Überblick
Zungenkrebs ist eine Art von Krebs, der in den Zellen der Zunge beginnt und Läsionen oder Tumore auf der Zunge verursachen kann. Es ist eine Art von Kopf-Hals-Krebs.
Zungenkrebs kann auf der Vorderseite der Zunge auftreten, die Mundkrebs Zungenkrebs genannt wird. Oder es kann an der Basis der Zunge auftreten, in der Nähe, wo es an den unteren Rand des Mundes ansetzt. Dies wird als oropharyngealer Krebs bezeichnet.
Das Plattenepithelkarzinom ist die häufigste Form von Zungenkrebs. Diese Art von Krebs tritt auf:
- auf der Hautoberfläche
- in der Auskleidung von Mund, Nase, Kehlkopf, Schilddrüse und Rachen
- in der Auskleidung der Atemwege und des Verdauungstraktes
Alle diese Teile des Körpers sind mit Plattenepithelzellen bedeckt.
Etappen und Noten
Zungenkrebs wird anhand von Stufen und Noten klassifiziert. Die Phase zeigt an, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat. Jede Stufe hat drei mögliche Klassifizierungen:
- T bezieht sich auf die Größe des Tumors. Ein kleiner Tumor ist T1 und ein großer Tumor ist T4.
- N bezieht sich darauf, ob sich der Krebs in Halslymphknoten ausgebreitet hat oder nicht. N0 bedeutet, dass sich der Krebs nicht ausgebreitet hat, während N3 bedeutet, dass er sich auf viele Lymphknoten ausgebreitet hat.
- M bezieht sich darauf, ob Metastasen (zusätzliches Wachstum) in anderen Körperteilen vorhanden sind oder nicht.
Der Grad des Krebses bezieht sich darauf, wie aggressiv es ist und wie wahrscheinlich es ist, sich zu verbreiten. Zungenkrebs kann sein:
- niedrig (langsam wachsend und unwahrscheinlich zu verbreiten)
- mäßig
- hoch (sehr aggressiv und wahrscheinlich verbreitet)
Bilder von Zungenkrebs
Was sind die Symptome?
In den frühen Stadien des Zungenkrebses, besonders bei Krebs an der Basis der Zunge, werden Sie möglicherweise keine Symptome bemerken. Das häufigste Frühsymptom des Zungenkrebses ist eine Wunde auf Ihrer Zunge, die nicht heilt und leicht blutet. Sie könnten auch Mund- oder Zungenschmerzen bemerken.
Andere Symptome von Zungenkrebs sind:
- ein roter oder weißer Fleck auf deiner Zunge, der anhält
- ein Zungengeschwür, das fortbesteht
- Schmerzen beim Schlucken
- Taubheit im Mund
- Halsschmerzen, die bestehen bleiben
- ohne erkennbare Ursache von Ihrer Zunge zu bluten
- ein Knoten auf deiner Zunge, der anhält
Was verursacht es und wer ist gefährdet?
Die Ursache für Zungenkrebs ist unbekannt. Bestimmte Verhaltensweisen und Bedingungen können jedoch Ihr Risiko erhöhen, einschließlich:
- Rauchen oder Kautabak
- schwer betrinken
- infiziert sein mit dem humanen Papillomavirus (HPV), einer sexuell übertragbaren Krankheit
- Kautablette, die besonders in Süd- und Südostasien verbreitet ist
- eine Familiengeschichte von Zunge oder anderen Mundkrebs
- eine persönliche Geschichte von bestimmten Krebsarten, wie andere Plattenepithelkarzinome
- eine schlechte Ernährung (es gibt einige Hinweise, dass eine Ernährung mit wenig Obst und Gemüse das Risiko für alle Mundkrebsarten erhöht)
- schlechte Mundhygiene (ständige Reizung durch gezackte Zähne oder schlecht sitzende Zahnprothesen kann das Risiko für Zungenkrebs erhöhen)
Zungenkrebs ist auch häufiger bei älteren Männern als bei Frauen oder jüngeren Menschen. Mundkrebs ist am häufigsten bei Menschen über 55 Jahre alt.
Wie wird es diagnostiziert?
Um Zungenkrebs zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt zuerst eine Krankengeschichte machen. Sie werden dich nach einer familiären oder persönlichen Krebsgeschichte fragen, ob du rauchst oder trinkst und wie viel und ob du jemals positiv auf das HPV-Virus getestet hast. Dann werden sie eine körperliche Untersuchung Ihres Mundes durchführen, um nach Anzeichen von Krebs, wie ungeheilten Geschwüren, zu suchen. Sie werden auch Lymphknoten in der Nähe untersuchen, um nach Schwellungen zu suchen.
Wenn Ihr Arzt Anzeichen von Zungenkrebs sieht, wird eine Biopsie des Krebsbereichs durchgeführt. Eine Inzisionsbiopsie ist die am häufigsten verwendete Art der Biopsie. Bei dieser Art von Biopsie wird Ihr Arzt ein kleines Stück des vermuteten Krebses entfernen. Dies geschieht normalerweise in örtlicher Betäubung in Ihrer Arztpraxis.
