Überblick
Eine Hydrozelektomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Wiederherstellung einer Hydrozele, bei der es sich um eine Ansammlung von Flüssigkeit um einen Hoden handelt. Oft löst sich eine Hydrozele ohne Behandlung auf. Wenn jedoch eine Hydrozele größer wird, kann sie Schwellungen, Schmerzen und Beschwerden im Hodensack verursachen und eine chirurgische Reparatur erforderlich machen. Eine Hydrozelektomie entfernt die Flüssigkeit und verkleinert die Größe des zuvor die Flüssigkeit enthaltenden Sacks.
Hydrozelen sind sehr häufig bei männlichen Kindern, insbesondere bei Neugeborenen. Sie treten auch bei etwa 1 Prozent der erwachsenen Männer auf, typischerweise nach dem 40. Lebensjahr.
Wer sollte eine Hydrozelektomie in Betracht ziehen?
Eine Hydrozele kann sich in Ihrem Hodensack bilden, aber Sie nicht viel stören oder irgendwelche medizinischen Probleme verursachen. Sie können versuchen, over-the-counter entzündungshemmende Schmerzmittel nehmen und warten, um zu sehen, ob die Schwellung nachlässt. Oft wird es innerhalb von sechs Monaten von selbst verschwinden.
Wenn die Hydrozele groß genug wird, muss sie möglicherweise repariert werden. Symptome, die vorschlagen, dass Sie eine Operation in Erwägung ziehen müssen, sind:
- Schwellung auf einer Seite des Hodensacks
- Schmerzen in einem oder beiden Hoden
- unangenehme Schwere durch Vergrößerung des Hodensacks
Vorbereitung für die Operation
Vor der Operation haben Sie standardmäßige präoperative Blut- und Urintests. Ein Arzt oder eine Krankenschwester wird Ihnen erklären, wie die Operation abläuft und ob der Chirurg für kurze Zeit nach der Operation ein Röhrchen implantieren muss, um Flüssigkeiten abzulassen. Dies hilft Infektionen und Flüssigkeitsansammlungen im Hodensack nach der Operation zu verhindern.
Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, einschließlich pflanzlicher Präparate. Einige davon können Ihre natürliche Gerinnungsfunktion beeinträchtigen und Blutungen verursachen. Ihr Arzt muss auch wissen, ob Sie allergisch auf Medikamente sind oder Probleme mit übermäßigen Blutungen hatten.
Einige Tage vor der Operation sollten Sie die Einnahme von Medikamenten, die die Blutgerinnung beeinträchtigen könnten, wie Aspirin (Bufferin), Warfarin (Coumadin) und Clopidogrel (Plavix), abbrechen.
Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes für Essen und Trinken. Es ist wahrscheinlich, dass Ihnen gesagt wird, dass Sie mindestens sechs Stunden vor der Operation nicht trinken oder essen sollen.
Wie wird eine Hydrozelektomie durchgeführt?
Die Hydroclectomie ist typischerweise ein ambulanter Eingriff. Es erfordert in der Regel eine Vollnarkose, was bedeutet, dass Sie für die Operation komplett bewusstlos sind. Sie werden eine Röhre in Ihrem Hals haben, um Ihre Atmung zu regulieren.
Vor der Operation wird Ihnen eine intravenöse Leitung in den Arm gelegt, um Flüssigkeiten und Medikamente zu verabreichen.
Bei einer standardmäßigen Hydrozelektomie führt der Chirurg einen kleinen Einschnitt in den Hodensack ein und saugt die Hydrozele ab.
Die Reparatur kann auch als minimalinvasives Verfahren mit einem Laparoskop, einer Röhre mit einer winzigen Kamera am Ende durchgeführt werden. Es ermöglicht dem Chirurgen, das Innere des Skrotums auf einem externen Videomonitor zu sehen. Kleine Instrumente können durch das Schlüsselloch eingeführt werden. Schnitt, um die Reparatur durchzuführen.
Gibt es Komplikationen?
Komplikationen sind extrem selten. Kontaktieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie Anzeichen einer Infektion bemerken, wie:
- Rötung oder ein Gefühl von Wärme an der Operationsstelle
- zunehmende Schmerzen
- übel riechende Flüssigkeit aus der Operationswunde
- zunehmende Schwellung
- Fieber
Andere mögliche Komplikationen sind übermäßige Blutungen, Blutgerinnsel, Schäden in der Nähe der Hoden, die Ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigen könnten, und Komplikationen aus der Anästhesie.
Alternativen zur Operation
Das Einführen einer Nadel in die Hydrozele und das Abziehen der Flüssigkeit (Aspiration) ist eine Alternative zur Operation. Nach dem Entfernen der Flüssigkeit injiziert der Arzt eine Chemikalie in den Sack (Sklerotherapie) um den Hoden. Dies hilft zu verhindern, dass sich wieder Flüssigkeit ansammelt.
In einer neueren Studie von 29 Männern in ihren frühen 50er Jahren, Aspiration und Sklerotherapie korrigiert die Hydrozele in 84 Prozent der Fälle. Aber die Hydrozele kann innerhalb von Monaten zurückkommen und erfordert eine weitere Runde Aspiration und Sklerotherapie.
Chirurgie ist die am längsten anhaltende Reparatur, mit einer viel niedrigeren Hydrozele Rezidivrate.
Erholung nach Hydrozelektomie
Eine Hydroclectomie dauert normalerweise etwa eine halbe Stunde. Sie können normalerweise am selben Tag nach Hause gehen. Du brauchst jemanden, der dich nach Hause bringt. Der Arzt kann einen kleinen Schlauch in Ihrem Hodensack installieren, damit Flüssigkeiten abfließen können.
Unmittelbar nach der Operation werden Sie zur Beobachtung in einen Aufwachraum gebracht, bis Sie sicher nach Hause gehen können. Wenn Sie eine Vollnarkose hatten, können Sie sich sediert und übel fühlen, und Ihre Kehle kann durch den Atemschlauch wund sein.
Sie werden in ein paar Wochen einen Termin vereinbaren, damit Ihr Arzt die richtige Heilung und mögliche Anzeichen einer Infektion oder anderer Komplikationen überprüfen kann.
Zu Hause erwarten Sie für ein paar Tage Schwellungen und Schmerzen. Während dieser Zeit wird Ihr Hodensack bandagiert. Die Verwendung eines Suspensoriums zur Unterstützung des Hodensacks verringert die Beschwerden.
In den ersten Tagen sollten Sie 10 bis 15 Minuten lang kalte Packungen auftragen, um Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren. Erfahren Sie, wie Sie Ihre eigene kalte Kompresse zu Hause herstellen können. Sie können duschen, wenn der Verbandbereich abgedeckt ist, damit er nicht eingeweicht wird. Nehmen Sie keine Bäder, schwimmen Sie nicht, oder sitzen Sie in einem Whirlpool, bis die Wunde heilt. Ihr Hodensack kann bis zu einem Monat lang geschwollen sein.
Heben Sie keine schweren Gewichte und vermeiden Sie anstrengende Übungen während Ihrer Genesung. Ihnen wird geraten, bis zu sechs Wochen lang keinen Sex zu haben. Fahren Sie nicht, während Sie sedierende Schmerzmittel einnehmen.
Ausblick
Die Hydroclectomie ist in der Regel erfolgreich, größere Komplikationen sind sehr selten. Eine weitere Hydrozele kann sich nach der Operation bilden und erfordert eine zusätzliche Behandlung, aber dies ist nicht üblich. Kontaktieren Sie unverzüglich Ihren Arzt, wenn Sie wieder Schwellungen und Schmerzen im Hodensack haben.
