Behandlung der Ruminationsstörung ist bei Kindern und Erwachsenen gleich. Die Behandlung konzentriert sich auf die Veränderung des erlernten Verhaltens für Regurgitation verantwortlich. Verschiedene Ansätze können verwendet werden. Ihr Arzt wird den Ansatz basierend auf Ihrem Alter und Ihren Fähigkeiten anpassen.
Die einfachste und effektivste Behandlung für Wiederkäuendefekte bei Kindern und Erwachsenen ist das Zwerchfell-Atemtraining. Dazu gehört, dass man lernt, tief zu atmen und das Zwerchfell zu entspannen. Regurgitation kann nicht auftreten, wenn die Membran entspannt ist.
Wenden Sie diaphragmatische Atemtechniken während und direkt nach den Mahlzeiten an. Schließlich sollte Wiederkäuungsstörung verschwinden.
Andere Behandlungen für Wiederkäuende Unordnung können einschließen:
- Änderungen in der Haltung, sowohl während als auch direkt nach einer Mahlzeit
- Ablenkungen während der Essenszeiten entfernen
- Reduzierung von Stress und Ablenkungen während der Mahlzeiten
- Psychotherapie
Es gibt derzeit keine Medikamente für eine Wiederkäuungsstörung.
Ausblick
Diagnose Wiederkäuer-Störung kann ein schwieriger und langwieriger Prozess sein. Sobald eine Diagnose gestellt wurde, sind die Aussichten hervorragend. Behandlung für Wiederkäuungsstörung ist in der Mehrheit der Menschen wirksam. In einigen Fällen geht die Wiederimmungsstörung sogar von selbst aus.
