Herzklappenstörungen

Überblick

Herzklappenerkrankungen können jedes der Herzklappen beeinflussen. Ihre Herzklappen haben Klappen, die sich mit jedem Herzschlag öffnen und schließen, so dass Blut durch die oberen und unteren Kammern des Herzens und zum Rest des Körpers fließen kann. Die oberen Kammern des Herzens sind die Atrien, und die unteren Kammern des Herzens sind die Ventrikel.

Dein Herz hat diese vier Ventile:

• die Trikuspidalklappe, die sich zwischen dem rechten Vorhof und dem rechten Ventrikel befindet
• die Pulmonalklappe, die zwischen dem rechten Ventrikel und der Lungenarterie liegt
• die Mitralklappe, die sich zwischen dem linken Vorhof und dem linken Ventrikel befindet
• die Aortenklappe, die sich zwischen dem linken Ventrikel und der Aorta befindet

Das Blut fließt aus dem rechten und linken Atrium durch die Trikuspidal- und Mitralklappen, die sich öffnen, um Blut in den rechten und linken Ventrikel fließen zu lassen. Diese Ventile schließen dann, um zu verhindern, dass Blut zurück in die Atrien fließt.

Sobald sich die Ventrikel mit Blut gefüllt haben, beginnen sie sich zu kontrahieren und die Lungen- und Aortenklappen zu öffnen. Blut fließt dann zu der Lungenarterie und Aorta. Die Lungenarterie transportiert desoxygeniertes Blut vom Herzen in die Lunge. Die Aorta, die größte Arterie des Körpers, transportiert sauerstoffreiches Blut in den Rest des Körpers.

Die Herzklappen arbeiten, indem sie sicherstellen, dass das Blut in Vorwärtsrichtung fließt und nicht zurückbleibt oder eine Undichtigkeit verursacht. Wenn Sie eine Herzklappenstörung haben, ist das Ventil nicht in der Lage, diese Arbeit richtig zu machen. Dies kann durch eine Blutleckage, die Regurgitation genannt wird, eine Verengung der Ventilöffnung, die Stenose genannt wird, oder eine Kombination von Regurgitation und Stenose verursacht werden.

Einige Menschen mit einer Herzklappenerkrankung haben möglicherweise keine Symptome, während andere unter Umständen Schlaganfälle, Herzinfarkte und Blutgerinnsel haben, wenn die Herzklappenerkrankung unbehandelt bleibt.

Arten von Herzklappenstörungen

Mitralklappenprolaps

Ein Mitralklappenprolaps wird auch genannt:

• Disketten-Syndrom
• Klick-Geräusch-Syndrom
• Ballon-Mitralklappe
• Barlow-Syndrom

Es tritt auf, wenn die Mitralklappe nicht richtig schließt, manchmal verursacht Blut zurück in den linken Vorhof.

Die meisten Menschen mit Mitralklappenprolaps haben keine Symptome und benötigen daher keine Behandlung. Symptome, die darauf hinweisen, dass eine Behandlung notwendig ist, umfassen jedoch:

• Herzklopfen
• Kurzatmigkeit
• Brustschmerz
• ermüden
• ein Husten

Die Behandlung beinhaltet eine Operation, um die Mitralklappe zu reparieren oder zu ersetzen.

Bicuspid Aortenklappenerkrankung

Bicuspid Aortenklappenerkrankung tritt auf, wenn eine Person mit einer Aortenklappe, die zwei Klappen anstelle der üblichen drei hat geboren wird. In sehr schweren Fällen sind die Symptome dieser Art von Störung bei der Geburt vorhanden. Jedoch können manche Menschen Jahrzehnte gehen, ohne zu wissen, dass sie diese Art von Störung haben. Das Ventil ist in der Regel in der Lage, jahrelang ohne Symptome zu funktionieren, so dass die meisten Menschen mit Bicuspid Aortenklappenerkrankung erst im Erwachsenenalter diagnostiziert werden.

Die Symptome können umfassen:

• Kurzatmigkeit mit Anstrengung
• Brustschmerz
• Schwindel
• Ohnmacht

Die meisten Menschen können ihre Aortenklappe erfolgreich operieren lassen.