Anstatt einer Inzisionsbiopsie könnte Ihr Arzt eine neuere Art von Biopsie, eine sogenannte Bürstenbiopsie, durchführen. In dieser Biopsie rollen sie einen kleinen Pinsel über den Krebsbereich. Dies führt zu kleineren Blutungen und ermöglicht Ihrem Arzt, Zellen zum Testen zu sammeln.
Zellen aus beiden Biopsiearten werden zur Analyse an ein Labor geschickt. Wenn Sie an Zungenkrebs erkrankt sind, kann Ihr Arzt einen CT-Scan oder ein MRT durchführen, um zu sehen, wie tief er verläuft und wie weit er sich ausbreitet.
Wie wird es behandelt?
Die Behandlung von Zungenkrebs hängt davon ab, wie groß der Tumor ist und wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat. Möglicherweise benötigen Sie nur eine Behandlung oder Sie benötigen möglicherweise eine Kombination von Behandlungen.
Früher Mundkrebs, der sich nicht ausgebreitet hat, kann normalerweise mit einer kleinen Operation behandelt werden, um das betroffene Gebiet zu entfernen. Größere Tumoren müssen in der Regel mit einer Operation entfernt werden, die als partielle Glossektomie bezeichnet wird, bei der ein Teil der Zunge entfernt wird.
Wenn Ärzte ein großes Stück Ihrer Zunge entfernen, können Sie sich einer Rekonstruktionsoperation unterziehen. In dieser Operation wird Ihr Arzt ein Stück Haut oder Gewebe von einem anderen Teil Ihres Körpers nehmen und es verwenden, um Ihre Zunge wieder aufzubauen. Das Ziel sowohl der Glossektomie als auch der Rekonstruktionsoperation ist, den Krebs zu entfernen, während so wenig wie möglich von Ihrem Mund geschädigt wird.
Eine Glossektomie kann zu schweren Nebenwirkungen führen, einschließlich Veränderungen in der Art und Weise, wie Sie essen, atmen, sprechen und schlucken. Sprachtherapie kann Ihnen helfen, sich an diese Veränderungen anzupassen. Darüber hinaus kann die Gesprächstherapie Ihnen helfen, damit fertig zu werden.
Wenn sich der Krebs auf Ihre Lymphknoten ausgebreitet hat, werden diese wahrscheinlich durch eine Operation entfernt.
Wenn Sie einen großen Tumor in Ihrer Zunge haben oder sich der Krebs ausgebreitet hat, werden Sie wahrscheinlich eine Kombination von Operationen benötigen, um den Tumor und die Bestrahlung zu entfernen, um sicherzustellen, dass alle Tumorzellen entfernt oder getötet werden. Dies kann zu Nebenwirkungen wie Mundtrockenheit und Geschmacksveränderungen führen.
Ärzte können auch eine Chemotherapie zur Behandlung Ihres Krebses in Kombination mit einer Operation und / oder Bestrahlung empfehlen.
Kann es verhindert werden?
Sie können Ihr Risiko für Zungenkrebs reduzieren, indem Sie Aktivitäten vermeiden, die zu Zungenkrebs führen können, und indem Sie auf Ihren Mund achten. Um Ihr Risiko zu reduzieren:
- rauche nicht und kaue Tabak nicht
- nicht trinken oder nur gelegentlich trinken
- Betel nicht kauen
- Erhalten Sie einen vollständigen Verlauf des HPV-Impfstoffs
- Safer Sex, insbesondere Oralsex
- Fügen Sie viel Obst und Gemüse in Ihre Ernährung ein
- Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Zähne täglich und Zahnseide regelmäßig putzen
- wenn möglich alle sechs Monate einen Zahnarzt aufsuchen
Wie ist die Aussicht?
Die relative Überlebensrate von fünf Jahren für Zungenkrebs (die das Überleben von Menschen mit Krebs mit der erwarteten Überlebensrate für Menschen ohne Krebs vergleicht) hängt vom Stadium des Krebses ab. Wenn der Krebs weit verbreitet ist, beträgt die relative Überlebensrate für fünf Jahre 36 Prozent. Wenn sich der Krebs nur lokal ausbreitet (zum Beispiel auf Lymphknoten im Nacken), beträgt die relative Überlebensrate 63 Prozent. Wenn sich der Krebs nicht über die Zunge ausgebreitet hat, beträgt die relative Überlebensrate für fünf Jahre 78 Prozent.
Wie diese Überlebensraten zeigen, führt eine frühere Diagnose zu besseren Ergebnissen. Mit einer frühzeitigen Diagnose können Sie behandelt werden, bevor sich der Krebs ausbreitet. Wenn Sie einen Knoten, ein Geschwür oder eine Wunde auf der Zunge haben, die nach längerer Zeit nicht verschwindet, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Die frühe Diagnose von Zungenkrebs ermöglicht mehr Behandlungsmöglichkeiten mit weniger Nebenwirkungen und eine gute Fünf-Jahres-Überlebensrate.
