Wofür wird der Spurling-Test verwendet?
Der Spurling-Test hilft bei der Diagnose einer zervikalen Radikulopathie. Es wird auch als Spurling-Kompressionstest oder Spurling-Manöver bezeichnet.
Zervikale Radikulopathie tritt auf, wenn ein Nerv in Ihrem Nacken in der Nähe des Bereichs, wo er von Ihrem Rückenmark abzweigt, eingeklemmt wird. Mehrere Dinge können dazu führen, einschließlich eines Bandscheibenvorfalls oder degenerative Veränderungen, die natürlich auftreten, wenn Sie älter werden. Häufige Symptome sind Schmerzen, Schwäche oder Taubheit in den Arm- oder Handmuskeln. Sie können auch Schmerzen im oberen Rücken, Schultern oder Nacken spüren.
Der Spurling-Test hilft Ihrem Arzt, auf zervikale Radikulopathie zu prüfen und andere Ursachen Ihrer Schmerzen auszuschließen.
Wie ist es gemacht?
Der Spurling-Test wird durchgeführt, während Sie sitzen, entweder in einem Stuhl auf einem Untersuchungstisch.
Es gibt verschiedene Variationen des Tests, die gebräuchlichsten sind jedoch der Spurling-Test A und der Spurling-Test B.
Stichversuch A
Ihr Arzt wird Ihren Kopf in Richtung der Seite Ihres Körpers biegen, wo Sie Symptome haben. Sie werden dann etwas Druck auf die Oberseite Ihres Kopfes ausüben.
Stichversuch B
Zusätzlich zu Ihrem Kopf in Richtung Ihrer symptomatischen Seite, wird Ihr Arzt Ihren Hals verlängern und drehen, während Sie Druck auf die Oberseite Ihres Kopfes ausüben.
Was bedeutet ein positives Ergebnis?
Ein positives Spurling Testergebnis bedeutet, dass Sie während des Tests Schmerz in Ihren Arm ausstrahlen werden. Ihr Arzt wird den Test abbrechen, sobald Sie Schmerzen verspüren.
Abhängig von Ihren Symptomen kann Ihr Arzt einige zusätzliche Tests durchführen, um Ihre Diagnose zu bestätigen.
Was bedeutet ein normales Ergebnis?
Ein normales Spurling-Testergebnis bedeutet, dass Sie während des Tests keine Schmerzen verspürten. Ein normales Ergebnis bedeutet jedoch nicht immer, dass Sie keine zervikale Radikulopathie haben.
Nach einem normalen Testergebnis wird Ihr Arzt wahrscheinlich einige zusätzliche Tests durchführen, um nach anderen Anzeichen einer zervikalen Radikulopathie oder einer anderen Erkrankung zu suchen, die Ihre Symptome verursachen könnte.
Einige dieser zusätzlichen Tests umfassen:
- Schulter-Abduktionstest. Bei diesem Test wird die betroffene Handfläche über den Kopf gelegt. Wenn Ihre Symptome verschwinden, gilt dies als positives Ergebnis.
- Spannungstest an der oberen Extremität. Es gibt eine Vielzahl von Spannungstests für die oberen Gliedmaßen, die die Nerven vom Hals bis zum Arm strapazieren sollen. Während dieser Tests wird jeder Nerv gestreckt (gestresst), um zu sehen, ob die Symptome des Patienten erzeugt werden.
- Bildgebende Tests. Ihr Arzt könnte Röntgenaufnahmen, CT-Scans oder MRT-Scans verwenden, um das betroffene Gebiet besser zu betrachten. Dies wird Ihnen helfen, andere Ursachen Ihrer Schmerzen auszuschließen, wie z. B. eine Verletzung.
- Nervenleitungsstudien. Diese Tests bewerten, wie schnell sich ein Nervenimpuls durch Ihren Nerv bewegt, was Ihrem Arzt helfen kann, Nervenschäden zu erkennen.
Wie genau ist das?
Medizinische Tests werden häufig auf ihre Sensitivität und Spezifität überprüft:
- Spezifität bezieht sich auf die Fähigkeit des Tests, Personen, die nicht die entsprechende Bedingung haben, genau zu identifizieren
- Empfindlichkeit bezieht sich auf die Fähigkeit des Tests, Personen zu identifizieren, die die entsprechende Bedingung haben.
Der Spurling-Test gilt als sehr spezifisch, aber nicht sehr empfindlich. Zum Beispiel ergab eine Überprüfung im Jahr 2017, dass der Spurling-Test eine Spezifität von 92 Prozent bis 100 Prozent aufwies. Das bedeutet, dass der Test bei Teilnehmern ohne zervikale Radikulopathie mindestens 92 Prozent der Fälle zu einem normalen Ergebnis führte.
Die gleiche Studie kam zu dem Schluss, dass der Spurling-Test eine Empfindlichkeitsrate von 40 bis 60 Prozent aufwies. Das bedeutet, dass bei etwa der Hälfte der Teilnehmer mit zervikaler Radikulopathie nur ein positives Ergebnis erzielt wurde.
Obwohl der Spurling-Test nicht immer genau ist, ist es für Ihren Arzt eine einfache Möglichkeit, mögliche Ursachen für Ihre Symptome auszuschließen. Ihr Ergebnis kann auch helfen, Ihren Arzt zu anderen diagnostischen Tests zu führen, die Ihnen helfen könnten, Ihren Zustand besser zu erkennen.
Die Quintessenz
Der Spurling-Test wird verwendet, um die zervikale Radikulopathie zu diagnostizieren. Wenn Sie während des Tests Schmerzen verspüren, gilt dies als positives Ergebnis. Dies bedeutet, dass Sie zervikale Radikulopathie haben können. Ein normales Ergebnis bedeutet, dass Sie keine Schmerzen verspüren und darauf hindeuten, dass Sie keine zervikale Radikulopathie haben. Denken Sie daran, dass dieser Test nicht vollständig korrekt ist. Daher wird Ihr Arzt wahrscheinlich einige zusätzliche Tests durchführen.