Laut der Cleveland Clinic benötigen 80 Prozent der Menschen mit dieser Art von Herzklappenerkrankung eine Operation, um das Ventil zu reparieren oder zu ersetzen. Dies geschieht normalerweise, wenn sie in ihren 30ern oder 40ern sind.

Klappenstenose

Eine Klappenstenose tritt auf, wenn sich ein Ventil nicht vollständig öffnen kann, so dass nicht genug Blut durch das Ventil fließen kann. Dies kann bei jeder der Herzklappen auftreten und kann durch die Verdickung oder Versteifung der Herzklappe verursacht sein.

Die Symptome können umfassen:

• Brustschmerz
• Kurzatmigkeit
• ermüden
• Schwindel
• Ohnmacht

Manche Menschen brauchen keine Behandlung einer Klappenstenose. Andere Menschen benötigen möglicherweise eine Operation, um das Ventil zu ersetzen oder zu reparieren. Abhängig von der Schwere Ihrer Stenose und Ihrem Alter kann eine Valvuloplastie, bei der ein Ballon zur Dilatation der Klappe verwendet wird, eine Option sein.

Klappeninsuffizienz

Klappeninsuffizienz kann auch als "Leckventil" bezeichnet werden. Es tritt auf, wenn eine der Herzklappen nicht richtig schließt und Blut zurückfließen lässt. Die Symptome können umfassen:

• Kurzatmigkeit
• ein Husten
• ermüden
• Herzklopfen
• Benommenheit
• Schwellung der Füße und Knöchel

Die Auswirkungen der Klappeninsuffizienz variieren je nach Person. Manche Menschen müssen einfach ihren Zustand überwachen lassen. Andere benötigen möglicherweise Medikamente, um Flüssigkeitsansammlungen zu verhindern, während andere eine Reparatur oder einen Austausch des Ventils erfordern.

Symptome von Herzklappenstörungen

Die Symptome von Herzklappenerkrankungen variieren in Abhängigkeit von der Schwere der Erkrankung. Normalerweise zeigt das Vorhandensein von Symptomen an, dass die Störung den Blutfluss beeinflusst. Viele Menschen mit leichten oder mittelschweren Herzklappenstörungen zeigen keine Symptome. Anzeichen und Symptome können jedoch einschließen:

• Kurzatmigkeit
• Herzklopfen
• ermüden
• Brustschmerz
• Schwindel
• Ohnmacht
• Kopfschmerzen
• ein Husten
• Wasserretention, die Schwellung in den unteren Extremitäten und Bauch verursachen kann
• Lungenödem, das durch überschüssige Flüssigkeit in den Lungen verursacht wird

Was sind die Ursachen für Herzklappenerkrankungen?

Es gibt eine Reihe von Ursachen für die verschiedenen Herzklappenerkrankungen. Die Ursachen können umfassen:

• ein Geburtsfehler
• infektiöse Endokarditis, eine Entzündung des Herzgewebes
• rheumatisches Fieber, eine entzündliche Erkrankung, die durch eine Infektion mit Gruppe A hervorgerufen wird Streptococcus Bakterien
• altersbedingte Veränderungen, wie Kalkablagerungen
• ein Herzinfarkt
• Koronararterienerkrankung, eine Verengung und Verhärtung von Arterien, die das Herz versorgen
• Kardiomyopathie, die degenerative Veränderungen im Herzmuskel beinhaltet
• Syphilis, eine relativ seltene sexuell übertragbare Infektion
• Hypertonie oder Bluthochdruck
• Aortenaneurysma, eine abnormale Schwellung oder Ausbuchtung der Aorta
• Atherosklerose, eine Verhärtung der Arterien
• myxomatöse Degeneration, eine Schwächung des Bindegewebes in der Mitralklappe
• Lupus, eine chronische Autoimmunerkrankung

Wie werden Herzklappenstörungen diagnostiziert?

