Fokale Dystonie / konditionsspezifisch klinisch

Was ist fokale Dystonie?

Dystonie ist eine Erkrankung, die unwillkürliche oder ungewöhnliche Bewegungen verursacht.

Es gibt verschiedene Arten von Dystonie. Fokale Dystonie betrifft einen einzelnen Körperteil, der normalerweise die Finger oder Hände ist. Weitere Namen, die Ärzte fokale Dystonie nennen können, sind:

fokale Handdystonie
fokale aufgabenspezifische Dystonie
Berufskrampf / Dystonie
aufgabenspezifische Dystonie

Dystonie, die bei Sportlern auftritt, ist bekannt als die? Yips.?

Musiker erleben die größte Häufigkeit fokaler Dystonie. Schätzungsweise 1 bis 2 Prozent aller professionellen Musiker erleben fokale Dystonie. Männer sind auch häufiger als Frauen fokale Dystonie.

Dystonie ist auch häufig in:

Schneider
Haar-Stylisten
Leute, die den größten Teil ihres Tages auf dem Computer schreiben

Was sind die Symptome einer fokalen Dystonie?

Fokale Dystonie kann häufig an mehreren verschiedenen Körperstellen auftreten. Beispiele für fokale Dystonie Typen und Symptome sind:

Blepharospasmus: Augenzucken
zervikale Dystonie: wenn die Nackenmuskulatur krampft oder den Nacken auf ungewöhnliche Weise kippt, auch Torticollis genannt
oromandibuläre Dystonie: ein Zusammenpressen oder Blockieren der Kiefermuskulatur
spasmodische Dysphonie: wenn die Stimmbänder nicht richtig funktionieren und eine Person Schwierigkeiten haben kann, bestimmte Laute zu erzeugen

Wenn ein Musiker eine fokale Dystonie hat, kann er feststellen, dass seine Hände nicht wie beabsichtigt reagieren, wenn sie versuchen, ein Instrument zu spielen.

Beispiele für die Symptome sind:

Finger, die sich zusammenrollen oder zusammenbeißen
Hände, die einfrieren? oder hören Sie auf, sich ganz zu bewegen
Finger, die schütteln

Normalerweise sind die am stärksten betroffenen Finger der vierte und der fünfte Finger.

Was verursacht fokale Dystonie?

Fokale Dystonie ist das Ergebnis von Veränderungen in der Art, wie die Nerven der Körperteile mit dem Gehirn kommunizieren. Infolgedessen entsprechen Anweisungen vom Gehirn nicht den gewünschten Bewegungen. Die Dystonia Medical Research Foundation vergleicht die betroffene Nervenübertragung mit einem Computervirus. oder? Festplattencrash? der internen Programmierung und Bewegungen einer Person.

Viele Ursachen von fokaler Dystonie sind primär, was bedeutet, dass ein Arzt eine zugrunde liegende Erkrankung, die die fokale Dystonie verursacht, nicht identifizieren kann. Einige Arten fokaler Dystonie sind jedoch sekundär. Dies bedeutet, dass eine Person ihre fokale Dystonie mit einem medizinischen Zustand oder einer Ursache verbinden kann. Beispiele könnten beinhalten:

Trauma des betroffenen Körperteils
Infektion
negative Reaktion auf Medikamente
Kohlenmonoxidvergiftung
Parkinson-Krankheit
Schlaganfall

Musiker, die fokale Dystonie erleiden, können die Ursache mit einer Veränderung ihrer Gewohnheiten in Verbindung bringen, wie zum Beispiel:

erhöhte Übungs- oder Leistungszeit
Änderung in der Technik
Veränderungen aufgrund einer Nervenverletzung
eine neue Art von Instrument spielen

Umweltfaktoren und genetischer Hintergrund können beide eine Rolle in der fokalen Dystonie einer Person spielen. Forscher haben jedoch kein spezifisches Gen oder Gene identifiziert, die fokale Dystonie verursachen. Schätzungsweise 10 Prozent der Menschen mit fokaler Dystonie haben eine Familiengeschichte der Erkrankung.

Wie diagnostiziert ein Arzt fokale Dystonie?

Bei Ihrem Termin fragt Ihr Arzt nach Ihrer Krankengeschichte, Aktivitäten und Medikamenten, die Sie einnehmen. Sie werden auch eine Untersuchung des betroffenen Körperteils durchführen.

Die Symptome der fokalen Dystonie können oft die von Überlastungsverletzungen wie dem Karpaltunnel nachahmen. Eine fokale Dystonie tritt jedoch als Folge von Veränderungen im Gehirn auf, nicht als Verletzung von Nerven oder Händen. Manchmal kann fokale Dystonie als Überlastungsverletzung diagnostiziert werden.

