Immunthrombozytopenie (ITP) erfordert oft eine lebenslange Behandlung und Überwachung bei Erwachsenen. Möglicherweise nehmen Sie bereits Medikamente ein, um den Blutplättchenspiegel zu erhöhen. Sie können auch darauf achten, übermäßige Blutungen zu vermeiden.
Obwohl Sie Ihre Medikamente wie angewiesen nehmen, ist es möglich, dass Ihr derzeitiger Behandlungsplan nicht so gut funktioniert, wie er könnte. Ihre Symptome könnten nach einer Remission zurückkommen. In manchen Fällen können sich Ihre Symptome verschlimmern, obwohl Sie Medikamente zur Erhöhung der Thrombozytenproduktion einnehmen. Erfahren Sie mehr über die Anzeichen, dass Ihr ITP-Behandlungsplan Ihren Zustand nicht effektiv kontrolliert.
1. Jedes kleine Ding scheint dich zu quetschen
Wenn es so aussieht, als würden Sie häufig blaue Flecken bekommen, könnte sich Ihre ITP verschlechtern.
Normale Blutergüsse treten auf, wenn das Gewebe nach einer Verletzung geschädigt ist. Blutergüsse, die leicht durch leichte Verletzungen verursacht werden oder die spontan Blutergüsse haben, können ein Zeichen dafür sein, dass sich Ihr Thrombozytenproblem verschlechtert. Niedrige Thrombozyten haben Auswirkungen auf Ihre Gerinnungsfähigkeit und erhöhen die Prellung.
Größere Prellungen, die sich unter der Haut ausbreiten, nennt man Purpura.
2. Sie haben mehr Beulen und Hautausschläge auf Ihrer Haut
Petechien sind kleine, vereinzelte punktförmige Prellungen, die leicht auf kleinen Hautpartien zu sehen sind. Sie können auch im Mund auftreten. Sie sind oft rot, können aber einen violetten Farbton haben. Diese können leicht erhöht sein und könnten mit Dermatitis, Hautausschlag oder Makel verwechselt werden. Petechien sind ein Zeichen von Blutungen.
3. Sie haben häufiges Nasenbluten
Manchmal kann man Nasenbluten bekommen, wenn man die Nase häufiger als sonst von Allergien oder Erkältungen weht. Wenn Sie jedoch häufig Nasenbluten haben, können sie von ITP verursacht werden. Einige dieser Nasenbluten passieren, wenn Sie die Nase putzen, aber andere Fälle können ohne ersichtlichen Grund auftreten.
4. Ihr Zahnarzt bemerkt Prellungen und Blutungen
Während einer routinemäßigen Zahnreinigung kann Ihr Zahnfleisch bluten - auch wenn Sie eine gute Mundgesundheit haben. Wenn Blutungen auftreten, kann es länger dauern, bis sie aufhören als normal. Ihr Zahnarzt sieht möglicherweise auch stärkere Blutergüsse im Mundinneren, die als Purpura bekannt sind.
5. Sie können Alkohol nicht mehr tolerieren
Alkohol beeinflusst den Körper auf vielfältige Weise. Zum Beispiel kann chronischer Alkoholkonsum das Knochenmark beeinflussen und die Produktion von roten Blutkörperchen und Blutplättchen reduzieren. Es kann auch direkt toxisch für diese Zellen sein. Alkohol kann auch beeinflussen, wie die Blutplättchen und andere Gerinnungsfaktoren in Ihrem Blutkreislauf arbeiten.
Wenn ITP aktiv ist, können die Auswirkungen von Alkohol stärker spürbar sein. Wenn Ihre Thrombozytenzahl bereits niedrig ist, kann die Störung anderer Gerinnungssubstanzen zu unprovozierten Blutungen führen, die zu Purpura oder Petechien führen können. Alkohol trinken kann auch dazu führen, dass Sie sich müder fühlen als gewöhnlich.
6. Ihre Perioden haben sich geändert
Bei Frauen können schwerere Perioden ein Symptom für ITP sein. Ihr Menstruationszyklus kann sich mit der Behandlung normalisieren. Wenn sich Ihre Periode jedoch ändert, könnte dies bedeuten, dass Ihre Behandlung nicht funktioniert. Sie können neben anderen Symptomen, wie Quetschungen und übermäßiger Blutung, stärkere Perioden feststellen. Ihr Menstruationszyklus kann auch länger als üblich sein.
