Überblick
Koronare Herzkrankheit (KHK) verursacht eine beeinträchtigte Durchblutung in den Arterien, die Blut zum Herzen liefern. Auch als koronare Herzkrankheit (KHK) bezeichnet, ist CAD die häufigste Form von Herzerkrankungen und betrifft etwa 16,5 Millionen Amerikaner im Alter von 20 Jahren.
Es ist auch die häufigste Todesursache für Männer und Frauen in den Vereinigten Staaten. Es wird geschätzt, dass alle 40 Sekunden jemand in den Vereinigten Staaten einen Herzinfarkt hat.
Ein Herzinfarkt kann von unkontrolliertem CAD herrühren.
Ursachen der koronaren Herzkrankheit
Die häufigste Ursache von CAD ist Gefäßverletzung mit Cholesterin Plaque Aufbau in den Arterien, bekannt als Arteriosklerose. Reduzierter Blutfluss tritt auf, wenn eine oder mehrere dieser Arterien teilweise oder vollständig blockiert sind.
Die vier primären Koronararterien befinden sich auf der Oberfläche des Herzens:
- rechte Hauptkoronararterie
- linke Hauptkoronararterie
- linke A. circumflexa
- linke vordere absteigende Arterie
Diese Arterien bringen sauerstoff- und nährstoffreiches Blut in dein Herz. Dein Herz ist ein Muskel, der dafür verantwortlich ist, Blut durch deinen Körper zu pumpen. Laut der Cleveland Clinic bewegt ein gesundes Herz jeden Tag rund 3000 Liter Blut durch Ihren Körper.
Wie jedes andere Organ oder jeder Muskel muss Ihr Herz eine ausreichende, zuverlässige Blutversorgung erhalten, um seine Arbeit zu verrichten. Verringerter Blutfluss zu Ihrem Herzen kann Symptome von CAD verursachen.
Andere seltene Ursachen für eine Beschädigung oder Blockierung einer Koronararterie begrenzen auch den Blutfluss zum Herzen.
Symptome von CAD
Wenn Ihr Herz nicht genug arterielles Blut bekommt, können Sie eine Vielzahl von Symptomen erleben. Angina (Brustbeschwerden) ist das häufigste Symptom von CAD. Manche Leute beschreiben dieses Unbehagen als:
- Brustschmerz
- Schwere
- Dichtheit
- Verbrennung
- quetschen
Diese Symptome können auch mit Sodbrennen oder Verdauungsstörungen verwechselt werden.
Andere Symptome von CAD sind:
- Schmerzen in den Armen oder Schultern
- Kurzatmigkeit
- Schwitzen
- Schwindel
Sie können mehr Symptome erleben, wenn Ihr Blutfluss eingeschränkt ist. Wenn eine Blockade den Blutfluss vollständig oder fast vollständig unterbricht, beginnt der Herzmuskel zu sterben, wenn er nicht wiederhergestellt wird. Dies ist ein Herzinfarkt.
Ignoriere keines dieser Symptome, besonders wenn sie quälend sind oder länger als fünf Minuten dauern. Sofortige medizinische Behandlung ist notwendig.
Symptome von CAD für Frauen
Frauen können auch die oben genannten Symptome haben, aber sie haben auch eher:
- Übelkeit
- Erbrechen
- Rückenschmerzen
- Kieferschmerzen
- Kurzatmigkeit ohne Brustschmerzen zu fühlen
Männer haben ein höheres Risiko, eine Herzerkrankung zu entwickeln als prämenopausale Frauen. Postmenopausale Frauen im Alter von 70 Jahren haben das gleiche Risiko wie Männer.
Aufgrund verringerter Durchblutung kann Ihr Herz auch:
- schwach werden
- entwickeln abnorme Herzrhythmen (Arrhythmie) oder Raten
- versage, so viel Blut zu pumpen, wie dein Körper braucht
Ihr Arzt wird diese Herzanomalien während der Diagnose erkennen.
Risikofaktoren für CAD
Das Verständnis der Risikofaktoren für CAD kann bei Ihrem Plan helfen, die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung der Krankheit zu verhindern oder zu verringern.
Risikofaktoren umfassen:
- Bluthochdruck
- hohe Cholesterinspiegel im Blut
- Tabakrauchen
- Insulinresistenz / Hyperglykämie / Diabetes mellitus
- Fettleibigkeit
- Inaktivität
- ungesunde Essgewohnheiten
- obstruktive Schlafapnoe
- Emotionaler Stress
- übermäßiger Alkoholkonsum
- Geschichte der Präeklampsie während der Schwangerschaft
Das Risiko für CAD steigt auch mit dem Alter. Aufgrund des Alters allein als Risikofaktor haben Männer ab dem 45. Lebensjahr ein höheres Risiko für die Krankheit und Frauen haben ab dem 55. Lebensjahr ein höheres Risiko. Das Risiko für eine koronare Herzkrankheit ist auch höher, wenn Sie in der Familiengeschichte der Krankheit sind .