Ihr Arzt wird versuchen, Nerveneinklemmungen und Überlastungsverletzungen als Ursachen für Ihre Symptome auszuschließen.

Sie können mehrere Tests bestellen, einschließlich:

Bluttests, um nach Anzeichen einer Infektion zu suchen
Elektromyographie zur Überwachung der elektrischen Aktivität in Ihren Muskeln
eine MRT- oder CT-Untersuchung, um nach Tumoren oder Läsionen im Gehirn zu suchen

Wie fokale Dystonie kann zu Hause behandelt werden

Fokale Dystonie beeinflusst die sensorischen Verarbeitungsinformationen, die das Gehirn zur Ausführung von Bewegungen verwendet. Kleine Veränderungen in der Art und Weise, wie eine Person ein Instrument hält oder eine Veränderung der Textur unter den Fingerspitzen kann das Auftreten von fokaler Dystonie reduzieren.

Zum Beispiel kann ein Gitarrist mit fokaler Dystonie durch das Tragen eines dünnen Handschuhs beim Spielen Erleichterung von seinen Symptomen finden.

Ein anderer Ansatz könnte darin bestehen, den Winkel einer Computertastatur zu ändern. Einige Pianisten können feststellen, dass sie auf einer elektrischen Tastatur anstelle eines traditionellen Klaviers spielen können, da die Tasten eine leicht unterschiedliche Textur haben.

Das Dehnen der betroffenen Bereiche kann helfen, die mit fokaler Dystonie verbundenen Beschwerden zu reduzieren. Konsultieren Sie einen Physiotherapeuten, um die besten und sichersten Übungen für Ihren fokalen Dystonie-Typ zu bestimmen.

Was sind die medizinischen Behandlungen für fokale Dystonie?

Es gibt keine aktuelle Heilung für fokale Dystonien, entweder durch medizinische oder zu Hause Behandlungen. Es gibt jedoch einige Behandlungsansätze, die erfolgreich waren. Dazu gehört die Einnahme von Medikamenten, die als Anticholinergika bekannt sind. Ärzte können ein Medikament namens Artane (Trihexyphenidyl), ein Anticholinergikum verschreiben. Dieses Medikament hilft, Nervenübertragungen zu den betroffenen Muskeln zu blockieren. Sie können jedoch Nebenwirkungen wie Mundtrockenheit und Schwierigkeiten beim Wasserlassen verursachen. Andere Medikamente, wie Tetrabenazin, könnten ebenfalls verwendet werden, aber Nebenwirkungen schließen Schläfrigkeit, Angst oder Depression ein.

Injektionen von Botulinumtoxin (BOTOX) können dazu beitragen, die betroffenen Handmuskeln subtil zu schwächen. Dies kann dazu beitragen, die Häufigkeit von Dystonie-bedingten Krämpfen zu reduzieren.

In schweren Fällen kann Ihr Arzt chirurgische Eingriffe empfehlen. Chirurgische Verfahren für fokale Dystonie umfassen:

Tiefenhirnstimulation

Elektroden werden auf dem Teil des Gehirns implantiert, der die betroffenen Muskeln kontrolliert. Diese Elektroden sind mit einem Generator verbunden, der in Ihrer Brust implantiert ist. Der Generator sendet elektrische Signale aus, um die Muskelkontraktionen zu kontrollieren.

Selektive Denervationschirurgie

Diese Operation wäre Patienten vorbehalten, die ihre Symptome nicht mit anderen Behandlungen behandeln konnten. Bei diesem Verfahren würden die Nerven, die die Muskelkrämpfe kontrollieren, geschnitten werden.

Was ist der Ausblick für fokale Dystonie?

Die fokale Dystonie eines Menschen kann sich auf andere Teile des Körpers ausbreiten. Segmentierte Dystonie betrifft zwei zusammenhängende Körperteile. Multifokale Dystonie betrifft viele Körperteile. Schätzungsweise 16 Prozent der fokalen Dystonien breiteten sich auf einen anderen Bereich des Körpers aus. Die Arbeit mit Ihrem Arzt kann helfen, die mit fokaler Dystonie verbundenen Symptome zu reduzieren.

Kann fokale Dystonie verhindert werden?

Ärzte wissen, dass fokale Dystonie am häufigsten bestimmte Bevölkerungsgruppen wie Musiker betrifft. Sie haben jedoch Schwierigkeiten, genau vorherzusagen, wer betroffen sein könnte, weil sie nicht verstehen, was sie verursacht. Aber sie wissen, dass bestimmte Faktoren die Dystonie verschlimmern können. Diese schließen ein: