Überblick
Männer und Frauen sind beide mit Brustgewebe und Brustdrüsen geboren. Die Entwicklung dieser Drüsen - die bei Männern nicht funktionieren - und des Brustgewebes selbst hört normalerweise auf, wenn Jungen die Pubertät erreichen. Männer haben jedoch immer noch ein Risiko für Erkrankungen des Brustgewebes.
Brustkrebs ist eine sehr seltene Ursache von Brustschmerzen bei Männern, obwohl die Erkrankung häufiger auftreten kann, als Sie vielleicht denken. Andere Ursachen können Verletzungen oder nicht-krebsartige Erkrankungen des Brustgewebes umfassen. Und Schmerzen, die in der Brust entstehen können, können mit dem Herzen oder den Muskeln und Sehnen der Brust zusammenhängen.
Hier sind einige allgemeine Bedingungen, die Brustschmerzen bei Männern verursachen, sowie wie sie diagnostiziert und behandelt werden.
Brustfettnekrose
Wenn Brustgewebe stark geschädigt ist - sei es durch einen Autounfall, eine Sportverletzung oder eine andere Ursache - kann das Gewebe einfach sterben, anstatt sich selbst zu reparieren. Wenn das passiert, können sich in der Brust ein Knoten oder mehrere Knoten bilden. Die Haut um den Knoten kann auch rot oder gequetscht erscheinen. Es kann beginnen, Grübchen auszusehen. Brustfettnekrose ist bei Männern relativ selten.
Diagnose
Auf eine körperliche Untersuchung der Brust kann Ultraschall folgen. Dies ist ein schmerzloses und nichtinvasives Screening-Tool, das Schallwellen verwendet, um Bilder der Brust auf einem Computerbildschirm in der Nähe zu erstellen.
Ihr Arzt kann eine Feinnadelaspiration oder Kernbiopsie des Knotens bestellen, um festzustellen, ob es sich um ein Anzeichen von Nekrose oder Krebsgeschwulst handelt.
Behandlung
Es ist nicht immer notwendig, Brustfettnekrose zu behandeln. Der Klumpen abgestorbener Zellen kann sich über einen Zeitraum von Wochen oder Monaten selbständig auflösen. Wenn der Schmerz schwerwiegend ist, kann eine ambulante Operation eine Option sein, um das nekrotische oder tote Gewebe zu entfernen.
Muskelzerrung
Wenn Sie viel schweres Heben ausführen, wie zum Beispiel Bankdrücken, oder wenn Sie eine Sportart wie Rugby oder Football gespielt haben, besteht die Gefahr einer Verletzung des Pectoralis major oder Pectoralis minor. Dies sind die zwei Hauptmuskeln in der Brust. Die Sehnen, die diese Muskeln an die Knochen anlagern, sind ebenfalls anfällig für Dehnungen oder Risse.
Wenn das passiert, sind die Hauptsymptome:
- Brust- und Armschmerzen
- die Schwäche
- mögliche Deformität der betroffenen Brust und Arm
Während der Schmerz möglicherweise nicht von der Brust selbst kommt, können Muskel- oder Sehnenschmerzen in diesem Bereich manchmal von der Brust ausgehen.
Diagnose
Eine körperliche Untersuchung kann Schäden am Muskel zeigen. Sie können aufgefordert werden, Ihren Arm in bestimmte Positionen zu bewegen, um den Ort und die Schwere der Muskelverletzung zu bestimmen.
Ihr Arzt kann einen Ultraschall oder MRT bestellen, um das Problem genauer zu diagnostizieren. Ein MRI verwendet hochfrequente Radiowellen und ein starkes Magnetfeld, um Bilder für Ihren Arzt zu erstellen, um die Verletzung detaillierter zu sehen.
Behandlung
Wenn es keinen Muskel- oder Sehnenriss gibt, können Ruhe-, Wärme- und eventuell Dehnübungen ausreichen, um eine effektive Heilung zu bewirken.
Wenn es tatsächlich eine Träne gibt, kann eine Operation notwendig sein, um den Muskel zu reparieren. Die Wiederherstellung kann einige Zeit dauern. Sie könnten jedoch in etwa sechs Monaten wieder zum Heben von Gewichten und Ihrer normalen Routine zurückkehren.
Brustkrebs
Anfängliche Symptome von männlichem Brustkrebs umfassen häufig Veränderungen der Haut oder eines Knoten, aber keine Schmerzen. Schmerzen in der Brust können sich jedoch entwickeln. Krämpfe oder Dellen sind häufig. Es kann auch Rötung und manchmal Entlastung von der Brustwarze sein.