7. Du wirst viel zu oft krank
Aufgrund der entzündlichen Natur von ITP wird Ihr Immunsystem ständig angegriffen. Chronische Entzündung betrifft eine Vielzahl von Funktionen in Ihrem Immunsystem und Ihren Körper als Ganzes. Dies macht Sie anfälliger für Infektionen. Einige Symptome einer Infektion sind:
- Fieber
- Schüttelfrost
- Schwitzen
- Kopfschmerzen
- Gliederschmerzen
- extreme Müdigkeit
- Übelkeit
- Verlust von Appetit
Menschen mit ITP, die sich einer Milzentfernung unterzogen haben (Splenektomie), haben das größte Risiko für bestimmte schwere bakterielle Infektionen wie Sepsis, Pneumonie und Meningitis.
8. Sie können den Tag ohne ein Nickerchen nicht durchstehen
Übermüdung ist ein Symptom von unterbehandelter ITP. Sie könnten sich während des Tages ausgelaugt fühlen, obwohl Sie in der Nacht zuvor gut geschlafen haben. Sie können auch die Notwendigkeit für häufige Nickerchen fühlen.
Ein weiterer ITP-bedingter Risikofaktor für Müdigkeit ist eine übermäßige Blutung aufgrund schlechter Blutgerinnungsfähigkeiten. Wenn die Anzahl der roten Blutkörperchen niedriger als normal wird, entwickelt sich eine Anämie. Mit Anämie gibt es eine schlechte Sauerstoffversorgung des Gehirns und anderer Organe. Dies kann zu Ermüdung führen.
9. Ihre Testergebnisse sind aus
Bei chronischer (lebenslanger) und wiederkehrender ITP wird Ihr Arzt wahrscheinlich gelegentliche Bluttests bestellen, um Ihre Blutplättchenwerte zu messen. Wenn Sie nicht wie erwartet auf die Behandlung ansprechen, müssen Sie möglicherweise zusätzliche Tests durchführen, um nach Viren, anderen Infektionen, anderen Autoimmunerkrankungen, Blutkrebs und anderen Blutzellzuständen zu suchen. Sie können auch eine Knochenmarkbiopsie benötigen, wenn sich Ihr Blutbild nicht erholen kann oder wenn Sie neue oder sich verschlechternde Symptome von ITP verspüren.
Normale Blutplättchenzahlen liegen zwischen 150.000 und 450.000 Blutplättchen pro Mikroliter (mcL) Blut. Menschen mit ITP haben Zahlen unter 100.000 pro mcL. Eine Messung von 20.000 oder weniger Thrombozyten pro mcL könnte bedeuten, dass Sie eine Transfusion von Blutprodukten oder eine Immunglobulintherapie benötigen. Dies gilt als lebensbedrohlicher Notfall. Blutplättchenkonzentrationen, die so niedrig sind, können zu spontanen Blutungen im Gehirn und anderen Organen führen, so dass eine Notfallkorrektur erforderlich ist.
10. Sie haben Nebenwirkungen
Das Ziel der Einnahme von Medikamenten für ITP ist es, sich besser zu fühlen. Die mit Ihren Arzneimitteln verbundenen Nebenwirkungen können jedoch schlimmer sein als die anfänglichen ITP-Symptome. Sie fragen sich vielleicht, ob es sich lohnt, Ihre Medizin einzunehmen.
Es ist wichtig, dass Sie Ihre verschriebenen ITP-Medikamente einnehmen, bis Sie mit Ihrem Arzt sprechen. Sprechen Sie auch mit Ihrem Arzt, wenn eines der folgenden Symptome auftritt:
- Übelkeit
- Erbrechen
- Hautausschläge
- übermäßige Müdigkeit
- grippeähnliche Symptome wie Fieber und Halsschmerzen
- Brustschmerz
- Kurzatmigkeit
- Durchfall
Fazit: Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Behandlungsmöglichkeiten
Es gibt keine Heilung für ITP, so dass symptomatische Fälle eine fortlaufende Behandlung erfordern. Eine wirksame Behandlung kann helfen, übermäßige Blutungen und damit verbundene Komplikationen wie Blutungen im Gehirn oder anderen Organen zu verhindern.
Die Behandlung kann jedoch genauso komplex sein wie die Bedingung. Es gibt keine Behandlungsmethode, die für ITP funktioniert. Sie müssen möglicherweise mehrere Optionen ausprobieren, bevor Sie finden, was funktioniert. Ihr Arzt könnte mehrere Behandlungen verschreiben, je nachdem, wie schwer Ihr Zustand ist.
Der Schlüssel zu einer effektiven ITP-Behandlung besteht darin, mit Ihrem Arzt in Kontakt zu bleiben und sie wissen zu lassen, wenn Sie glauben, dass Ihre derzeitigen Medikamente nicht wirken.