Überblick
Das Schlüsselbein (Schlüsselbein) ist ein langer, schlanker Knochen, der Ihre Arme mit Ihrem Körper verbindet. Sie verläuft horizontal zwischen Ihrem Brustbein (Sternum) und den Schulterblättern (Scapula).
Gebrochene Schlüsselbeine (auch Klavikulafrakturen genannt) sind ziemlich häufig und machen ungefähr 5 Prozent aller erwachsenen Frakturen aus. Bei Kindern sind Klavikulafrakturen noch häufiger, sie machen zwischen 8 und 15 Prozent aller Kinderfrakturen aus.
Eine schwedische Studie aus dem Jahr 2016 ergab, dass 68 Prozent der Schlüsselbeinbrüche bei Männern auftraten. Die 15- bis 24-Jährigen stellten mit 21 Prozent die größte Altersgruppe unter den Männern. Aber bei Menschen über 65 hatten mehr Frauen als Männer gebrochene Schlüsselbeine.
Jede Fraktur ist anders, aber 80 Prozent von ihnen treten im mittleren Teil des Schlüsselbeins auf, der nicht durch Bänder und Muskeln fest verbunden ist.
Sportverletzungen, Stürze und Verkehrsunfälle sind die häufigsten Ursachen für gebrochene Schlüsselbeine.
Gebrochene Schlüsselbein Zeichen
Wenn Sie Ihr Schlüsselbein brechen, haben Sie wahrscheinlich starke Schmerzen und Schwierigkeiten, Ihren Arm zu bewegen, ohne weitere Schmerzen zu verursachen. Sie können auch haben:
- Schwellung
- Steifheit
- Unfähigkeit, deine Schulter zu bewegen
- Zärtlichkeit
- Blutergüsse
- eine Beule oder ein erhöhter Bereich in der Pause
- Knirschen oder Knistern, wenn Sie Ihren Arm bewegen
- Vorwärtssacken der Schulter
Gebrochenes Schlüsselbein verursacht
Die häufigste Ursache für gebrochene Schlüsselbeine ist ein direkter Schlag auf die Schulter, der den Knochen reißt oder bricht. Dies kann bei einem Sturz auf die Schulter geschehen oder auf einen ausgestreckten Arm fallen. Es kann auch bei einer Auto-Kollision passieren.
Sportverletzungen sind eine häufige Ursache für gebrochene Schlüsselbeine, vor allem bei jüngeren Menschen. Die Klavikula verhärtet sich nicht vollständig, bis du etwa 20 Jahre alt bist.
Kontaktsportarten wie Fußball und Hockey können zu Schulterverletzungen führen, ebenso wie andere Sportarten, bei denen ein Sturz in der Regel bei hohen Geschwindigkeiten oder auf einer Abwärtsbahn, wie Skifahren oder Skateboarding, auftritt.
Kleinkinder
Bei Neugeborenen kann das Schlüsselbein während der Geburt gebrochen sein. Es ist wichtig, dass Eltern bemerken, wenn Ihr Baby irgendwelche Symptome eines gebrochenen Schlüsselbeins hat, wie zum Beispiel Weinen, wenn Sie die Schulter berühren.
Diagnose
Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen und der Art der Verletzung fragen. Sie werden auch deine Schulter untersuchen und dich wahrscheinlich bitten, zu versuchen, deinen Arm, deine Hand und deine Finger zu bewegen.
Manchmal ist der Ort der Pause offensichtlich, weil dein Knochen unter deiner Haut nach oben drücken wird. Je nach Art der Unterbrechung sollte der Arzt überprüfen, ob Nerven oder Blutgefäße ebenfalls geschädigt sind.
Der Arzt wird Schulter Röntgenstrahlen bestellen, um die genaue Stelle der Pause zu zeigen, wie stark die Knochenenden sich bewegt haben und ob andere Knochen gebrochen sind. Manchmal bestellen sie auch einen CT-Scan, um die Unterbrechung oder Unterbrechungen genauer zu betrachten.
Gebrochene Schlüsselbein Bilder
Gebrochene Schlüsselbein Behandlung
Die Behandlung eines gebrochenen Schlüsselbeins hängt von der Art und Schwere Ihrer Fraktur ab. Sowohl bei nichtchirurgischen als auch bei chirurgischen Behandlungen bestehen Risiken und Vorteile. Am besten besprechen Sie Ihre Behandlungsmöglichkeiten mit Ihrem Arzt.
In der Vergangenheit wurde eine nichtoperative Behandlung für eine Pause im mittleren Teil der Klavikula als die beste angesehen. Aber in den letzten Jahren, eine 2016 berichtete Studie, wurde chirurgische Behandlung vorherrschend.
Eine Meta-Analyse von 2015 aus chirurgischer und nicht-chirurgischer Behandlung ergab, dass die Komplikationsraten 25 Prozent betrugen, unabhängig davon, welche Behandlung gewählt wurde. Beide Studien forderten mehr Forschung, um festzustellen, welche Arten von Brüchen am meisten von der Operation profitieren.
Konservative, nicht-chirurgische Behandlung
Mit nichtoperativer Behandlung können Sie Folgendes erwarten:
- Arm Unterstützung. Ihr verletzter Arm wird in einer Schlinge oder einem Wrap fixiert, um den Knochen an Ort und Stelle zu halten. Es ist wichtig, die Bewegung einzuschränken, bis der Knochen verheilt ist.
