Was bedeuten PSA-Spiegel nach Prostatektomie?
Wenn Sie eine Prostatektomie hatten oder Ihre Prostata aufgrund von Prostatakrebs chirurgisch entfernt wurde, ist das Testen des Prostataspezifischen Antigens (PSA) immer noch wichtig.
PSA ist ein Protein, das sowohl von normalen als auch von Krebszellen in der Prostata produziert wird. Nach einer Prostatektomie sollte der PSA-Wert in Ihrem Blut innerhalb von sechs bis acht Wochen auf ein nicht nachweisbares Niveau sinken. Ihr Arzt wird zu diesem Zeitpunkt einen PSA-Test durchführen lassen.
Während PSA nicht immer zuverlässig ist, wenn es um allgemeine Krebsvorsorge geht, ist es ein wirksamer Indikator für das Wiederauftreten von Krebs. Ein hoher oder steigender PSA-Wert könnte bedeuten, dass Krebszellen noch in Ihrem Körper zirkulieren. Erfahren Sie mehr über PSA-Spiegel und Prostatakrebs.
Lesen Sie weiter, um zu erfahren, warum der PSA-Test wiederholt werden muss und wie Ihr Arzt die nächsten Schritte bestimmt.
Was bedeuten die Testergebnisse?
PSA-Tests können schwierig zu interpretieren sein. Tests können auch von Labor zu Labor variieren. Um einen genauen Vergleich zu gewährleisten, ist es wichtig, bei jedem Test dasselbe Labor zu verwenden.
Wenn Ihr PSA-Wert niedrig ist und nach wiederholten Tests nicht ansteigt, ist es wahrscheinlich kein Krebsrezidiv. Das liegt daran, dass andere Zellen in Ihrem Körper geringe Mengen an PSA produzieren können.
Idealerweise ist Ihr PSA nach Prostatektomie nicht nachweisbar oder weniger als 0,05 oder 0,1 Nanogramm PSA pro Milliliter Blut (ng / ml). Wenn dies der Fall ist, kann Ihr Arzt es als eine Remission bezeichnen.
Wenn das Ergebnis größer oder gleich 0,2 ng / ml ist und es bei zwei getrennten Tests, die mindestens zwei Wochen auseinander liegen, angestiegen ist, spricht man von einem biochemischen Rezidiv. Sie haben immer noch PSA in Ihrem Blutkreislauf. Es besteht die Möglichkeit, dass Krebs wieder aufgetreten ist.
Ein höherer PSA-Wert kann auf einen lokal fortgeschrittenen Tumor hinweisen.
Welche anderen Tests benötige ich?
Nach der Prostatektomie haben Sie wahrscheinlich etwa sechs Wochen lang einen PSA-Test. Ihr Arzt wird Ihnen einen Nachsorgeplan empfehlen, normalerweise alle drei Monate für zwei Jahre. Abhängig von den Ergebnissen müssen Sie möglicherweise ein oder zwei Mal pro Jahr danach testen. Das Testen kann häufiger sein, wenn es zu steigen scheint.
Wenn Ihr PSA-Wert hoch ist und Sie Symptome wie Knochenschmerzen haben, können Bildgebungstests verwendet werden, um festzustellen, ob sich Krebs ausgebreitet hat. Dies können Knochenscans und CT-Scans sein. Wenn eine Masse gefunden wird, kann eine Biopsie feststellen, ob es krebsartig ist.
Was sind die Behandlungen für erhöhte PSA?
Sie brauchen vielleicht keine Behandlung sofort. Wenn Sie mehrere PSA-Tests hatten und es scheint, dass Ihr PSA-Level steigt, bestimmen eine Reihe anderer Faktoren die nächsten Schritte. Diese Faktoren umfassen:
- Alter und Lebenserwartung
- Allgemeine Gesundheit
- Krebs Grad und Aggressivität
- wenn sich Krebs ausgebreitet hat und wo
- vorherige Behandlungen
Strahlentherapie nach Prostatektomie, auch bekannt als Salvage Strahlentherapie, kann nach einer Prostatektomie sehr effektiv sein. Externe Strahlung kann direkt in den Bereich um die Prostata abgegeben werden. Ziel ist es, die möglicherweise nach der Operation zurückgebliebenen Prostatazellen zu zerstören. Dies senkt das Risiko für Rezidive und Metastasen oder für die Ausbreitung von Krebs.
