Überblick
Pyurie ist eine Harnwegserkrankung im Zusammenhang mit weißen Blutkörperchen. Ihr Arzt kann diesen Zustand durch einen Urintest feststellen.
Ihr Arzt wird Pyurie diagnostizieren, wenn Sie mindestens 10 weiße Blutkörperchen in jedem Kubikmillimeter Urin haben. Dies deutet oft auf eine Infektion hin. Bei steriler Pyurie treten jedoch während der Testung ohne bakterielle Infektion persistente Leukozytenzahlen auf.
Es gibt viele Ursachen und Behandlungen, die mit dieser Bedingung verbunden sind. Erfahren Sie mehr über Pyurie und wie Sie es behandeln und verhindern können.
Ursachen
Eine Harnwegsinfektion (UTI) ist die häufigste Ursache für Pyurie.
Andere Ursachen für Pyurie können sein:
- sterile Pyurie, wo UTI-Symptome vorhanden sein können, aber keine Bakterien in Ihrem Urin gefunden werden
- sexuell übertragbare Krankheiten (STDs), wie Chlamydien, Gonorrhoe, Herpes genitalis, humane Papillomavirus-Infektion, Syphilis, Trichomonaden, Mykoplasmen und HIV
- Virusinfektionen wie Adenovirus, BK-Polyomavirus und Cytomegalovirus
- interstitielle Zystitis
- schmerzhaftes Blasensyndrom
- Beckeninfektionen
- intraabdominale Infektionen
- Lungenentzündung
- Sepsis
- Strahlenzystitis
- Fremdkörper in den Harnwegen
- transvaginales Netz
- Harnröhrenfisteln
- intrinsische Nierenerkrankungen
- Nierentransplantatabstoßung
- Tuberkulose
- polyzystische Nierenerkrankung
- Nierensteine
- Pilzinfektionen
- Autoimmunkrankheiten wie die Kawasaki-Krankheit
Die langfristige Anwendung der folgenden Medikamente kann auch Pyurie verursachen:
- Antibiotika mit Penicillin
- Aspirin
- Diuretika
- Olsalazin
- Nitrofurantoin
- nichtsteroidale nichtentzündliche Arzneimittel, wie Ibuprofen (Advil, Motrin)
- Protonenpumpenhemmer
Symptome
Symptome einer UTI können sein:
- häufiges Wasserlassen
- Blut im Urin
- trüber Urin
- brennende Empfindungen beim Wasserlassen
Eine nicht durch UTI verursachte Pyurie kann ähnliche Symptome aufweisen. Sie können feststellen:
- Blasenschmerzen
- Übelkeit oder Erbrechen, was ein Zeichen für Nierenprobleme sein kann
- trüber Urin
- entladen
- Bauchschmerzen
- Fieber und Schüttelfrost
Einige Fälle von Pyurie verursachen keine Symptome. Es ist wichtig, einen jährlichen Urintest zu haben, um mögliche Probleme zu erkennen.
Risikofaktoren
Frauen haben ein höheres Risiko für Pyurie als Männer. Pyurie ist auch häufiger bei älteren Erwachsenen. Sterile Pyurie tritt häufiger bei älteren Frauen auf. Dies ist mit einem natürlichen Rückgang der Östrogenspiegel verbunden. Menopause ist ein weiterer Faktor, der das Risiko für Pyurie bei Frauen aufgrund des höheren Risikos für HWI in den Wechseljahren erhöhen kann.
Sexuell aktiv zu sein kann auch das Risiko für Pyurie erhöhen. Das liegt daran, dass bestimmte Geschlechtskrankheiten wie Chlamydien Pyurie verursachen können. Sexuelle Aktivität kann auch Ihr Risiko für Harnwegsinfektionen erhöhen.
Diagnose
Ihr Arzt diagnostiziert Pyurie mit einer Urinprobe, die als Urinanalyse bezeichnet wird. Ein Labortechniker wird nach Bakterien, Blut und weißen Blutkörperchen suchen. Während in allen Pyurie-Fällen weiße Blutkörperchen vorhanden sind, zeigen nicht alle Proben Bakterien oder Blut. Die Menge dieser Elemente hilft Ihrem Arzt, die genaue Ursache der Pyurie zu bestimmen.