Diagnose
Ihr Arzt kann ein Mammogramm bestellen, um einen verdächtigen Knoten oder Schmerzen in der Brust besser beurteilen zu können. Ein Ultraschall und MRT können ebenfalls hilfreich sein.
Ihr Arzt möchte möglicherweise auch eine Biopsie von Wucherungen in der Brust erhalten. Eine Biopsie ist die einzige Möglichkeit, Ihren Arzt zu bestätigen, wenn ein Knoten Krebs ist.
Behandlung
Es gibt fünf Standardbehandlungen für männlichen Brustkrebs:
- Chirurgie. Die Operation entfernt den Tumor oder die Brust selbst und oft auch die Lymphknoten.
- Chemotherapie. Diese Therapie verwendet Chemikalien, um die Ausbreitung des Krebses zu stoppen.
- Hormontherapie. Dies kann die Hormone stören, die Krebszellen multiplizieren helfen.
- Strahlentherapie. Diese Behandlung verwendet hochenergetische Röntgenstrahlen oder andere Energie, um die Krebszellen zu zerstören.
- Gezielte Therapie. Drogen oder bestimmte Substanzen werden verwendet, um Krebszellen gezielt abzutöten, während gesunde Zellen in Ruhe gelassen werden.
Gynäkomastie
Gynäkomastie ist eine Bedingung, die auftritt, wenn es ein Ungleichgewicht der Hormone Östrogen und Testosteron gibt. Es führt zu einer Überwucherung von Brustgewebe bei jungen und erwachsenen Männern. Es kann dazu führen, dass sie sich selbstbewusst fühlen, aber es kann auch Brustschmerzen verursachen.
Diagnose
Die Diagnose einer Gynäkomastie beginnt mit einer körperlichen Untersuchung des Brustgewebes, der Genitalien und des Abdomens. Ein Bluttest und ein Mammogramm werden ebenfalls verwendet. Ihr Arzt kann auch eine MRT und eine Biopsie des Brustgewebes bestellen.
Weitere Tests können einen testikulären Ultraschall einschließen, um Hodenkrebs auszuschließen, da Gynäkomastie das erste Anzeichen dafür sein könnte.
Behandlung
Einige junge Männer entwachsen Gynäkomastie ohne jede Behandlung. Medikamente zur Behandlung von Brustkrebs, wie Tamoxifen (Soltamox), werden manchmal verwendet, um diesen Zustand zu behandeln.
Fettabsaugung, ein Verfahren zur Entfernung von überschüssigem Fettgewebe, kann mit dem Aussehen der Brust helfen. Eine Mastektomie mit kleinen Einschnitten kann durchgeführt werden, um das Brustgewebe zu entfernen.
Brust-Zyste
Während es bei Frauen relativ häufig ist, ist es für Männer ungewöhnlich, eine Brustzyste zu entwickeln. Zu den Symptomen gehören ein von außen wahrnehmbarer oder nicht wahrnehmbarer Knoten und manchmal auch Brustschmerzen.
Diagnose
Eine körperliche Untersuchung zusammen mit einem Mammogramm und CT-Scan kann verwendet werden, um die Größe und den Ort der Zyste zu identifizieren. Eine Biopsie kann mehr über die Art der Zyste aufdecken.
Behandlung
Wenn die Zyste gutartig oder nicht-bösartig ist, kann sie in Ruhe gelassen werden.Jedoch wird es alle sechs Monate oder so überwacht, um zu sehen, ob es wächst oder kanzerös wird. Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass die Zyste zu Komplikationen führen kann, wird Ihnen möglicherweise geraten, sie operativ entfernen zu lassen.
Fibroadenom
Ein nicht-krebsartiger Knoten im fibroglandulären Gewebe der Brust ist bei Frauen viel häufiger, aber bei Männern kann sich immer noch ein Fibroadenom entwickeln. Es ist jedoch selten, weil Männer in ihren Brüsten normalerweise kein fibroglanduläres Gewebe haben.
Der Knoten fühlt sich rund und fest an wie ein Marmor in Ihrer Brust.
Diagnose
Eine körperliche Untersuchung, gefolgt von einem Ultraschall und einer Biopsie, kann Ihrem Arzt helfen, die Diagnose eines Fibroadenoms zu bestätigen oder eine andere Ursache für den Knoten zu bestimmen.
Behandlung
Eine Lumpektomie - ein Verfahren, um einen verdächtigen Knoten zu entfernen - kann durch kleine Einschnitte erfolgen, die relativ schnell heilen können.
