Was ist Schultersubluxation?
Schulter-Subluxation ist eine partielle Dislokation der Schulter. Ihr Schultergelenk besteht aus der Kugel Ihres Armknochens (Humerus), die in eine schalenförmige Pfanne (Glenoid) passt.
Wenn Sie Ihre Schulter ausrenken, zieht der Kopf Ihres Oberarmknochens vollständig aus seiner Fassung. Bei einer Schulter-Subluxation kommt der Kopf des Armknochens jedoch nur teilweise aus der Steckdose.
Die Schulter ist eine der am leichtesten zu bewegenden Gelenke, weil sie sehr beweglich ist. Mit dieser Beweglichkeit können Sie Ihren Arm ganz herumschwingen und eine Softball-Position werfen. Ein zu schnelles oder kräftiges Werfen kann dazu führen, dass das Gelenk subluxiert, aber oft tritt diese Verletzung nach Jahren wiederholter Anwendung auf.
Bei einer Subluxation kann sich der Knochen nach vorne, nach hinten oder nach unten verschieben. Manchmal reißt die Verletzung auch Muskeln, Bänder oder Sehnen um das Schultergelenk.
Wie fühlt es sich an?
Eine dislozierte oder subluxierte Schulter kann verursachen:
- Schmerzen
- Schwellung
- die Schwäche
- Taubheit oder ein Gefühl von Nadeln und Nadeln in deinem Arm
Bei einer Subluxation kann der Knochen von selbst in die Pfanne zurückfallen.
Sowohl Subluxation als auch Dislokation können ähnliche Symptome verursachen, so dass es schwierig sein kann, den Unterschied zu erkennen, ohne einen Arzt aufzusuchen.
Wann man medizinische Aufmerksamkeit sucht
Holen Sie sich medizinische Hilfe, wenn Ihre Schulter nicht selbst ins Gelenk zurückspringt oder wenn Sie denken, dass sie ausgerenkt ist. Versuchen Sie nicht, es selbst wieder einzusetzen. Sie könnten die Bänder, Muskeln und andere Strukturen um das Schultergelenk beschädigen.
Wenn Sie können, legen Sie eine Schiene oder Schlinge an, um die Schulter zu halten, bis Sie Ihren Arzt sehen können.
Wie wird Ihr Arzt es diagnostizieren?
Ihr Arzt wird nach Ihren Symptomen fragen und eine Untersuchung durchführen, bevor Sie Ihre Schulter untersuchen. Möglicherweise benötigen Sie Röntgenaufnahmen, um zu sehen, ob der Kopf des Knochens teilweise oder vollständig aus der Schulterhöhle herausgekommen ist. Röntgenstrahlen können auch gebrochene Knochen oder andere Verletzungen um die Schulter zeigen.
Sobald Ihr Arzt das Ausmaß Ihrer Verletzung feststellt, kann er Ihnen helfen, Ihre Schulter wieder in Position zu bringen und einen Pflegeplan zu entwickeln.
Woraus besteht die Behandlung?
Es ist der Schlüssel, deine Schulter wieder einzusetzen. Obwohl dies direkt auf dem Feld oder wo immer die Verletzung passiert ist, ist es sicherer, einen Arzt diese Technik in einer Arztpraxis oder in der Notaufnahme durchführen zu lassen.
Geschlossene Reduktion
Die Ärzte bewegen die Schulter mithilfe eines Verfahrens, das als "Closed Reduction" bezeichnet wird, wieder an ihren Platz. Da dieser Prozess schmerzhaft sein kann, können Sie zuvor einen Schmerzmittel erhalten. Oder Sie schlafen unter Vollnarkose und sind schmerzfrei.
Ihr Arzt wird Ihren Arm sanft bewegen und drehen, bis der Knochen wieder in die Pfanne gleitet. Der Schmerz sollte sich lösen, sobald der Ball wieder an seinem Platz ist. Ihr Arzt kann anschließend Röntgenaufnahmen machen, um sicherzustellen, dass Ihre Schulter in der richtigen Position ist und dass keine anderen Verletzungen um das Schultergelenk herum auftreten.
Immobilisierung
Nach einer geschlossenen Reduktion tragen Sie einige Wochen lang eine Schlinge, um das Schultergelenk ruhig zu halten. Die Fixierung des Gelenks verhindert, dass der Knochen wieder herausrutscht. Halte deine Schulter in der Schlinge und vermeide es zu dehnen oder zu viel zu bewegen, während die Verletzung heilt.
Medikation
Der Schmerz von einer Subluxation sollte sich verringern, sobald Ihr Arzt eine geschlossene Reduktion durchführt. Wenn Sie danach noch weh tun, kann Ihr Arzt ein Schmerzmittel wie Hydrocodon und Paracetamol (Norco) verschreiben.
Allerdings sollten Sie verschreibungspflichtige Schmerzmittel nicht länger als ein paar Tage einnehmen. Sie sind bekannt dafür, sich zu formen.
