Wenn Sie nach Endometriose Symptome online suchen, ist Schmerzen wahrscheinlich die erste, die Sie aufgelistet sehen. Schmerz ist eine Konstante bei dieser Krankheit, obwohl die Qualität und Intensität von Frau zu Frau unterschiedlich sein kann.
Einige Frauen beschreiben Endometriose Schmerzen als eine schmerzende oder krampfartige Empfindung. Andere sagen, es ist ein brennendes oder scharfes Gefühl. Es kann so mild sein, dass es die Lebensqualität beeinträchtigt.
Sogar das Timing des Schmerzes kann von Person zu Person unterschiedlich sein. Es kann kommen und gehen mit Ihrem Menstruationszyklus oder flimmern zu unvorhersehbaren Zeiten im Laufe des Monats.
Schmerz ist nie normal und du musst nicht damit leben. Es gibt verschiedene Behandlungen - von der Medizin bis zur Operation - um die Schmerzen zu lindern und Ihnen zu helfen, in Ihr Leben zurückzukehren. Mit dem richtigen Arzt und etwas Versuch und Irrtum finden Sie die Behandlung, die Ihnen hilft, sich besser zu fühlen.
Warum tut die Endometriose so weh?
Der Schmerz, den Sie mit Endometriose fühlen, beginnt, wenn Gewebe, das normalerweise Ihre Gebärmutter auskleidet, in anderen Teilen Ihres Bauches wächst - wie auf Ihrer Blase, Eierstöcke oder Eileiter. Jeden Monat schwillt dieses Gewebe an, während sich Ihr Körper auf die Schwangerschaft vorbereitet. Wenn ein Ei nicht befruchtet wird, bricht das Endometriumgewebe während Ihrer Periode auseinander und fällt ab.
Endometriumgewebe in anderen Teilen Ihres Abdomens verhält sich auf die gleiche Weise wie Gewebe in Ihrer Gebärmutter. Es schwillt jeden Monat während Ihres Menstruationszyklus an. Doch in deinem Bauch kann es nirgendwohin gehen. Das fehlgelagerte Gewebe kann auf Nerven oder andere Strukturen in Ihrem Becken drücken und Schmerzen verursachen - besonders in Perioden.
Wenn Schmerzmittel nicht ausreichen
Schmerzmittel sind oft der Ausgangspunkt für die Endometriose-Behandlung. Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise, zuerst ein frei verkäufliches, nichtsteroidales Antiphlogistikum (NSAID) wie Ibuprofen (Advil, Motrin) oder Naproxen (Aleve) zu versuchen.
Diese Medikamente wirken, indem sie die Freisetzung von Prostaglandinen blockieren - Chemikalien, die Schmerzen verursachen. Da NSAID Nebenwirkungen wie Magenverstimmung und Blutungen verursachen können, sind sie nicht für eine langfristige Verwendung gedacht.
Opioide sind stärkere Schmerzmittel, die sogar starke Schmerzen lindern können. Aber sie kommen mit einer großen Warnung. Da Opioide süchtig machen können, werden sie normalerweise nicht zur Behandlung von chronischen Schmerzen empfohlen. Im Laufe der Zeit werden sie weniger arbeiten, oder Sie werden höhere Dosierungen benötigen.
Schmerzmittel werden nicht mehr tun, als Endometriose-Schmerzen zu maskieren, weil sie die zugrunde liegende Ursache nicht behandeln. Wenn Sie NSAIDs oder andere Schmerzmittel genommen haben und die Schmerzen nicht durchbrechen, ist es Zeit, mit Ihrem Arzt über andere Behandlungen zu sprechen.
Hormontherapie
NSAIDs können wirksamer sein, wenn Sie sie mit Hormontherapie einnehmen. Hormonelle Behandlungen verhindern den Eisprung. Sie können bestehende Endometrioseherde schrumpfen und neue bilden. Hormonelle Therapien erleichtern auch schwere Perioden.
Hormonbehandlungsmöglichkeiten umfassen:
- Antibabypillen, Pflaster oder Vaginalring
- Gestagen - vom Menschen hergestellte Versionen des Hormons Progesteron
- Gonadotropin-Releasing-Hormon-Agonisten (GnRH-Agonisten) wie Nafarelin (Synarel), Leuprolid (Lupron) und Goserelin (Zoladex)
Hormonbehandlungen wie die GnRH-Agonisten lindern Schmerzen - selbst starke Schmerzen - bei bis zu 80 Prozent der Frauen, die sie einnehmen. Sie werden nicht in der Lage sein schwanger zu werden, während Sie diese Medikamente einnehmen.
