Was ist ein Smith-Bruch?
Eine Smith-Fraktur ist eine Fraktur des distalen Radius. Der Radius ist der größere der beiden Knochen im Arm. Das Ende des Radiusknochens zur Hand wird als distales Ende bezeichnet. Eine Smith-Fraktur ist auch mit einer sogenannten palmaren Angulation des distalen Fragments verbunden. Dies bedeutet, dass das gebrochene Knochenstück in Richtung der Handfläche verschoben wird.
Typischerweise sind Smith-Frakturen besonders artikulär. Dies bedeutet, dass die Fraktur nicht bis in das Handgelenk reicht. Sie sind auch in der Regel Querfrakturen, dh die Fraktur passiert im rechten Winkel zum Knochen. Eine Smith-Fraktur ist durch einige andere Namen bekannt, wie zum Beispiel eine Goyrand-Fraktur und eine umgekehrte Colles-Fraktur.
Der Radius ist der am häufigsten gebrochene Knochen im Arm. Aber Smith-Frakturen sind eigentlich eher selten. Sie machen weniger als drei Prozent aller Frakturen des Radius aus. Sie werden am häufigsten bei jungen Männern oder älteren Frauen gesehen.
Was sind die Symptome einer Smith-Fraktur?
Die Symptome einer Smith-Fraktur ähneln denen anderer Frakturen. Es gibt in der Regel sofortige Schmerzen, Druckempfindlichkeit, Blutergüsse und Schwellungen. Abhängig von der Schwere der Fraktur kann das Handgelenk in einer ungeraden oder gebogenen Weise hängen.
Was verursacht gewöhnlich eine Smith-Fraktur?
Normalerweise gibt es zwei Möglichkeiten, wie Sie eine Smith-Fraktur entwickeln können. Der erste Weg ist, wenn Sie auf Ihr Handgelenk fallen, während es gebeugt ist. Der zweite Weg ist von einem direkten Schlag auf den Handrücken.
Osteoporose, eine Erkrankung, bei der Knochen mit größerer Wahrscheinlichkeit brechen, kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass sich ein kleiner Fall in eine Fraktur verwandelt. Bei gesunden Knochen treten jedoch immer noch Smith-Frakturen auf, insbesondere bei einem heftigen Zwischenfall wie einem Autounfall oder einem Sturz vom Fahrrad.
Wie wird eine Smith-Fraktur diagnostiziert?
Wenn Sie auf Ihr Handgelenk gefallen sind, aber der Schmerz nicht schwer ist und Ihr Handgelenk funktioniert, ist es möglich, einen Tag zu warten, bevor Sie einen Arzt aufsuchen. Sie können zu Hause Behandlungen wie eine Schiene und Eis verwenden, um die Schmerzen zu behandeln, bis Sie einen Arzt aufsuchen.
Wenn Sie jedoch Taubheitsgefühl verspüren, Ihre Finger rosa sind oder Ihr Handgelenk im falschen Winkel gebogen ist, müssen Sie in die Notaufnahme gehen.
Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine Reihe von Röntgenaufnahmen bestellen. Diese Röntgenaufnahmen lassen Ihren Arzt wissen, ob der Knochen gebrochen ist und ob ein Knochenfragment verschoben ist. Die Röntgenaufnahmen helfen Ihrem Arzt auch, die beste Behandlung für Ihre Fraktur zu bestimmen.
Können sich andere Bedingungen entwickeln, wenn eine Smith-Fraktur nicht behandelt wird?
Die richtige Behandlung einer Smith-Fraktur ist wichtig, um sicherzustellen, dass Ihre Knochen richtig heilen und Sie die volle Funktion Ihres Handgelenks und Ihrer Hand behalten. Wenn Sie zu lange warten, um einen Arzt zu sehen, können die Knochen nicht richtig zusammen heilen.
Eine mögliche Komplikation einer Smith-Fraktur (oder jeder anderen ernsthaften Verletzung einer Extremität) ist ein so genanntes komplexes regionales Schmerzsyndrom. Dies ist ein chronischer Schmerzzustand, der eine Gliedmaße nach einer Verletzung betrifft. Es wird angenommen, dass es durch Schädigung des Nervensystems verursacht wird.
Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie nach der Verletzung anhaltende Schmerzen und Taubheitsgefühl verspüren.
Wie wird eine Smith-Fraktur behandelt?
Bei der Behandlung von Smith-Frakturen müssen die gebrochenen Knochen wieder richtig zusammengefügt werden und darauf geachtet werden, dass sie bleiben, bis sie vollständig verheilt sind. Die Behandlung kann je nach Alter, Qualität der Pause und Aktivität variieren.
Es gibt sowohl nicht-chirurgische als auch chirurgische Behandlungsmöglichkeiten. Normalerweise wird Ihr Arzt eine nicht operative Behandlung empfehlen, wenn dies möglich ist. Der Vorgang, gebrochene Knochen wieder in Position zu bringen, wird Reduktion genannt. Wenn dies ohne Operation geschieht, spricht man von einer geschlossenen Reduktion.
Nachdem eine geschlossene Reposition stattgefunden hat, wird Ihr Arzt wahrscheinlich das Handgelenk in eine Schiene oder einen Gipsverband legen. In der Regel werden Sie zuerst eine Schiene tragen, um Platz für Schwellungen zu geben. Eine Woche oder ein paar Tage später, nachdem die Schwellung zurückgegangen ist, wird Ihr Arzt wahrscheinlich Ihre Schiene durch einen Gipsverband ersetzen.
Wenn der Knochen so fehl am Platz ist, dass eine geschlossene Reposition nicht stattfinden kann, müssen Sie operiert werden. Ein Einschnitt wird gemacht, um die Knochen richtig auszurichten. Ihr Arzt wird eine von mehreren Optionen verwenden, um den Knochen in der richtigen Position zu halten, während er heilt. Zu diesen Optionen gehören ein Guss, Metallstifte, -platten und -schrauben.
Wie sieht der Ausblick für eine Smith-Fraktur aus?
Da es eine so große Bandbreite an Smith Frakturen gibt, hängt die Zeit, die für die Heilung einer Verletzung benötigt wird, von der Art des Bruches und der Behandlung ab. Sie können Schmerzen für ein paar Tage bis zu ein paar Wochen erleben. Eis-, Höhen- und Schmerzmittel helfen normalerweise.
Die Kombination von Ibuprofen und Paracetamol hilft typischerweise, Schmerzen und Schwellungen zu reduzieren. Wenn der Schmerz noch stärker ist, kann eine verschreibungspflichtige Medikation notwendig sein.
Wenn Sie einen Gips benötigen, werden sie normalerweise ersetzt, wenn die Schwellung weiter abnimmt. Nach ungefähr sechs Wochen wird deine Besetzung entfernt.
Fast jeder benötigt eine Form der Rehabilitation. Es ist üblich, eine gewisse Steifigkeit im Handgelenk zu haben. Sie können die physikalische Therapie einige Tage bis einige Wochen nach der Operation beginnen, um diese Symptome zu verbessern. Auf lange Sicht dauert die vollständige Genesung normalerweise etwa ein Jahr. Sie können wahrscheinlich in den zwei Jahren nach Ihrer Verletzung Schmerzen und Steifheit erwarten, vor allem bei intensivem Training.