Wenn Sie Symptome einer Herzklappenerkrankung haben, beginnt Ihr Arzt damit, Ihrem Herzen mit einem Stethoskop zuzuhören. Sie hören auf Herzfrequenzanomalien, die auf ein Problem mit Ihren Herzklappen hindeuten könnten. Ihr Arzt kann auch auf Ihre Lungen hören, um festzustellen, ob sich Flüssigkeit angesammelt hat, und Ihren Körper auf Anzeichen von Wassereinlagerungen untersuchen. Dies sind Anzeichen für Herzklappenprobleme.

Andere Tests, die verwendet werden können, um Herzklappenerkrankungen zu diagnostizieren, umfassen die folgenden:

• Ein Elektrokardiogramm ist ein Test, der die elektrische Aktivität des Herzens zeigt. Dieser Test wird verwendet, um auf abnormale Herzrhythmen zu prüfen.
• Ein Echokardiogramm verwendet Schallwellen, um ein Bild der Herzklappen und -kammern zu erstellen.
• Herzkatheter ist ein weiterer Test zur Diagnose von Klappenerkrankungen. Dieser Test verwendet eine dünne Röhre oder einen Katheter mit einer Kamera, um Bilder von Ihrem Herz und Ihren Blutgefäßen aufzunehmen. Dies kann Ihrem Arzt helfen, die Art und Schwere Ihrer Klappenerkrankung zu bestimmen.
• Ein Röntgenbild der Brust kann angewiesen werden, ein Bild von deinem Herzen zu machen. Dies kann Ihrem Arzt sagen, wenn Ihr Herz vergrößert ist.
• Eine MRT-Untersuchung kann ein detaillierteres Bild Ihres Herzens liefern. Dies kann helfen, eine Diagnose zu bestätigen und Ihrem Arzt zu ermöglichen, zu entscheiden, wie Sie Ihre Klappenerkrankung am besten behandeln.
• Ein Stresstest kann verwendet werden, um zu bestimmen, wie Ihre Symptome durch Anstrengung beeinflusst werden. Die Informationen aus dem Stresstest können Ihren Arzt darüber informieren, wie schwer Ihr Zustand ist.

Wie werden Herzklappenerkrankungen behandelt?

Behandlungen für Herzklappenerkrankungen hängen von der Schwere der Störung und den Symptomen ab. Die meisten Ärzte schlagen vor, mit konservativen Behandlungen zu beginnen. Diese schließen ein:

• konsistente medizinische Überwachung erhalten
• Rauchen aufhören, wenn Sie rauchen
• nach einer gesunden Ernährung

Medikamente, die normalerweise verschrieben werden, sind:

• Betablocker und Kalziumkanalblocker, die helfen, die Herzfrequenz und den Blutfluss zu kontrollieren
• Diuretika zur Verringerung der Flüssigkeitsretention
• Vasodilatatoren, die Medikamente sind, die Blutgefäße öffnen oder erweitern

Sie müssen möglicherweise operiert werden, wenn die Symptome schwerer werden. Dies kann eine Herzklappenreparatur mit einer der folgenden sein:

• dein eigenes Gewebe
• ein Tierventil, wenn Sie einen biologischen Klappenersatz haben
• ein gespendetes Ventil von einer anderen Person
• ein mechanisches oder künstliches Ventil

Valvuloplastie kann auch zur Behandlung von Stenosen verwendet werden. Während der Valvuloplastie führt Ihr Arzt einen kleinen Ballon in Ihr Herz ein, wo er leicht aufgeblasen wird. Das Aufblasen vergrößert die Größe der Öffnung in dem Ventil, und dann wird der Ballon entfernt.

Was sind die Aussichten für Menschen mit Herzklappenerkrankungen?

Ihre Prognose hängt davon ab, welche Herzklappenstörung Sie haben und wie schwerwiegend sie ist. Einige Herzklappenerkrankungen erfordern nur eine routinemäßige Überwachung, während andere eine Operation erfordern.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Symptome, über die Sie besorgt sind, und stellen Sie sicher, dass Sie Routineuntersuchungen mit Ihrem Arzt vereinbaren. Dies wird es wahrscheinlicher machen, dass Ihr Arzt potentiell ernsthafte Zustände in den frühen Stadien entdecken wird.