Was ist Salpingektomie?
Salpingektomie ist die operative Entfernung eines (einseitigen) oder beider (bilateralen) Eileiter. Eileiter lassen Eier von den Eierstöcken in die Gebärmutter wandern.
Eine partielle Salpingektomie ist, wenn Sie nur einen Teil eines Eileiters entfernt haben.
Ein anderes Verfahren, Salpingostomie (oder Neosalpingostomie), ist, wenn der Chirurg eine Öffnung im Eileiter macht, um seinen Inhalt zu entfernen. Die Röhre selbst wird nicht entfernt.
Salpingektomie kann allein oder in Kombination mit anderen Verfahren durchgeführt werden. Dazu gehören Oophorektomie, Hysterektomie und Kaiserschnitt (C-Abschnitt).
Lesen Sie weiter, um mehr über Salpingektomie zu erfahren, warum es gemacht wird und was Sie erwarten können.
Was ist der Unterschied zwischen Salpingektomie und Salpingektomie-Oophorektomie?
Salpingektomie ist, wenn nur der Eileiter oder die Eileiter entfernt werden. Oophorektomie ist die Entfernung eines oder beider Eierstöcke.
Wenn beide Verfahren gleichzeitig durchgeführt werden, spricht man von Salpingektomie-Oophorektomie oder Salpingo-Oophorektomie. Abhängig von den Gründen für die Operation, Salpingoophorektomie manchmal mit Hysterektomie (Entfernung der Gebärmutter) kombiniert.
Salpingektomie allein oder Salpingo-Oophorektomie kann jeweils mit offener Bauchchirurgie oder laparoskopischer Chirurgie durchgeführt werden.
Warum ist das getan?
Salpingektomie kann verwendet werden, um eine Vielzahl von Problemen zu behandeln. Ihr Arzt könnte es empfehlen, wenn Sie:
- eine Eileiterschwangerschaft
- ein verstopfter Eileiter
- ein gerissener Eileiter
- eine Infektion
- Eileiter Krebs
Eileiterkrebs ist selten, aber es ist häufiger bei Frauen, die BRCA-Genmutationen tragen. Eileiterläsionen treten bei bis zu etwa der Hälfte der Frauen mit BRCA-Genmutationen auf, die ebenfalls Eierstockkrebs haben.
Eierstockkrebs beginnt manchmal in den Eileitern. Prophylaktische Salpingektomie kann das Risiko der Entwicklung von Eierstockkrebs verringern.
Dieses Verfahren kann auch als Methode der dauerhaften Geburtenkontrolle verwendet werden.
Wie bereiten Sie sich auf das Verfahren vor?
Ihr Chirurg wird das Verfahren mit Ihnen besprechen und Vor- und Nachsorgeanweisungen geben. Diese können variieren, je nachdem, ob Sie eine offene Bauchoperation oder eine laparoskopische Operation haben. Dies wird durch Faktoren wie den Grund für die Operation, Ihr Alter und Ihre allgemeine Gesundheit bestimmt.
Hier sind ein paar Dinge vor der Operation zu beachten:
- Planen Sie Ihren Transport nach Hause. Wenn Sie das Krankenhaus verlassen, sind Sie möglicherweise immer noch von der Narkose betroffen und Ihr Bauch kann wund sein.
- Bringen Sie locker sitzende, bequeme Kleidung mit nach Hause.
- Wenn Sie Medikamente einnehmen, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie diese am Tag der Operation einnehmen sollten.
- Fragen Sie Ihren Arzt, wie lange Sie vor der Operation fasten sollten.
Was passiert während des Verfahrens?
Kurz vor einer offenen Bauchoperation wird Ihnen eine Vollnarkose verabreicht. Der Chirurg wird eine Inzision ein paar Zentimeter lang auf Ihrem Unterbauch machen. Die Eileiter können von diesem Einschnitt gesehen und entfernt werden. Dann wird die Öffnung mit Stichen oder Klammern geschlossen.
Laparoskopische Chirurgie ist ein weniger invasives Verfahren. Es kann unter Allgemein- oder örtlicher Betäubung durchgeführt werden.