Diagnose von CAD
Die Diagnose von CAD erfordert eine Überprüfung Ihrer Krankengeschichte, eine körperliche Untersuchung und andere medizinische Tests. Diese Tests umfassen:
- Elektrokardiogramm: Dieser Test überwacht elektrische Signale, die durch Ihr Herz wandern. Es kann Ihrem Arzt helfen festzustellen, ob Sie einen Herzinfarkt hatten.
- Echokardiogramm: Dieser bildgebende Test verwendet Ultraschallwellen, um ein Bild Ihres Herzens zu erstellen. Die Ergebnisse dieses Tests zeigen, ob bestimmte Dinge in Ihrem Herzen richtig funktionieren.
- Stresstest: Dieser spezielle Test misst die Belastung für Ihr Herz während körperlicher Aktivität und in Ruhe. Der Test überwacht die elektrische Aktivität Ihres Herzens, während Sie auf einem Laufband laufen oder ein stationäres Fahrrad fahren. Die Kernbildgebung kann auch für einen Teil dieses Tests durchgeführt werden. Für diejenigen, die keine körperliche Bewegung ausüben können, können bestimmte Medikamente stattdessen für Stresstests verwendet werden.
- Herzkatheter (Linksherzkatheter): Während dieses Verfahrens injiziert Ihr Arzt einen speziellen Farbstoff in Ihre Koronararterien durch einen Katheter, der durch eine Arterie in Ihrer Leiste oder Unterarm eingeführt wird. Der Farbstoff hilft, das Röntgenbild Ihrer Koronararterien zu verbessern, um Blockaden zu identifizieren.
- Herz-CT-Scan: Ihr Arzt kann diesen bildgebenden Test verwenden, um nach Kalziumablagerungen in Ihren Arterien zu suchen.
Was ist die Behandlung für CAD?
Es ist wichtig, Ihre Risikofaktoren zu reduzieren oder zu kontrollieren und eine Behandlung zu suchen, um die Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls zu senken, wenn Sie mit CAD diagnostiziert werden. Die Behandlung hängt auch von Ihrem aktuellen Gesundheitszustand, Ihren Risikofaktoren und Ihrem allgemeinen Wohlbefinden ab. Zum Beispiel kann Ihr Arzt eine medikamentöse Therapie verschreiben, um einen hohen Cholesterinspiegel oder hohen Blutdruck zu behandeln, oder Sie erhalten Medikamente zur Blutzuckerkontrolle, wenn Sie an Diabetes leiden.
Veränderungen des Lebensstils können auch das Risiko von Herzerkrankungen und Schlaganfällen reduzieren. Zum Beispiel:
- höre auf, Tabak zu rauchen
- reduzieren oder stoppen Sie Ihren Alkoholkonsum
- regelmäßig Sport treiben
- Abnehmen auf ein gesundes Niveau
- gesunde Ernährung (wenig Fett, wenig Natrium)
Wenn sich Ihr Zustand mit Änderungen des Lebensstils und der Medikation nicht verbessert, kann Ihr Arzt ein Verfahren empfehlen, um den Blutfluss zu Ihrem Herzen zu erhöhen. Diese Verfahren können sein:
- Ballonangioplastie: um verstopfte Arterien zu verbreitern und die Plaquebildung zu glätten, üblicherweise durchgeführt mit der Einführung eines Stents, um das Lumen nach dem Eingriff offen zu halten
- koronaren Bypass-Operation: zur Wiederherstellung des Blutflusses zum Herzen in der offenen Brustoperation
- verbesserte externe Gegenpulsation: um die Bildung neuer kleiner Blutgefäße zu stimulieren, um verstopfte Arterien in einem nichtinvasiven Verfahren auf natürliche Weise zu umgehen
Was ist der Ausblick für CAD?
Die Aussichten für CAD sind anders. Sie haben bessere Chancen, einen umfassenden Herzschaden zu verhindern, je früher Sie mit Ihrer Behandlung beginnen oder Lebensstiländerungen vornehmen können.
Es ist wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes zu befolgen. Nehmen Sie Medikamente wie angewiesen ein und machen Sie die empfohlenen Lebensstiländerungen. Wenn Sie ein höheres Risiko für CAD haben, können Sie helfen, die Krankheit zu verhindern, indem Sie Ihre Risikofaktoren reduzieren.