Überblick
Pancolitis ist eine Entzündung des gesamten Dickdarms. Die häufigste Ursache ist Colitis ulcerosa (UC). Pancolitis kann auch durch Infektionen verursacht werden wie C. difficileoder kann mit entzündlichen Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis (RA) assoziiert sein.
UC ist eine chronische Erkrankung, die die Auskleidung Ihres Dickdarms oder Ihres Dickdarms betrifft. UC wird durch eine Entzündung verursacht, die zu Geschwüren oder Wunden in Ihrem Doppelpunkt führt. Bei Pankolitis haben sich Entzündungen und Geschwüre ausgebreitet, um den gesamten Dickdarm zu bedecken.
Andere Arten von Colitis ulcerosa gehören:
- Proktosigmoiditis, bei der das Rektum und ein Teil des Dickdarms, der als Sigma bekannt ist, Entzündungen und Geschwüre aufweisen
- Proktitis, die nur Ihr Rektum betrifft
- linksseitige oder distale Colitis ulcerosa, bei der sich eine Entzündung von Ihrem Rektum zu einer Kurve Ihres Dickdarms erstreckt, die sich in der Nähe Ihrer Milz auf der linken Seite Ihres Körpers befindet
UC verursacht Symptome, die unangenehm oder schmerzhaft sein können. Je mehr von Ihrem Darm betroffen ist, desto schlimmer sind Ihre Symptome in der Regel. Da Pankolitis den gesamten Dickdarm betrifft, können die Symptome schlimmer sein als die Symptome anderer Formen der UC.
Symptome von Pankolitis
Gemeinsame leichte und moderate Symptome von Pankolitis gehören:
- sich erschöpft fühlen
- abnormaler Gewichtsverlust (ohne mehr Bewegung oder Diät)
- Schmerzen und Krämpfe im Bereich von Bauch und Bauch
- einen starken, häufigen Stuhldrang verspüren, aber nicht immer den Stuhlgang kontrollieren können
Wenn sich Ihre Pankolitis verschlimmert, werden Sie wahrscheinlich schwerere Symptome haben. Diese können beinhalten:
- Schmerzen und Blutungen aus Ihrem Rektum und Analbereich
- ungeklärtes Fieber
- blutiger Durchfall
- Durchfall mit Eiter gefüllt
Kinder mit Pankolitis können nicht richtig wachsen. Nehmen Sie Ihr Kind sofort zu einem Arzt, wenn sie eines der oben genannten Symptome haben.
Einige dieser Symptome sind nicht unbedingt eine Folge von Pankolitis. Schmerzen, Krämpfe und ein starker Drang zur Verschwendung können durch Gas, Blähungen oder Lebensmittelvergiftungen verursacht werden. In diesen Fällen werden die Symptome nach einer kurzen Zeit des Unbehagens verschwinden.
Aber wenn Sie die folgenden Symptome haben, sollten Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen:
- Blut oder Eiter in Ihrem Durchfall
- Fieber
- Durchfall, der länger als zwei Tage anhält, ohne auf Medikamente zu reagieren
- sechs oder mehr weiche Stühle in 24 Stunden
- starke Schmerzen im Abdomen oder Rektum
Ursachen von Pankolitis
Es ist nicht bekannt, was genau Pankolitis oder andere Formen von UC verursacht. Wie bei anderen entzündlichen Darmerkrankungen (IBDs) kann Pankolitis durch Ihre Gene verursacht werden. Eine Theorie besagt, dass die Gene, von denen angenommen wird, dass sie Morbus Crohn, eine andere Art von IBD, verursachen, auch UC verursachen können.
Die Crohn's & Colitis Foundation of America stellt fest, dass es Forschung darüber gibt, wie Genetik UC und andere IBDs verursachen kann. Diese Forschung umfasst, wie Ihre Gene mit den Bakterien in Ihrem Magen-Darm-Trakt interagieren.
Es wird angenommen, dass das Immunsystem irrtümlich auf Ihren Dickdarm zielt, während er Bakterien oder Viren angreift, die Infektionen in Ihrem Dickdarm verursachen. Dies kann zu Entzündungen und Schäden an Ihrem Darm führen, die zu Geschwüren führen können. Es kann es auch schwieriger für Ihren Körper machen, bestimmte Nährstoffe aufzunehmen.
Umwelt kann eine Rolle spielen. Einige Arten von Medikamenten, wie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente oder Antibiotika, können das Risiko erhöhen. Eine fettreiche Diät kann auch ein Faktor sein.
In einigen Fällen, wenn Sie keine Behandlung für leichte oder mittelschwere Formen von UC bekommen, kann sich Ihr Zustand verschlechtern und ein Fall von Pankolitis werden.
Einige Leute glauben, dass Stress und Angst zu UC und Pankolitis führen können. Stress und Angstzustände können Geschwüre auslösen und Schmerzen und Beschwerden verursachen, aber diese Faktoren verursachen keine Pankolitis oder andere IBDs.
Diagnose von Pankolitis
Ihr Arzt möchte vielleicht eine körperliche Untersuchung machen, um eine Vorstellung von Ihrer allgemeinen Gesundheit zu bekommen. Dann können sie Sie nach einer Stuhlprobe fragen oder Bluttests durchführen, um andere Ursachen Ihrer Symptome, wie bakterielle oder virale Infektionen auszuschließen.
Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich auch um eine Koloskopie bitten. Bei diesem Verfahren führt Ihr Arzt ein langes, dünnes Röhrchen mit einem Licht und einer Kamera am Ende in Ihren Anus, das Rektum und den Dickdarm ein. Ihr Arzt kann dann die Auskleidung Ihres Dickdarms untersuchen, um sowohl nach Geschwüren als auch nach anderen abnormalen Geweben zu suchen.
Während einer Koloskopie kann Ihr Arzt eine Gewebeprobe aus Ihrem Dickdarm nehmen, um sie auf andere Infektionen oder Krankheiten zu untersuchen. Dies wird als Biopsie bezeichnet.
Eine Koloskopie ermöglicht Ihrem Arzt auch, Polypen zu finden und zu entfernen, die sich möglicherweise in Ihrem Dickdarm befinden. Gewebeproben und Polypentfernung können notwendig sein, wenn Ihr Arzt glaubt, dass Gewebe in Ihrem Doppelpunkt krebsartig sein könnte.
Behandlungen
Behandlungen für Pankolitis und andere Formen der UC hängen davon ab, wie schwer die Geschwüre in Ihrem Doppelpunkt sind. Die Behandlung kann auch variieren, wenn Sie unter einer Erkrankung leiden, die eine Pankolitis verursacht oder eine unbehandelte Pankolitis zu schweren Erkrankungen geführt hat.
Medikamente
Die häufigsten Behandlungen für Pankolitis und andere Formen von UC sind entzündungshemmende Medikamente. Diese helfen, die Entzündung in Ihrem Doppelpunkt zu behandeln. Dazu gehören Medikamente wie orale 5-Aminosalicylate (5-ASAs) und Kortikosteroide.
Sie können Kortikosteroide, wie Prednison, als Injektionen oder als rektale Zäpfchen erhalten. Diese Arten von Behandlungen können Nebenwirkungen haben, einschließlich:
- Übelkeit
- Sodbrennen
- erhöhtes Risiko für Diabetes
- erhöhtes Risiko für Bluthochdruck
- Osteoporose
- Gewichtszunahme
Immunsuppressoren sind auch häufige Behandlungen für Pankolitis und UC. Diese verhindern, dass Ihr Immunsystem Ihren Dickdarm angreift, um Entzündungen zu reduzieren. Immunsuppressoren für Pankolitis gehören:
- Azathioprin (Imuran)
- Adalimumab (Humira)
- Vedolizumab (Entyvio)
Diese können schwerwiegende Nebenwirkungen wie Infektionen und ein erhöhtes Krebsrisiko haben. Möglicherweise müssen Sie auch häufig Ihren Arzt aufsuchen, um sicherzustellen, dass die Behandlung funktioniert.
Chirurgie
In sehr schweren Fällen kann ein Chirurg Ihren Dickdarm in einer Operation entfernen, die als Kolektomie bekannt ist. In diesem Verfahren wird Ihr Chirurg einen neuen Weg für Ihren Körperabfall schaffen, um Ihren Körper zu verlassen.
Diese Operation ist das einzige Heilmittel für UC, und ist in der Regel nur ein letzter Ausweg. Die meisten Menschen verwalten ihre UC durch eine Kombination von Änderungen des Lebensstils und Medikamente.
Änderungen des Lebensstils
Die folgenden Änderungen des Lebensstils können helfen, Ihre Symptome zu lindern, Auslöser zu vermeiden und sicherzustellen, dass Sie genügend Nährstoffe erhalten:
- Halten Sie ein Ernährungstagebuch, um zu vermeiden, Lebensmittel zu identifizieren.
- Iss weniger Milchprodukte.
- Vermeiden Sie kohlensäurehaltige Getränke.
- Reduzieren Sie Ihre unlösliche Ballaststoffaufnahme.
- Vermeiden Sie koffeinhaltige Getränke wie Kaffee und Alkohol.
- Trinken Sie viel Wasser pro Tag (ca. 64 Unzen oder acht 8-Unzen-Gläser Wasser).
- Nehmen Sie Multivitamine.
Ausblick
Es gibt keine Heilung für irgendeine Form von UC abgesehen von Operation, um Ihren Doppelpunkt zu entfernen. Pancolitis und andere Formen von UC sind chronische Erkrankungen, obwohl die meisten Menschen Symptome in Höhen und Tiefen erfahren.
Sie können Schübe von Symptomen sowie symptomfreie Perioden wie Remissionen auftreten. Flares bei Pankolitis können schwerwiegender sein als bei anderen Formen von UC, weil bei Pankolitis mehr Kolon betroffen ist.
Wenn UC unbehandelt bleibt, sind mögliche Komplikationen:
- Darmkrebs
- Magen-Darm-Perforation oder ein Loch in Ihrem Doppelpunkt
- toxisches Megakolon
Sie können Ihre Prognose verbessern und helfen, Komplikationen zu reduzieren, indem Sie Ihren Behandlungsplan befolgen, potenzielle Auslöser vermeiden und häufige Untersuchungen durchführen.