Überblick
Es gibt zwei Hauptarten von Vitamin K. Vitamin K1 (Phylloquinon) kommt von Pflanzen, vor allem grünes Blattgemüse wie Spinat und Grünkohl. Vitamin K2 (Menachinon) entsteht natürlich im Darmtrakt und funktioniert ähnlich wie K1.
Vitamin K spielt eine wichtige Rolle bei der Gerinnung, besser bekannt als Blutgerinnung. Gerinnung ist ein Prozess, der hilft, übermäßige Blutungen sowohl innerhalb als auch außerhalb des Körpers zu verhindern.
Ihr Körper benötigt Vitamin K, um die Proteine zu produzieren, die während des Gerinnungsprozesses zum Einsatz kommen. Wenn Sie Vitamin-K-Mangel haben, hat Ihr Körper nicht genug von diesen Proteinen. Das verräterische Zeichen des Vitamin-K-Mangels blutet zu sehr.
Wissenschaftler glauben auch, dass Vitamin K Knochen wachsen und gesund bleiben hilft, aber sie studieren diese Beziehung weiter.
Vitamin-K-Mangel ist bei Erwachsenen selten, weil viele der Nahrungsmittel, die wir essen, ausreichende Mengen an K1 enthalten und weil der Körper K2 allein bildet. Außerdem kann der Körper seine vorhandene Vitamin-K-Versorgung gut verwerten. Bestimmte Bedingungen und einige Medikamente können jedoch die Vitamin-K-Aufnahme und die Vitamin-K-Bildung beeinträchtigen, so dass Mangelerscheinungen auftreten können.
Vitamin K-Mangel ist bei Säuglingen viel häufiger. Bei Säuglingen wird der Zustand VKDB genannt, wegen Vitamin-K-Mangelblutungen.
Vitamin K-Mangel Symptome
Das Hauptsymptom des Vitamin-K-Mangels ist eine übermäßige Blutung. Beachten Sie, dass Blutungen in anderen Bereichen als an einer Schnitt- oder Wundstelle auftreten können. Die Blutung kann auch offensichtlich sein, wenn jemand:
- Prellungen leicht
- bekommt kleine Blutgerinnsel unter ihren Nägeln
- blutet in den Schleimhäuten, die Bereiche innerhalb des Körpers auskleiden
- produziert Stuhl, der dunkelschwarz aussieht (fast wie Teer) und etwas Blut enthält
Bei Säuglingen können Ärzte Vitamin-K-Mangel beobachten, wenn es
- Blutung aus dem Bereich, wo die Nabelschnur entfernt wird
- Blutungen in der Haut, Nase, dem Magen-Darm-Trakt oder anderen Bereichen
- Blutung am Penis, wenn das Baby beschnitten wurde
- plötzliche Blutungen im Gehirn, die extrem gefährlich und lebensbedrohlich sind
Vitamin K-Mangel verursacht
Obwohl ein Vitamin-K-Mangel bei Erwachsenen ungewöhnlich ist, haben bestimmte Personen ein erhöhtes Risiko, wenn sie:
- nehmen Sie Coumarin-Antikoagulanzien wie Warfarin, das das Blut verdünnt
- nehmen Antibiotika ein
- einen Zustand haben, der dazu führt, dass der Körper Fett nicht richtig aufnimmt (Fett-Malabsorption)
- eine Diät haben, die extrem Vitamin K fehlt
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Cumarin-Antikoagulanzien stören die Produktion der an der Blutgerinnung beteiligten Proteine.
Einige Antibiotika verursachen, dass der Körper weniger eigenes Vitamin K produziert. Andere Antibiotika können dazu führen, dass Vitamin K im Körper weniger wirksam wird.
Fettmalabsorption, die zu einem Vitamin-K-Mangel führt, kann bei Personen mit folgenden Symptomen auftreten:
- Zöliakie
- Mukoviszidose
- eine Störung im Darm oder in den Gallenwegen (Leber, Gallenblase und Gallenwege)
- ein Teil ihres Darms entfernt
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Neugeborene Kinder haben ein erhöhtes Risiko für Vitamin-K-Mangel aus verschiedenen Gründen:
- Muttermilch ist sehr arm an Vitamin K.
