Was ist eine Fleischeröffnung?
Meatotomy ist eine Operation, um den Meatus zu erweitern. Der Meatus ist die Öffnung an der Spitze des Penis, wo der Urin den Körper verlässt.
Die Meatotomie wird oft durchgeführt, weil der Meatus zu eng ist. Das ist eine Erkrankung, die als Meatusstenose oder Harnröhrenstriktur bekannt ist. Dies geschieht bei etwa 20 Prozent der beschnittenen Männer. Es kann auch gemacht werden, wenn dünne oder webbedige Haut den Meatus bedeckt.
Dieses Verfahren wird am häufigsten bei jungen, beschnittenen Männern durchgeführt.
Was ist der Unterschied zwischen Fleisch- und Fleischplastik?
Die Meatoplastik wird durchgeführt, indem die Eichel - die Spitze des Penis des Kindes - mit einer Inzision geöffnet wird und die Ränder des geöffneten Bereichs mit Nähten zusammengenäht werden. Dies hilft, den Bereich um den Meatus zu erweitern, um das Pinkeln zu erleichtern. Dies kann auch zu einem viel größeren Loch führen, damit Urin herauskommt.
Die Meatotomie ist einfach das Verfahren, um die Meatusöffnung zu vergrößern. Bei einer Fleischeröffnung dürfen keine Stiche verwendet werden, und das umgebende Gewebe darf überhaupt nicht verändert werden.
Wer ist ein guter Kandidat für eine Fleischeröffnung?
Die Meatotomie ist eine übliche Behandlung für Männer, deren Meatus zu eng ist, was es schwierig macht, den Urinstrahl beim Pipieren zu richten oder beim Urinieren Schmerzen zu verursachen. Die Meatotomie ist ein sicheres, relativ schmerzfreies Verfahren, so dass es auch dann durchgeführt werden kann, wenn Ihr Kind erst drei Monate alt ist.
Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Ihr Kind eines oder mehrere der folgenden Symptome einer Meatusstenose oder anderer Erkrankungen aufweist, die eine Verengung des Meatus verursachen können:
- Schwierigkeiten beim Urinieren beim Pinkeln
- ihr Urinstrom steigt statt nach unten oder sprüht
- Schmerzen beim Pinkeln (Dysurie)
- oft pinkeln müssen
- Gefühl, als wäre ihre Blase nach dem Pinkeln noch voll
Wie ist eine Fleischeröffnung gemacht?
Die Meatotomie ist eine ambulante Operation. Das bedeutet, dass es an einem einzigen Tag durchgeführt werden kann, ohne dass Ihr Kind ins Krankenhaus muss. Ihr Arzt wird mit Ihnen besprechen, welche Anästhesie für Ihr Kind am besten geeignet ist, da mehrere Optionen zur Verfügung stehen:
- Topische Anästhesie. Ihr Arzt bringt eine Anästhesalsalbe, wie Lidocain (EMLA), auf die Penisspitze auf, um den Bereich vor dem Eingriff zu betäuben. Ihr Kind bleibt während des Eingriffs wach.
- Lokale Betäubung. Ihr Arzt injiziert Narkose in den Kopf des Penis, die Taubheit verursacht. Ihr Kind bleibt während des Eingriffs wach.
- Spinalanästhesie. Ihr Arzt injiziert Narkose in den Rücken Ihres Kindes, um sie für die Prozedur von der Taille abwärts zu betäuben. Ihr Kind bleibt während des Eingriffs wach.
- Vollnarkose. Ihr Kind schläft während der ganzen Operation und wacht danach auf.
Um eine Fleischotomie durchzuführen, nachdem Ihr Kind eine Narkose erhalten hat, führt Ihr Arzt oder Chirurg folgendes durch:
- Sterilisiert die Penisspitze mit einer Jodlösung.
- Umwickelt den Penis in einem sterilen Fall.
- Zerkleinert das Gewebe auf einer Seite des Meatus, um das Schneiden zu erleichtern.
- Macht einen V-förmigen Schnitt auf der Unterseite des Penis vom Meatus.
- Naht das Gewebe wieder zusammen, so dass der Meatus wie ein Schlitz aussieht und das Gewebe richtig abheilt und weitere Probleme verhindert.
- Fügt eine Sonde in den Meatus ein, um sicherzustellen, dass keine anderen engen Bereiche vorhanden sind.
- In einigen Fällen wird ein Katheter in den Meatus eingeführt, um beim Urinieren zu helfen.
Ihr Kind ist bereit, kurz nach dem Ende der Anästhesie aus der ambulanten Einrichtung nach Hause zu gehen. Sie können höchstens einige Stunden auf das postoperative Testen und Wiederherstellen warten.
Bei größeren Eingriffen muss Ihr Kind möglicherweise bis zu 3 Tage im Krankenhaus behandelt werden.
Wie ist die Erholung von einer Fleischeröffnung?
Ihr Kind wird sich in ein paar Tagen von einer Fleischeröffnung erholen. Die verwendeten Stiche fallen innerhalb weniger Tage aus und müssen nicht von Ihrem Arzt entfernt werden.
Um auf Ihr Kind nach einer Fleischeröffnung aufzupassen:
- Geben Sie Ihrem Kind ein nichtsteroidales Antirheumatikum (NSAID) wie Ibuprofen (Advil, Motrin) gegen Schmerzen. Sprechen Sie zuerst mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, welche Medikamente für Ihr Kind sicher sind.
- Wenden Sie zweimal täglich für mindestens zwei Wochen eine antibiotische Salbe, wie Neosporin oder Bacitracin, auf die Penisspitze auf.
- Machen Sie ein warmes Bad, damit Ihr Kind 24 Stunden nach dem Eingriff zur Schmerzlinderung sitzt.
- Verwenden Sie keine Tücher, wenn Sie die Windel Ihres Kindes wechseln. Verwenden Sie stattdessen ein warmes, feuchtes Tuch.
- Lassen Sie Ihr Kind mindestens eine Woche lang keine körperliche Anstrengung ausführen.
- Falls erforderlich, einen geschmierten Dilatator sechs Wochen lang zweimal täglich in den Gehörgang einführen, damit er sich nicht verengt.
Sind Risiken mit diesem Verfahren verbunden?
Die Meatotomie gilt als sicheres Verfahren. Ihr Kind kann einige der folgenden Symptome für einige Wochen danach haben:
- Brennen oder Stechen, wenn sie pinkeln
- kleine Mengen Blut in Windeln oder Unterwäsche
- Urin spritzen, wenn sie pinkeln, bis die Stiche herausfallen
Bringen Sie Ihr Kind sofort zum Arzt, wenn Sie eines dieser Symptome bemerken:
- hohes Fieber (über 101 ° F oder 38,3 ° C)
- eine Menge Blutungen um den Meatus herum
- eine Menge Rötung, Reizung oder Schwellung um den Meatus herum
Mögliche Komplikationen bei der Fleischeröffnung sind:
- beim Pinkeln sprühen
- Infektion des Meatus oder der Operationsstelle
- Vernarbung der Penisspitze
- Blutgerinnsel
Wie effektiv ist dieses Verfahren?
Die Meatotomie ist eine wirksame Behandlung, wenn Ihr Kind einen engen oder verstopften Meatus hat, der das normale Pinkeln verhindert. Die meisten Kinder, die dieses Verfahren haben, haben eine ausgezeichnete Prognose und brauchen nur selten eine Nachbehandlung bei Komplikationen oder zusätzlichen Nachbehandlungen.