Ein kleiner Einschnitt wird in Ihrem Unterbauch gemacht. Ein Laparoskop ist ein langes Werkzeug mit einem Licht und einer Kamera am Ende. Es wird in den Einschnitt eingefügt. Ihr Bauch wird mit Gas aufgeblasen. Dies ermöglicht Ihrem Chirurgen einen klaren Blick auf Ihre Beckenorgane auf einem Computerbildschirm.
Dann werden ein paar zusätzliche Schnitte gemacht. Sie werden verwendet, um andere Werkzeuge zum Entfernen der Eileiter einzusetzen. Diese Einschnitte werden wahrscheinlich weniger als einen halben Zoll lang sein. Sobald die Schläuche aus sind, werden die kleinen Einschnitte geschlossen.
Wie ist die Erholung?
Nach der Operation werden Sie zur Überwachung in den Aufwachraum gehen. Es wird einige Zeit brauchen, um vollständig aus der Narkose aufzuwachen. Sie könnten etwas Übelkeit sowie Schmerzen und leichte Schmerzen um die Einschnitte haben.
Wenn Sie ambulant operiert wurden, werden Sie erst entlassen, wenn Sie aufstehen und Ihre Blase entleeren können.
Befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Arztes für die Wiederaufnahme normaler Aktivitäten. Es kann nur ein paar Tage dauern, aber es ist möglich, dass es länger dauern könnte. Vermeiden Sie schweres Heben oder anstrengendes Training für mindestens eine Woche.
Wenn Sie zu Hause sind, sollten Sie Ihren Arzt alarmieren, wenn Sie:
- Fieber und Schüttelfrost entwickeln
- haben schlimmere Schmerzen oder Übelkeit
- bemerken Entladung, Rötung oder Schwellung um die Einschnitte herum
- haben unerwartet schwere vaginale Blutungen
- kann deine Blase nicht leeren
Einschnitte aus der laparoskopischen Chirurgie sind kleiner und neigen dazu, schneller zu heilen als bei der Bauchoperation.
Jeder erholt sich zu seiner eigenen Rate. Im Allgemeinen können Sie jedoch innerhalb von drei bis sechs Wochen nach der Bauchoperation oder zwei bis vier Wochen nach der Laparoskopie eine vollständige Erholung erwarten.
Was sind die möglichen Komplikationen?
Es gibt Risiken für jede Art von Operation, einschließlich einer schlechten Reaktion auf die Anästhesie. Die Laparoskopie kann länger dauern als die offene Operation, so dass Sie länger unter Betäubung stehen. Andere Risiken der Salpingektomie umfassen:
- Infektion (das Infektionsrisiko ist bei der Laparoskopie geringer als bei einer offenen Operation)
- innere Blutung oder Blutung an der Operationsstelle
- Hernie
- Schäden an Blutgefäßen oder nahe gelegenen Organen
Eine Studie von 136 Frauen, die eine Salpingektomie in Verbindung mit einem Kaiserschnitt hatten, ergab, dass Komplikationen selten waren.
Obwohl es etwas länger dauert, hat sich die laparoskopische Salpingektomie als sichere Alternative zur Tubenokklusion erwiesen. Weil es effektiver ist und einen gewissen Schutz vor Eierstockkrebs bietet, ist es eine zusätzliche Option für Frauen, die Sterilisation suchen.
Wie ist die Aussicht?
Die Gesamtprognose ist gut.
Wenn Sie noch Eierstöcke und Gebärmutter haben, haben Sie weiterhin Perioden.
Die Entfernung eines Eileiters macht Sie nicht unfruchtbar. Sie werden immer noch Verhütung benötigen.
Entfernung von beiden Eileitern bedeutet, dass Sie ein Kind nicht schwanger werden können und keine Kontrazeption benötigen. Wenn Sie jedoch noch Ihre Gebärmutter haben, kann es möglich sein, ein Baby mit Hilfe von In-vitro-Fertilisation (IVF) zu tragen.
Sprechen Sie vor einer Salpingektomie mit Ihrem Arzt oder einem Fruchtbarkeitsspezialisten über Ihre Fruchtbarkeitspläne.
