Überblick
Lymphom ist eine Form von Krebs, der das Lymphsystem beeinflusst. Dieses System beinhaltet:
- Lymphknoten
- Thymusdrüse
- Milz
- Knochenmark
- Mandeln
- Lymphflüssigkeit
Während viele Arten von Lymphomen existieren, teilen Ärzte sie in zwei Kategorien ein. Dies sind Hodgkin-Lymphom und Non-Hodgkin-Lymphom (NHL).
Menschen mit Hodgkin-Lymphom haben Zellen, die als Reed-Sternberg-Zellen bekannt sind. Diejenigen mit NHL haben diese Zelltypen nicht. Beide Lymphomformen können ähnliche Symptome verursachen.
Behandlungen für jede Form von Lymphom hängen von den spezifischen betroffenen Zellen und dem Krebs-Typ ab. Neben Strahlentherapien zum Abtöten von Krebszellen und Schrumpfen von Tumoren verschreiben Ärzte häufig Medikamente, die die Krebszellen oder die Lymphom-Symptome behandeln.
Hodgkin-Lymphom Chemotherapie Drogen
Chemotherapeutika sind Medikamente, die allein oder in Kombination verwendet werden, um Lymphomzellen zu bekämpfen. Diese Medikamente töten Krebszellen oder verhindern, dass sie sich vermehren. Chemotherapie Medikamente können Hodgkin-Lymphom behandeln.
Chemotherapie Medikamente beinhalten oft kombinieren mehrere Medikamente zusammen für optimale Ergebnisse. Ärzte geben die Medikamente über eine intravenöse (IV) Behandlung. Spezielle IV-Linien, die als Port oder Port-A-Cath bezeichnet werden, werden verwendet, um diese Medikamente zu verabreichen. Der Port bietet Zugang zu einer großen Vene, in der Regel in der Brust. Dies verhindert Venenschäden durch die starken Medikamente.
Drei Hauptchemotherapiepläne für Hodgkin-Lymphom existieren.
ABVD enthält die folgenden Medikamente:
- Doxorubicin (Adriamycin)
- Bleomycin (Blenoxan)
- Vinblastin (Velban)
- Dacarbazin (DTIC-Dome)
BEACOPP umfasst die folgenden Medikamente:
- Bleomycin (Blenoxan)
- Etoposid (Etopophos, Toposar, VePesid, VP-16)
- Doxorubicin (Adriamycin)
- Cyclophosphamid (Cytoxan)
- Vincristin (Onkovin)
- Procarbazin (Matulane)
- Prednison (Rayos, Prednison-Intensiv)
Stanford V enthält die folgenden Medikamente:
- Mechlorethamin (Mustargen)
- Doxorubicin (Adriamycin)
- Vinblastin (Velban)
- Vincristin (Onkovin)
- Bleomycin (Blenoxan)
- Etoposid (Etopophos, Toposar, VePesid, VP-16)
- Prednison (Rayos, Prednison-Intensiv)
Ärzte verschreiben das Stanford V-Regime Patienten mit fortgeschrittenem Lymphom. Ärzte verschreiben eher das ABVD-Schema für frühere Stadien.
Non-Hodgkin-Lymphom-Chemotherapie-Medikamente
Ärzte verschreiben auch eine Chemotherapie zur Behandlung von NHL. Ähnlich wie Medikamente für Hodgkin-Lymphom-Behandlungen, mischen Apotheker mehrere Chemotherapie Medikamente zusammen. Diese Medikationstypen fallen in sechs Kategorien. Ärzte wählen ein Medikament basierend auf dem Lymphom Typ und Stadium.
Alkylierungsmittel
Diese Drogen verhindern, dass Zellen sich replizieren, indem sie DNA zerstören. Obwohl sie wirksam sind, sind sie mit einem erhöhten Risiko für Leukämie verbunden. Beispiele beinhalten:
- Cyclophosphamid (Cytotoxan)
- Chlorambucil (Leukeran)
- Bendamustin (Treanda)
- Ifosfamid (Ifex)
Kortikosteroide
Kortikosteroide töten Krebszellen, verhindern das Wachstum der Krebszellen und können Übelkeit reduzieren. Beispiele für diese Medikamente sind:
- Prednison (Rayos, Prednison-Intensiv)
- Dexamethason (Decadron)
Platin-Drogen
Platin-Drogen arbeiten ähnlich wie alkylierende Mittel, sie stellen jedoch kein erhöhtes Risiko für Leukämie dar. Beispiele für diese Medikamente sind:
- Carboplatin (Paraplatin)
- Cisplatin (Platinol)
- Oxaliplatin (Eloxatin)
Purin-Analoga
Purin-Analoga Verringern Sie den Zellstoffwechsel, um Krebszellen davon abzuhalten, sich zu vermehren und zu teilen. Medikamente Beispiele umfassen:
- Cladribin (2-CdA, Leustatin)
- Fludarabin (Fludera)
- Pentostatin (Nipent)
Antimetaboliten
Diese Drogen verhindern, dass DNA und RNA wachsen und die Krebszellen abtöten. Beispiele beinhalten:
- Capecitabin (Xeloda)
- Cytarabin (Ara-C)
- Gemcitabine (Gemzar)
- Methotrexat (Trexall)
- Pralatrexat (Folotyn)
Zusätzliche Medikamente
Weitere Medikamente zur Behandlung von Lymphomen, die nicht in eine bestimmte Kategorie passen, sind:
- Bleomycin (Blenoxan)
- Doxorubicin (Adriamycin)
- Etoposid (Etopophos, Toposar, VePesid, VP-16)
- Mitoxanton (Novantron)
- Vincristin (Onkovin)
Laut der American Cancer Society (ACS) ist CHOP eine häufige NHL-Chemotherapie. Apotheker kombinieren die folgenden Medikamente:
- Cyclophosphamid (Cytotxan)
- Doxorubicin (Hydroxydoxorubicin)
- Vincristin (Onkovin)
- Prednison (Rayos, Prednison-Intensiv)
Ärzte können Rituximab (Rituxan) zu diesem Regime hinzufügen, das als R-CHOP bekannt ist. Laut der Leukemia & Lymphoma Society (LLS) behandelt das R-CHOP-Regime aggressivere Formen von NHL. Diese Methode kann NHL bei manchen Menschen heilen.
Die Kombination von Cyclophosphamid, Vincristin und Prednison (CVP) ist ein anderes Regime.
Non-Hodgkin-Lymphom-Immuntherapeutika
Immuntherapie kann das Immunsystem des Körpers stärken, um Krebs bei Menschen mit NHL zu bekämpfen. Zusätzlich zur Bekämpfung von Krebs können Immuntherapiemittel einige der Nebenwirkungen der Chemotherapie, einschließlich Übelkeit und Müdigkeit, minimieren.
Diese Medikamente werden oft als Lenkflugkörper bezeichnet. Sie zielen gezielt auf Krebszellen ab. Andere Chemotherapie Medikamente können gesunde Zellen, die sich schnell vermehren, wie Haarzellen.
Immuntherapie Medikamente, die NHL behandeln, gehören:
- Immunmodulatoreneinschließlich Thalidomid (Thalomid) und Lenalidomid (Revlimid)
- monoklonale Antikörperwie Rituximab (Rituxan)
- Proteasom-Inhibitorenwie Bortezomib (Velcade)
- kleine Molekülbehandlungenwie Panobinostat (Farydak)
Ein Arzt kann diese oder andere Behandlungen verschreiben, abhängig vom NHL-Typ der Person.
