Was ist ein watschelnder Gang?
Watscheln Gang, auch bekannt als Myopathic Gang, ist eine Art zu gehen. Es wird durch Muskelschwäche im Beckengürtel verursacht, einem schüsselförmigen Netzwerk aus Muskeln und Knochen, das den Rumpf mit Hüften und Beinen verbindet. Es ist auch verantwortlich für das Gleichgewicht.
Wenn Sie einen schwachen Beckengürtel haben, ist es schwerer, beim Gehen auszugleichen. Infolgedessen schwingt Ihr Körper von Seite zu Seite, um Sie vor dem Fallen zu bewahren. Ihre Hüften können auch auf einer Seite eintauchen, wenn Sie gehen.
Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, was einen watschelnden Gang bei Erwachsenen und Kindern verursacht.
Schwangerschaft
Watschelgänge treten häufig bei Schwangeren auf, besonders im dritten Trimester. Mehrere Dinge können dies verursachen.
Während Ihres zweiten Trimesters beginnt Ihr Körper, Relaxin zu produzieren, ein Hormon, das die Gelenke und Bänder in Ihrem Becken entspannt und es sich verbreitern lässt. Ein breiteres Becken erleichtert die Arbeit und die Geburt, kann aber auch die Art und Weise beeinflussen, wie Sie laufen. Zusätzlich zum Relaxin kann der Abwärtsdruck des wachsenden Fötus auch Ihr Becken erweitern.
In den späteren Stadien der Schwangerschaft beginnt Ihr Magen deutlich hervorzutreten, was Ihren Schwerpunkt ablenken kann und es schwerer macht, auszugleichen, besonders beim Gehen. Auch Ihre Wirbelsäule und Ihr Becken können sich einbiegen, um Ihren wachsenden Bauch zu stützen, so dass Sie sich beim Stehen oder Gehen etwas zurücklehnen können. Beide Faktoren können auch einen watschelnden Gang verursachen.
Ein watschelnder Gang während der Schwangerschaft ist normal und nichts, worüber man sich Sorgen machen muss. In der Tat kann es sogar Ihr Sturzrisiko reduzieren. Watschelnde Gangarten neigen dazu, nach der Geburt wegzugehen, aber Sie können einen für mehrere Monate weiterhin haben.
Andere Ursachen
Alter
Die meisten kleinen Kinder, vor allem Kleinkinder, gehen nicht so wie Erwachsene. Es braucht Zeit, um die Mechanik des Gehens und des Gleichgewichts zu perfektionieren. Bei Kindern bis 2 Jahre sind kurze Schritte und watschelnder Gang normal. Ein watschelnder Gang, der mit 3 Jahren nicht verschwindet, kann jedoch ein Anzeichen für ein zugrunde liegendes Problem sein, besonders wenn es begleitet wird von:
- Zehen gehen oder gehen auf den Fußballen
- ein vorstehender Magen
- fallen oder stolpern
- geringe Ausdauer
Ein watschelnder Gang bei einem Kind über 3 Jahren kann ein Symptom sein für:
- Muskelschwund
- Zerebralparese
- angeborene Hüftdysplasie
- Lendenlordose
Einige dieser Zustände, wie zum Beispiel die Lendenlordose, verschwinden oft von selbst. Andere benötigen jedoch eine Behandlung, daher ist es am besten, mit dem Kinderarzt Ihres Kindes zu arbeiten, um die Ursache für das Unterliegen herauszufinden. In einigen Fällen muss Ihr Kind möglicherweise nur mit einem Physiotherapeuten arbeiten.
Muskelschwund
Muskeldystrophie (MD) bezieht sich auf eine Gruppe von seltenen Krankheiten, die die Muskeln schwächen und im Laufe der Zeit abbauen. Ein watschelnder Gang ist ein Symptom von mehreren Arten von MD, einschließlich:
- Duchenne MD. Diese Störung tritt fast ausschließlich bei Jungen auf und betrifft die Arme, Beine und das Becken. Eines der ersten Anzeichen ist das Krabbeln oder Aufstehen vom Boden. Duchenne MD wird in der frühen Kindheit diagnostiziert.