- Schmerzmittel. Ein Arzt kann verschreibungspflichtige Medikamente wie Ibuprofen oder Paracetamol verschreiben.
- Eis. Ein Arzt kann Eispackungen empfehlen, um die ersten Tage mit Schmerzen zu helfen.
- Physiotherapie. Ein Arzt oder Physiotherapeut kann Ihnen sanfte Übungen zeigen, um Steifheit zu verhindern, während Ihre Knochen heilen. Sobald Ihre Knochen geheilt sind, kann Ihr Arzt Ihnen ein Rehabilitationsprogramm empfehlen, um Ihrem Arm Kraft und Flexibilität zu geben.
Eine Komplikation der konservativen Behandlung ist, dass der Knochen aus der Flucht geraten kann. Dies wird als Malunion bezeichnet. Je nachdem, wie sich die Fehlfunktion auf Ihre Armfunktion auswirkt, benötigen Sie möglicherweise eine weitere Behandlung.
In einigen Fällen haben Sie möglicherweise eine Beule auf Ihrer Haut oberhalb der Pause. Die Beule wird in der Regel mit der Zeit kleiner.
Chirurgie
Wenn Ihr gebrochenes Schlüsselbein fragmentiert, an mehr als einer Stelle gebrochen oder schlecht ausgerichtet ist, kann eine Operation empfohlen werden. Typischerweise beinhalten die Behandlung von komplexen Pausen:
- Neupositionierung Ihres Schlüsselbeins
- Platzieren von Metallschrauben und einer Metallplatte oder Stiften und Schrauben allein, um den Knochen an Ort und Stelle zu halten, so dass er richtig heilt
- nach der Operation eine Schlinge tragen, um den Arm für ein paar Wochen zu immobilisieren
- Einnahme von Schmerzmitteln wie nach der Operation verschrieben
- Follow-up-Röntgenstrahlen, um die Heilung zu überwachen
Stifte und Schrauben werden entfernt, sobald der Knochen verheilt ist. Metallplatten werden typischerweise nicht entfernt, außer es besteht eine Reizung der darüber liegenden Haut.
Es kann zu chirurgischen Komplikationen kommen, wie z. B. Problemen mit der Knochenheilung, Irritationen durch die eingelegte Hardware, Infektionen oder Verletzungen Ihrer Lunge.
Zurzeit erforschen Ärzte minimal-invasive arthroskopische Operationen bei gebrochenen Schlüsselbeinen.
Gebrochenes Schlüsselbein bei Kindern | Behandlung für Kinder
Gebrochene Schlüsselbeine bei Kindern heilen in der Regel ohne Operation. Es gibt wenige Berichte über Komplikationen in der medizinischen Literatur.
Gebrochene Schlüsselbein Erholung
Gebrochene Schlüsselbeine benötigen normalerweise sechs bis acht Wochen für Erwachsene und drei bis sechs Wochen für kleine Kinder. Die Einheilzeiten variieren je nach Fraktur.
In den ersten vier bis sechs Wochen sollten Sie nichts schwerer als fünf Pfund heben oder versuchen, Ihren Arm über Schulterhöhe zu heben.
Sobald der Knochen verheilt ist, wird die Physiotherapie, um Arm und Schulter wieder auf normale Funktion zu bringen, wahrscheinlich noch einige Wochen dauern. Im Allgemeinen können die Menschen innerhalb von drei Monaten zu regelmäßigen Aktivitäten zurückkehren.
Schlafen
Schlafen mit gebrochenem Schlüsselbein kann unangenehm sein. Entfernen Sie die Schlinge in der Nacht und verwenden Sie zusätzliche Kissen, um sich aufzustellen.
Schmerztherapie
Verwenden Sie Over-the-Counter-Schmerzmittel, um Schmerzen zu bewältigen. Eisbeutel können auch helfen.
Physiotherapie
Bleiben Sie bei einer sanften Physiotherapie-Routine, um Ihren Arm vor Versteifung zu bewahren, während er heilt. Dies kann eine Weichteilmassage, einen Ball in der Hand und eine isometrische Drehung umfassen. Sie können Ihren Ellbogen, Ihre Hände und Ihre Finger bewegen, wenn es Ihnen angenehm erscheint.
Sobald die Pause verheilt ist, kann Ihr Arzt oder Physiotherapeut Ihnen Übungen geben, um Ihre Schulter und Ihren Arm zu stärken. Dazu gehören Bewegungsübungen und abgestufte Gewichtheben.
Ihr Arzt wird beurteilen, wann Sie zu Ihren normalen Aktivitäten zurückkehren. Sie beraten Sie auch, wenn Sie ein spezifisches Training für eine Rückkehr zum Sport beginnen können. Für Kinder kann dies in sechs Wochen für kontaktlose Sportarten und acht bis zwölf Wochen für Kontaktsportarten sein.
Ergebnis
Gebrochene Schlüsselbeine sind ziemlich häufig und heilen in der Regel ohne Komplikationen. Jeder Fall ist einzigartig. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, ob eine chirurgische oder nicht-operative Behandlung für Sie am besten geeignet ist.
Es ist wichtig, bei einer Physiotherapie-Routine zu bleiben, um den vollen Gebrauch von Arm und Schulter wiederzuerlangen.