- Vitamin K überträgt sich nicht gut von der Plazenta einer Mutter auf ihr Baby
- Die Leber eines neugeborenen Säuglings verwendet das Vitamin nicht effizient
- Neugeborene produzieren in den ersten Lebenstagen selbst kein Vitamin K2
Diagnose von Vitamin-K-Mangel
Zuerst muss Ihr Arzt Ihre Anamnese kennen, um zu verstehen, ob Sie ein Risiko für einen Vitamin-K-Mangel haben. Risikopersonen sind in der Regel diejenigen, die
- Antikoagulanzien einnehmen
- Antibiotika nehmen
- einen Zustand haben, in dem Fettabsorption ein Problem ist
Sehr wahrscheinlich wird Ihr Arzt einen Gerinnungstest durchführen, den so genannten Prothrombin-Zeit-Test (PT), um festzustellen, ob ein Vitamin-K-Mangel Ihre Symptome verursacht. Dies ist ein Bluttest, der misst, wie lange es dauert, bis das Blut gerinnt.
Eine Krankenschwester, ein Labortechniker oder ein anderer im Blut ausgebildeter Arzt wird eine Probe mit einer kleinen Nadel nehmen. Sie fügen dann der Probe Chemikalien hinzu, um zu sehen, wie sie reagiert. Blut benötigt normalerweise etwa 11 bis 13,5 Sekunden, um zu klumpen. Wenn das Blut länger gerinnt, kann Ihr Arzt feststellen, dass Sie einen Vitamin-K-Mangel haben.
Das Labor kann die Ergebnisse auch auf andere Weise betrachten, indem es das internationale normalisierte Verhältnis (INR) misst. INR basiert auf einer Skala, die die Ergebnisse verschiedener Labore weltweit vergleicht. Ein normaler INR ist etwa 0,9 bis 1,1. Für jemanden, der ein Blutverdünner nimmt, könnte es etwa 2 bis 3,5 sein. Ihr Arzt wird prüfen, ob die Anzahl zu hoch ist.
Vitamin K-Mangelbehandlung
Die Behandlung für Vitamin K ist das Medikament Phytonadion, das Vitamin K1 ist. Die meiste Zeit verschreiben Ärzte es als orales Medikament. Ein Arzt oder eine Krankenschwester injiziert es möglicherweise auch unter die Haut (im Gegensatz zu einer Vene oder einem Muskel). Die Dosierung für Erwachsene liegt zwischen 1 und 25 Milligramm (mg).
Ärzte verschreiben eine kleinere Phytonadion-Dosis für jemanden, der ein Antikoagulans einnimmt. Typischerweise beträgt diese Dosierung etwa 1 bis 10 mg. Dies soll eine Komplikation aufgrund von Antikoagulantien vermeiden, die die Vitamin-K-Produktion des Körpers beeinträchtigen.
Bei Säuglingen empfiehlt die American Academy of Pediatrics, dass Neugeborene bei der Geburt einen einzigen Schuss von 0,5 bis 1 mg Vitamin K1 bekommen. Eine höhere Dosis kann erforderlich sein, wenn die Mutter Antikoagulanzien oder Antiinfektiva eingenommen hat.
Langzeitaussichten für Vitamin K-Mangel
Wenn Vitamin-K-Mangel bei Erwachsenen unbehandelt bleibt, kann es zu übermäßigen Blutungen führen und gefährlich werden. Aber in fast allen Fällen ist Vitamin-K-Mangel behandelbar.
Bei Säuglingen, bei denen VKDB identifiziert und schnell behandelt wird, sind die Aussichten gut.Wenn jedoch die Blutung, die als intrakranielle Blutung bekannt ist, zu lange dauert oder unbehandelt bleibt, kann es zu Hirnschäden oder zum Tod kommen.
Wie man Vitamin K-Mangel verhindert
Es gibt keine festgelegte Menge an Vitamin K, die Sie jeden Tag konsumieren sollten. An einem durchschnittlichen Tag halten Ernährungswissenschaftler jedoch 120 mg für Männer und 90 mg für Frauen für angemessen. Einige Lebensmittel, einschließlich grünes Blattgemüse, sind extrem reich an Vitamin K und geben Ihnen alles, was Sie in einer Portion benötigen.
Ein einziger Schuss Vitamin K bei der Geburt kann ein Problem bei Neugeborenen verhindern.
Menschen mit Erkrankungen, die mit einer Fett-Malabsorption verbunden sind, sollten mit ihren Ärzten über die Einnahme eines Vitamin-K-Supplements sprechen und deren Spiegel überwachen lassen. Gleiches gilt für Menschen, die Warfarin und ähnliche Antikoagulanzien einnehmen.
