Was sind Lupus und RA?
Lupus und rheumatoide Arthritis (RA) sind beide Autoimmunkrankheiten. Tatsächlich sind die zwei Krankheiten manchmal verwirrt, weil sie viele Symptome teilen.
Eine Autoimmunkrankheit tritt auf, wenn Ihr Immunsystem Zellen in Ihrem Körper angreift, Entzündungen auslöst und gesundes Gewebe schädigt. Die Wissenschaftler sind sich nicht aller Auslöser von Autoimmunkrankheiten sicher, aber sie können in Familien laufen.
Frauen haben ein höheres Risiko für eine Autoimmunerkrankung als Männer. Afroamerikanische, indianische und hispanische Frauen sind laut den National Institutes of Health sogar noch stärker gefährdet.
Wie sind Lupus und RA ähnlich?
Die offensichtlichste Ähnlichkeit zwischen RA und Lupus ist Gelenkschmerzen. Gelenkschwellung ist ein anderes häufiges Symptom, obwohl die Ebenen der Entzündung variieren können. Beide Krankheiten können dazu führen, dass Ihre Gelenke heiß und zart werden, aber dies ist bei RA ausgeprägter.
Lupus und RA beeinflussen auch Ihre Energieniveaus. Wenn Sie eine Krankheit haben, können Sie ständige Müdigkeit oder Schwäche fühlen. Ein periodisches Fieber ist ein weiteres Symptom von Lupus und RA, aber es ist häufiger bei Lupus.
Beide Krankheiten sind häufiger bei Frauen als bei Männern.
Wie unterscheiden sich Lupus und RA?
Es gibt viele Unterschiede zwischen Lupus und RA. Zum Beispiel könnte Lupus Ihre Gelenke beeinflussen, aber es ist eher Ihre inneren Organe und Ihre Haut als RA beeinflussen. Lupus kann auch lebensbedrohliche Komplikationen verursachen. Dazu können Nierenversagen, Gerinnungsstörungen oder Krampfanfälle gehören, bei denen es sich nicht um RA-Symptome handelt.
RA greift dagegen primär Ihre Gelenke an. Es betrifft die Finger, Handgelenke, Knie und Knöchel. RA kann auch dazu führen, dass sich Gelenke verformen, während Lupus dies normalerweise nicht tut. RA kann auch in einigen Fällen mit Entzündungen in den Lungen und um das Herz herum verbunden sein. Mit den derzeit verfügbaren Therapien ist dies jedoch weniger häufig als in der Vergangenheit.
Erfahren Sie mehr über die Komplikationen von RA hier. "
Schmerzen, die mit RA verbunden sind, sind normalerweise am Morgen schlimmer und neigen dazu, im Laufe des Tages besser zu werden. Aber der durch Lupus verursachte Gelenkschmerz ist den ganzen Tag hindurch konstant und kann wandern.
Warum könnten die Krankheiten verwirrt sein?
Da diese beiden Krankheiten einige gemeinsame Merkmale aufweisen, können Menschen in den frühen Stadien beider Erkrankungen falsch diagnostiziert werden, wenn sie tatsächlich Lupus haben oder umgekehrt.
Sobald die RA fortgeschritten ist, können Ärzte feststellen, dass die Krankheit Knochenerosion und Deformierung verursachen kann, wenn keine geeignete Therapie zur Verfügung steht. Lupus verursacht jedoch selten Knochenerosionen.
In den frühen Stadien von RA oder Lupus können Ärzte in der Regel eine Diagnose stellen, indem Sie auf Ihre Symptome schauen. Zum Beispiel beeinflusst Lupus oft die Niere, verursacht Anämie oder führt zu Gewichtsveränderungen. Ein Arzt könnte ein Blutpaneel bestellen, um die Gesundheit Ihrer Organe zu überprüfen und um zu sehen, ob etwas anderes die Symptome verursachen könnte.
Diagnosekriterien
Sowohl Lupus als auch rheumatoide Arthritis können schwierig zu diagnostizieren sein. Dies gilt besonders früh bei beiden Erkrankungen bei wenigen Symptomen.