Eine weitere Behandlungsmöglichkeit kann die Kryoablation sein. Bei diesem minimalinvasiven Verfahren wird ein kleiner Stab in die Brust eingeführt, wo er eine winzige Menge Gas freisetzt, um das Fibroadenom einzufrieren und zu zerstören. Ein Fibroadenom kann auch ohne Behandlung verschwinden.
Nicht-Brust Ursachen von Schmerzen in der Brust
Manchmal kann die Ursache oder der Ort des Brustschmerzes schwer zu lokalisieren sein. Sie können Schmerzen oder Unwohlsein in Ihrer Brust spüren und nicht wissen, ob es mit dem Brustgewebe, einer Muskelverletzung, einer Lungenerkrankung, Magensäure oder Herzproblemen zusammenhängt. Im Folgenden sind einige häufige Ursachen von Brustschmerzen ohne Bezug zu Brustgewebe oder Muskel.
Sodbrennen
Wenn Magensäure in Ihre Speiseröhre hochzieht und die Speiseröhrenauskleidung reizt, ist das Ergebnis gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) oder Sodbrennen. Es ist ein brennendes Gefühl, das Sie nach einer Mahlzeit oder später am Abend fühlen können. Es kann sich schlimmer anfühlen, wenn Sie sich hinlegen oder sich bücken.
Bei leichten und seltenen Anfällen von Sodbrennen empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise Antazida oder Protonenpumpenhemmer (PPI), um die Magensäure zu neutralisieren oder zu reduzieren. Das Vermeiden von Nahrungsmitteln, die Sodbrennen auslösen, ein gesundes Gewicht aufrechterhalten und sich nicht bald nach einer Mahlzeit hinlegen, kann helfen, zukünftige Sodbrennen-Episoden zu verhindern.
Atemwegserkrankung
Schmerzen in der Brust, die durch eine Atmungsstörung verursacht werden, sind gewöhnlich von Husten oder Kurzatmigkeit begleitet. Lungenbedingte Ursachen von Brustschmerzen sind:
- Lungenembolie oder ein Blutgerinnsel in den Lungen
- eine kollabierte Lunge, oder wenn Luft in den Raum zwischen den Lungen und den Rippen sickert
- pulmonale Hypertonie oder hoher Blutdruck in den Lungenarterien
Behandlungen für Lungen-Probleme können reichen von Änderungen des Lebensstils, einschließlich Rauchen, Ausübung und Verwaltung Ihres Gewichts zu komplizierteren Behandlungen. Diese können eine Sauerstofftherapie oder eine Operation umfassen, um ein Blutgerinnsel zu entfernen oder eine kollabierte Lunge zu reparieren.
Herzkrankheit
Plötzlicher Brustschmerz, der mit Kurzatmigkeit, Benommenheit, kaltem Schweiß, Übelkeit und möglicherweise Schmerzen in den Armen, Nacken oder Rücken auftritt, könnte ein Herzinfarkt sein.
Angina, bei der es sich um einen Brustschmerz handelt, der durch eine Verringerung des Blutflusses zum Herzmuskel verursacht wird, kann mit Anstrengung (stabile Angina pectoris) oder sogar in Ruhe (instabile Angina pectoris) auftreten. Angina kann ein Zeichen dafür sein, dass Sie einem Herzinfarkt ausgesetzt sind.
Diagnose von Herzerkrankungen umfasst mehrere Tests. Dazu gehören ein Elektrokardiogramm und eine Herzkatheteruntersuchung - ein Verfahren, bei dem eine Kamera an einem Katheter in das Herz eingeführt wird, um nach Problemen zu suchen.
Wenn die Arterien, die Blut zu Ihrem Herzmuskel liefern, blockiert sind, können Sie Erleichterung finden mit:
- Angioplastie. Ein Ballon wird in einer Arterie aufgeblasen, um ihn zu öffnen, um den Blutfluss zu verbessern.
- Ein Stent. Ein Draht oder eine Röhre wird in eine Arterie eingeführt, um sie offen zu halten.
- Bypass-Operation. Ein Arzt nimmt ein Blutgefäß von anderswo im Körper und befestigt es an das Herz, um als ein Umweg für Blut zu dienen, um eine Blockierung herumzugehen.
Das wegnehmen
Brust- oder Brustschmerzen bei Männern können einige sehr ernste Ursachen haben, also warte nicht, diese Symptome mit deinem Arzt zu teilen. Möglicherweise benötigen Sie eine Reihe von Tests und Nachuntersuchungen.
Die Diagnose bestimmter Zustände kann den Unterschied zwischen einer erfolgreichen Behandlung oder mehr Komplikationen bedeuten. Es lohnt sich also, Ihre Schmerzen so ernst wie möglich zu nehmen.