Metastasierter Prostatakrebs ist möglicherweise nicht heilbar, aber es gibt Behandlungen, die die Progression verlangsamen und die Symptome lindern. Behandlungen können umfassen:
- Strahlung, um einen bestimmten Tumor anzusteuern
- Hormonbehandlung, um den Testosteronspiegel zu senken
- systemische Chemotherapie zur Zerstörung von Krebszellen überall im Körper
- Medikamente gegen Schmerzen
Wie ist die Aussicht?
Prostatakrebs ist oft heilbar mit Operation und Strahlentherapie.
Laut Cancer Research UK, etwa 1 von 3 Männern mit Prostatakrebs im Frühstadium haben ein Wiederauftreten nach der Behandlung. Wenn es wiederkehrt, kann es behandelt werden.
Die 5-Jahres-Überlebensrate für Prostatakrebs, die sich nicht außerhalb der Prostata ausgebreitet hat - oder sich nur auf nahe gelegene Lymphknoten ausgebreitet hat - beträgt laut der American Cancer Society fast 100 Prozent. Bei Prostatakrebs, der sich in entfernte Bereiche des Körpers ausgebreitet hat, beträgt die relative Überlebensrate nach fünf Jahren etwa 29 Prozent.
Ihr Arzt wird Ihnen basierend auf Ihrem persönlichen Gesundheitsprofil eine Vorstellung davon geben können, was Sie erwarten können.
Möglichkeiten, ein Wiederauftreten zu verhindern
Wenn es um das Wiederauftreten von Krebs geht, gibt es keine Garantien. Aber es gibt Dinge, die Sie tun können, um Ihr Risiko zu senken und Ihre allgemeine Gesundheit zu verbessern.
Wenn du rauchst, beende jetzt. Laut der Prostate Cancer Foundation, Männer, die eine Prostatektomie für lokalisierten Prostatakrebs haben und weiter rauchen, sind doppelt so wahrscheinlich, ein Wiederauftreten zu haben. Männer, die mit dem Rauchen aufhören, haben ein ähnliches Risiko wie diejenigen, die nie geraucht haben. Rauchen ist auch ein Risikofaktor für den Tod von Prostatakrebs.
Verwalten Ihres Gewichts kann auch helfen. Adipositas ist mit aggressiveren Erkrankungen und Todesfällen durch Prostatakrebs assoziiert. Ob Sie nur ein paar Pfund oder viele Pfund zu verlieren haben, kann der langsame und stetige Gewichtsverlust heute beginnen.
Auch wenn Ihr aktuelles Gewicht in einer gesunden Zone liegt, kann das richtige Essen helfen, Sie dort zu halten. Hier sind ein paar Tipps, um loszulegen:
- Vermeiden oder minimieren Sie gesättigte Fette. Sie können das Risiko eines erneuten Auftretens erhöhen. Begrenzen Sie rotes Fleisch und verarbeitetes Fleisch.
- Nehmen Sie täglich mindestens zweieinhalb Tassen Gemüse und Obst zu sich.
- Wählen Sie Vollkorn über raffinierte Körner und Zucker.
- Vermeiden Sie Alkohol, oder halten Sie bei zwei Getränken pro Tag an. Alkohol kann das Krebsrisiko erhöhen.
- Überspringen Sie Diäten und verspricht schnellen Gewichtsverlust. Wenn Sie viel Gewicht zu verlieren haben, überlegen Sie, mit einem Ernährungsberater zu arbeiten.
- Sich regelmäßig körperlich betätigen. Wenn Sie noch in Behandlung sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie ein neues Trainingsprogramm beginnen.]
Suchen Sie regelmäßig Ihren Arzt auf, lassen Sie sich nach Absprache beraten und berichten Sie sofort über neue Symptome, um Ihre Prognose zu verbessern.