Um mit systemischem Lupus diagnostiziert zu werden, müssen Sie mindestens vier von 11 Kriterien erfüllen. Die diagnostischen Kriterien sind:
- Malar Ausschlag: ein Ausschlag, auch bekannt als der Schmetterlingsausschlag, der auf den Wangen und Nase erscheint
- diskoider Lupus: erhabene rote Flecken auf der Haut
- Lichtempfindlichkeit: Entwicklung eines Hautausschlags, wenn Sie Sonnenlicht ausgesetzt sind
- Arthritis: Arthritis, die keine Knochenerosion verursacht
- Herz- und Lungenveränderungen: Entzündung der Auskleidung des Herzens oder der Lunge
- neurologische Symptome: Anfälle oder Psychosen
- Nierensymptome: Protein oder zelluläre Ablagerungen im Urin
- Blutkrankheiten: Anämie, niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen oder niedrige Thrombozytenzahl
- immunologische Störung: Antikörper gegen doppelsträngige DNA, Sm oder Cardiolipin
- Vorhandensein von antinukleären Antikörpern oder ANA
Um mit RA diagnostiziert zu werden, müssen Sie mindestens sechs Punkte auf der RA-Klassifizierungsskala erhalten. Die Skala ist:
- Symptome, die mindestens ein oder mehrere Gelenke betreffen (bis zu fünf Punkte)
- Test positiv auf Rheumafaktor oder anticitrullinated Protein Antikörper in Ihrem Blut (bis zu drei Punkte)
- positive C-reaktive Protein (CRP) oder Erythrozytensedimentations-Tests (ein Punkt)
- Symptome länger als sechs Wochen (ein Punkt)
Komorbidität
Komorbidität bezieht sich auf mehr als eine Krankheit zur gleichen Zeit. Dies wird auch als Überlappungskrankheit bezeichnet. Menschen mit Lupus und Menschen mit RA können Symptome anderer Erkrankungen haben. Es ist auch möglich, dass Menschen Symptome von RA und Lupus haben.
Es gibt keine Begrenzung für die Anzahl der chronischen Erkrankungen, die Sie haben können, und es gibt keine zeitliche Begrenzung für die Entwicklung einer weiteren chronischen Erkrankung.
Krankheiten, die sich oft mit Lupus überschneiden, umfassen:
- Sklerodermie
- gemischte Bindegewebskrankheit
- Sjogrens
- Polymyositis-Dermatomyositis
- Autoimmun-Schilddrüse
Zu den Krankheiten, die sich oft mit RA überschneiden, gehören:
- Sjogrens
- Autoimmun-Schilddrüse
Behandlungsunterschiede
Es gibt keine Heilung für Lupus, aber Behandlung kann Ihnen helfen, Ihre Symptome zu handhaben. Viele Menschen mit Lupus nehmen Kortikosteroide und andere verschreibungspflichtige Medikamente zur Behandlung von Gelenkentzündungen und Schmerzen. Andere benötigen möglicherweise Medikamente zur Behandlung von Hautausschlägen, Herzerkrankungen oder Nierenproblemen. Manchmal funktioniert eine Kombination mehrerer Medikamente am besten.
Menschen mit rheumatoider Arthritis können Kortisonschüsse erhalten, um die Entzündung zu kontrollieren. Manchmal brauchen Patienten später im Leben einen Knie- oder Hüftersatz, weil das Gelenk zu deformiert wird. Viele Medikamente stehen zur Verfügung, um Symptome zu kontrollieren und Gelenkschäden vorzubeugen.
Was Sie erwarten können
Menschen mit Lupus und RA müssen einen langfristigen Plan mit ihren Ärzten machen. Dieser Plan enthält Möglichkeiten, um die Entzündung und Schmerzen zu kontrollieren. Es wird Ihnen auch helfen, die Komplikationen von Lupus und RA zu minimieren.
Langfristige Komplikationen von Lupus umfassen Herz- und Nierenschäden. Lupuspatienten leiden häufig an Anomalien des Blutes, einschließlich Anämie und Entzündung der Blutgefäße. Ohne Behandlung können alle diese Gewebe schädigen.
Zu den Komplikationen einer unbehandelten RA gehört eine bleibende Gelenkdeformität.