- Becker MD. Dieser Zustand ist auch am häufigsten bei Jungen und ist eine mildere Form von Duchenne MD. Es betrifft die Muskeln der Schultern, des Beckens, der Hüften und der Oberschenkel. Becker MD wird oft in der späten Kindheit oder frühen Jugend diagnostiziert.
Während es keine Heilung für MD gibt, gibt es mehrere Möglichkeiten, die Progression zu verlangsamen und die Mobilität zu verbessern. Diese schließen ein:
- Hilfsgeräte
- Gangtraining, eine Art von Physiotherapie
- Medikation
- Chirurgie
Infant Hüftdysplasie
Einige Hüftgelenke von Babys entwickeln sich nicht so, wie sie sollten. Dies führt zu flachen Hüftgelenken, die die Hüftluxation viel wahrscheinlicher machen. In einigen Fällen können die Bänder, die das Hüftgelenk an Ort und Stelle halten, auch locker sein, was zu Instabilität führt. Säuglingshüftdysplasie kann bei der Geburt vorhanden sein oder sich im ersten Jahr entwickeln. In einigen Fällen kann zu festes Windeln auch zu kindlicher Hüftdysplasie führen.
Zusätzliche Symptome der Säuglings-Hüftdysplasie umfassen:
- Beine unterschiedlicher Länge
- hinken oder auf Zehenspitzen gehen
- eingeschränkte Mobilität oder Flexibilität in einem Bein oder auf einer Körperseite
- Unebene Hautfalten an den Oberschenkeln
Pädiater suchen in der Regel nach Hüftdysplasie bei der Geburt und während der regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen für das erste Jahr. Wenn es früh erkannt wird, kann es in der Regel mit Hilfsmitteln wie einem Gurt oder einer Orthese behandelt werden. Ältere Säuglinge benötigen möglicherweise einen Körperverband oder eine Operation für die richtige Behandlung.
Spinale Muskelatrophie
Spinale Muskelatrophie (SMA) ist eine hereditäre neurologische Erkrankung. Es verursacht eine Verschlechterung der motorischen Neuronen des Rückenmarks, was zu Muskelschwäche und anderen Symptomen führt. Eine Form von SMA, genannt autosomal-dominante spinale Muskelatrophie mit niedriger Extremität Vorherrschaft, verursacht Muskelschwäche und Verlust von Muskelgewebe in den Oberschenkeln. Diese Form von SMA ist selten und beginnt typischerweise in der frühen Kindheit.
Eine autosomal-dominante spinale Muskelatrophie mit niedriger Extremitätenüberlegenheit kann neben einem Watschelgang auch bewirken:
- Fußdeformitäten
- hoher oder niedriger Muskeltonus
- übertriebene Kurve im unteren Rückenbereich
- Atembeschwerden
- kleine Kopfgröße
Es gibt keine Heilung für SMA, aber Medikamente, physikalische Therapie und Chirurgie können alle helfen, Symptome zu behandeln.
Wie wird es diagnostiziert?
Es gibt mehrere Methoden, um herauszufinden, was einen watschelnden Gang verursacht. Nach der Überprüfung zusätzlicher Symptome durch eine körperliche Untersuchung kann Ihr Arzt Folgendes verwenden:
- Gentests, um nach spezifischen Krankheitsmarkern zu suchen
- Muskelbiopsie zur Überprüfung von Muskelerkrankungen
- Enzym-Bluttest zur Überprüfung auf erhöhte Kreatinkinase-Spiegel, ein Zeichen von MD
- Ultraschall zur Überprüfung auf Hüftdysplasie zu suchen
Die Quintessenz
Watscheln Gang während der Schwangerschaft ist eine häufige Erscheinung, die in der Regel kurz nach der Geburt des Babys oder in den nächsten Monaten zerstreut. Es ist auch bei Kindern unter 2 Jahren häufig und geht oft von allein weg. Wenn dies nicht der Fall ist, kann es sich um ein Symptom einer Grunderkrankung wie MD oder Hüftdysplasie bei Kindern handeln.