Wenn Sie eine längere Schmerzlinderung benötigen, versuchen Sie ein NSAID wie Ibuprofen (Motrin) oder Naproxen (Naprosyn). Diese Medikamente können Schmerzen und Schwellungen in der Schulter lindern. Befolgen Sie die Anweisungen auf der Packung und nehmen Sie nicht mehr als empfohlen.
Wenn Ihr Schmerz nach ein paar Wochen anhält, fragen Sie Ihren Arzt nach anderen Schmerzmitteln.
Chirurgie
Sie müssen möglicherweise operiert werden, wenn Sie wiederholt Subluxationen haben. Ihr Chirurg kann alle Probleme beheben, die Ihr Schultergelenk instabil machen.
Das beinhaltet:
- Bänderrisse
- Tränen der Steckdose
- Frakturen der Pfanne oder des Kopfes des Armknochens
- Rotatorenmanschette reißt
Eine Schulteroperation kann durch sehr kleine Einschnitte erfolgen. Dies wird als Arthroskopie bezeichnet. Manchmal erfordert es eine offene Prozedur / Rekonstruktion, die Arthrotomie genannt wird. Sie werden eine Rehabilitation nach der Operation benötigen, um die Bewegung in der Schulter wiederzuerlangen.
Rehabilitation
Rehab kann Ihnen helfen, nach einer Operation oder nach Entfernung der Schlinge wieder Kraft und Bewegung in Ihrer Schulter zu finden. Ihr Physiotherapeut wird Ihnen sanfte Übungen beibringen, um die Muskeln zu stärken, die Ihr Schultergelenk stabilisieren.
Ihr Physiotherapeut könnte einige dieser Techniken anwenden:
- Therapeutische Massage
- Gelenkmobilisierung oder Bewegen des Gelenks durch eine Reihe von Positionen, um die Flexibilität zu verbessern
- Stärkung der Übungen
- Stabilitätsübungen
- Ultraschall
- Eis
Sie erhalten auch ein Programm von Übungen zu Hause zu tun. Führen Sie diese Übungen so oft durch, wie es Ihr Physiotherapeut empfiehlt. Während du dich erholt, vermeide Sport oder andere Aktivitäten, die deine Schulter ruinieren könnten.
Tipps für die häusliche Pflege
Sich um die Schulter zu Hause kümmern und die Verletzung vermeiden:
Eis auftragen. Halten Sie eine Kühlpackung oder einen Eisbeutel für jeweils 15 bis 20 Minuten an Ihre Schulter, ein paar Mal am Tag. Das Eis wird Schmerzen lindern und Schwellungen direkt nach der Verletzung abbauen. Nach ein paar Tagen können Sie auf Wärme umschalten.
Sich ausruhen. Sobald du deine Schulter zum ersten Mal subluxiert hast, ist es wahrscheinlicher, dass es wieder passiert. Vermeiden Sie Aktivitäten, die den Ball Ihres Armknochens aus der Fassung ziehen könnten, wie das Werfen oder Heben schwerer Gegenstände.Zurück zu Sport und anderen Aktivitäten, nur mit der Schulter, wenn du dich bereit fühlst.
Arbeit an Flexibilität. Machen Sie die Übungen, die Ihr Physiotherapeut jeden Tag empfiehlt. Regelmäßige sanfte Bewegungen verhindern, dass Ihr Schultergelenk steif wird.
Sind Komplikationen möglich?
Komplikationen einer Schulter Subluxation umfassen:
- Schulter Instabilität. Sobald Sie eine Subluxation haben, wird es eher passieren. Manche Menschen bekommen immer wieder Subluxationen.
- Verlust der Bewegung. Schäden an Ihrer Schulter können zu einem Verlust der Flexibilität führen.
- Andere Schulterverletzungen. Während einer Subluxation können auch Bänder, Muskeln und Sehnen in Ihrer Schulter verletzt werden.
- Nerven- oder Blutgefäßschaden. Nerven oder Blutgefäße um dein Schultergelenk können verletzt werden.
Wie ist die Aussicht?
Sie werden eine Schlinge tragen, um Ihre Schulter für ein bis zwei Wochen an Ort und Stelle zu halten. Danach sollten Sie intensive Bewegungen der Schulter für etwa vier Wochen vermeiden.
Sobald Sie Ihre Schulter subluxiert haben, ist es wahrscheinlicher, dass es wieder passiert. Wenn Sie oft Schulter-Subluxationen bekommen, benötigen Sie möglicherweise eine Operation, um Ihre Schulter zu stabilisieren.
Nach der Operation dauert es etwa vier bis sechs Wochen, bis sich Ihre Schulter erholt hat. Dein Arm wird die meiste Zeit oder in der ganzen Zeit in einer Schlinge sein. Athleten können nach ihrer Operation möglicherweise einige Monate lang nicht in vollem Umfang am Sport teilnehmen.