Alternative und Hausmittel
Endometriose-Behandlungen erfordern nicht immer ein Rezept von Ihrem Arzt oder eine Reise in die Apotheke. Ein paar Hausmittel und alternative Behandlungen können auch helfen, Schmerzen zu lindern.
- Hitze. Wenn Krämpfe intensiv werden, legen Sie ein Heizkissen auf Ihren Bauch oder nehmen Sie ein warmes Bad. Die Hitze wird die Muskeln in Ihrem Becken entspannen, was schmerzhafte Krämpfe lindern kann.
- Akupunktur. Obwohl die Erforschung der Akupunktur für Endometriose noch begrenzt ist, haben einige Studien gezeigt, dass die Praxis, Druckpunkte mit feinen Nadeln um den Körper herum zu stimulieren, Endometriose-Schmerzen lindert.
- Übung. Wenn Sie Schmerzen haben, ist das letzte, was Sie tun möchten, einen Lauf oder eine Spin-Klasse. Aber Übung könnte genau das Richtige sein, um deinen Schmerz zu lindern. Wenn Sie trainieren, gibt Ihr Körper natürliche Schmerzmittel frei, die Endorphine genannt werden. Darüber hinaus senkt das Training regelmäßig die Menge an Östrogen in Ihrem Körper - genau wie die hormonellen Medikamente, die Ihr Arzt verschreibt, um Ihre Endometriose zu behandeln.
Wenn die Operation auf Ihrem Radar sein sollte
Irgendwann werden die Schmerzen für Medikamente und andere konservative Behandlungen zu intensiv. Dann müssen Sie mit Ihrem Arzt über eine Operation sprechen.
Die konservativste chirurgische Behandlung entfernt nur das Endometriumgewebe aus Ihrem Bauch - zusammen mit dem Narbengewebe, das sich bildet. Wenn Chirurgen diesen Eingriff durch winzige Schnitte durchführen, spricht man von Laparoskopie.
Mehr als 80 Prozent der Frauen, die Endometriose Operation haben, finden Linderung von Schmerzen. Diese Erleichterung kann dramatisch sein. Der Schmerz könnte jedoch einige Monate später wiederkehren. Zwischen 40 und 80 Prozent der Frauen entwickeln innerhalb von zwei Jahren nach einer Operation wieder Schmerzen. Eine Möglichkeit, Ihre schmerzfreie Zeit zu verlängern, besteht darin, nach der Operation mit einer Hormontherapie zu beginnen.
Als letzten Ausweg, wenn eine konservative Operation nicht ausreicht, können Ärzte eine Hysterektomie durchführen - Entfernen der Gebärmutter und möglicherweise des Gebärmutterhalses, der Eierstöcke und der Eileiter. Das Entfernen der Eierstöcke stoppt die Östrogenproduktion und verhindert die Ablagerung von Endometriumgewebe. Aber selbst eine Hysterektomie heilt die Endometriose nicht, wenn der Chirurg nicht das gesamte bereits abgelagerte Gewebe entfernt.
Eine Hysterektomie ist eine große Entscheidung. Nach dieser Operation können Sie nicht schwanger werden. Bevor Sie dem Verfahren zustimmen, vergewissern Sie sich, dass Sie die Vorteile und Auswirkungen vollständig verstanden haben.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt
Ein Gespräch über Ihre reproduktive Gesundheit ist vielleicht nicht einfach, aber es ist notwendig. Ihr Arzt kann keine Behandlungen zur Linderung von Schmerzen verschreiben, von denen sie nichts wissen. Wenn Endometriose Schmerzen verursacht, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um Hilfe zu bekommen.
Sei offen und ehrlich mit deinem Arzt darüber, wie du dich fühlst. Versuchen Sie, Ihren Schmerz so detailliert wie möglich zu beschreiben. Wenn Sie ein Tagebuch führen, können Sie erklären, was Sie gerade erleben. Schreibe auf, wenn du verletzt bist, wie es sich anfühlt (stechend, brennend, schockartig) und was du getan hast (zum Beispiel beim Sport) als es angefangen hat. Ihre Notizen können Ihrem Arzt helfen, die Quelle Ihrer Schmerzen zu lokalisieren und die richtige Behandlung für Sie zu finden.
Wenn Sie mit einem Medikament beginnen und es nicht hilft, sind dies auch Informationen, die Sie mit Ihrem Arzt teilen müssen. Begnüge dich nicht mit subparter Schmerzlinderung. Eine wirksame Behandlung ist für Sie da draußen. Es kann nur ein paar Versuche dauern, bis du es gefunden hast. Und wenn Ihr Arzt keine Lösungen anbietet, suchen Sie nach einem neuen Arzt.