Eine HWI wird diagnostiziert, wenn im Urin Nitrite oder Leukozyten vorhanden sind. Wenn diese Elemente während einer Urinanalyse nicht gefunden werden, wird Ihr Arzt wahrscheinlich nach anderen Anzeichen von Pyurie suchen, wie z. B. Anzahl der weißen Blutkörperchen.
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Behandlung
Die Behandlung von Pyurie hängt von ihrer Ursache ab. Eine Harnwegsinfektion wird typischerweise mit einer Runde Antibiotika behandelt. Diese werden oral für bis zu zwei Wochen eingenommen. Antimykotische Medikamente können verwendet werden, um durch einen Pilz verursachte Pyurie zu behandeln.
Pyurie, die nicht auf Antibiotika anspricht, kann eine andere Ursache haben. Zum Beispiel wird die Kawasaki-Krankheit mit Immunglobulinen behandelt.
Häufige Fälle von Pyurie im Zusammenhang mit Medikamenten können durch das Anhalten bestimmter verschreibungspflichtiger Medikamente aufklären. Ihr Arzt kann an seiner Stelle eine andere Marke oder einen anderen Typ anbieten.
Komplikationen
Unbehandelt kann Pyurie zu weiteren gesundheitlichen Komplikationen führen. Da die meisten Fälle durch irgendeine Form einer Infektion verursacht werden, kann sich dies im ganzen Körper ausbreiten. Unbehandelte Infektionen können zu Blutvergiftung und Organversagen führen. Permanente Nierenschäden sind ein Problem bei unbehandelten HWI. Schwere Fälle von Pyurie, die nicht behandelt wurden, können tödlich sein.
Manchmal kann eine falsche Diagnose auch die Behandlung komplizieren. In einigen Fällen kann die Behandlung von Pyurie mit einem Antibiotikum den Zustand verschlimmern. Dies liegt vielleicht daran, dass viele Symptome der Pyurie tatsächlich einer Entzündung und nicht einer bakteriellen Infektion zugeschrieben werden.
Pyurie in der Schwangerschaft
Wenn Sie schwanger sind, kann eine Routine-Urananalyse Pyurie zeigen. Während das alarmierend sein kann, ist Pyurie tatsächlich während der Schwangerschaft üblich. Es kann passieren, weil der vaginale Ausfluss übermäßig ist. Wenn Ihr Test Pyurie zeigt, muss Ihr Arzt die Ursache ermitteln, um den besten Behandlungsverlauf zu empfehlen. Während der vaginale Ausfluss die Ergebnisse der Urinanalyse kontaminieren kann, ist es wichtig, sicherzustellen, dass Sie keine UTI oder eine andere Art von Infektion haben.
Normalerweise ist Pyurie bei Schwangeren kein Grund zur Besorgnis. Wenn Sie jedoch falsch diagnostiziert oder unbehandelt bleiben, besteht die Gefahr, dass Sie und Ihr Baby weiteren gesundheitlichen Komplikationen ausgesetzt sind. Eine schwere Pyurie im Zusammenhang mit einer unbehandelten HWI kann bei Frühgeborenen zu einer Frühgeburt oder einem niedrigen Geburtsgewicht führen.
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Ausblick
Die Prognose für Pyurie hängt weitgehend von der Ursache sowie davon ab, wie früh es behandelt wird. Für die meisten Menschen kann es mit sofortiger Behandlung aufräumen. Wenn Sie häufig Harnwegsinfektionen oder andere chronische oder anhaltende Erkrankungen haben, können Sie wiederkehrende Fälle von Pyurie bekommen.
Der beste Ansatz besteht darin, sich Ihrer Symptome bewusst zu sein und einen Arzt aufzusuchen, wenn etwas nicht richtig aussieht oder sich richtig anfühlt.Es ist auch wichtig für ältere Menschen, die anfälliger für den Beginn und die nachfolgenden Komplikationen der Pyurie sind, um eine sofortige Behandlung zu bekommen. Ihr Arzt kann Sie für eine genauere Diagnose und Behandlung an einen Urologen überweisen.
