Überblick
Horner-Syndrom wird auch als Okulosympathische Lähmung und Bernard-Horner-Syndrom bekannt. Horner-Syndrom ist eine Mischung von Symptomen, die verursacht werden, wenn es eine Unterbrechung der Nervenbahnen gibt, die vom Gehirn zum Gesicht führen. Die häufigsten Anzeichen oder Symptome sind im Auge zu sehen. Es ist eine ziemlich seltene Bedingung. Horner-Syndrom kann Menschen jeden Alters betreffen.
Was sind die Symptome?
Die Symptome des Horner-Syndroms betreffen normalerweise nur eine Seite Ihres Gesichts. Sie können eine Vielzahl von Symptomen auftreten, einschließlich der folgenden:
- Die Pupille eines Auges ist viel kleiner als die des anderen Auges, und sie wird kleiner bleiben.
- Die Augenpupille, die Symptome hat, dehnt sich nicht in einem abgedunkelten Raum aus oder dehnt sich nur sehr langsam aus. Es kann für dich schwierig sein, im Dunkeln zu sehen.
- Ihr oberes Augenlid kann herabhängen. Dies wird Ptosis genannt.
- Ihr unteres Augenlid kann leicht angehoben aussehen.
- Es kann sein, dass Sie auf einer Seite oder in einem Bereich des Gesichts nicht genügend Schweiß haben. Dies wird Anhidrose genannt.
- Säuglinge können im betroffenen Auge eine hellere Iris haben.
- Kinder dürfen keine Rötung oder Spülung auf der betroffenen Gesichtshälfte haben.
Was sind die möglichen Ursachen?
Die allgemeine Ursache des Horner-Syndroms ist die Schädigung der Nervenbahn zwischen Gehirn und Gesicht im so genannten sympathischen Nervensystem. Dieses Nervensystem steuert viele Dinge wie Pupillengröße, Herzfrequenz, Blutdruck, Schweiß und andere. Mit diesem System kann Ihr Körper auf Änderungen in Ihrer Umgebung richtig reagieren.
Es gibt drei verschiedene Abschnitte des Signalwegs, die Neuronen, die beim Horner-Syndrom beschädigt werden können. Sie werden Neuronen erster Ordnung, Neuronen zweiter Ordnung und Neuronen dritter Ordnung genannt. Jeder Teil hat verschiedene Ursachen für den Schaden.
Der Neuronenweg erster Ordnung verläuft von der Basis des Gehirns bis zur Spitze des Rückenmarks. Schäden an diesem Pfad können folgende Ursachen haben:
- Trauma am Hals
- Schlaganfall
- Tumor
- Krankheiten wie Multiple Sklerose, die die äußere Hülle der Neuronen beeinflussen
- Wirbelsäulenhöhle oder Zyste
Der Neuronenweg zweiter Ordnung verläuft von der Wirbelsäule über den oberen Brustbereich bis zur Halsseite. Schäden an diesem Pfad können folgende Ursachen haben:
- Chirurgie der Brusthöhle
- Schädigung des Hauptblutgefäßes des Herzens
- ein Tumor auf der schützenden Außenhülle der Neuronen
- Lungenkrebs
- eine traumatische Verletzung
Der Neuronenweg dritter Ordnung verläuft vom Nacken bis zur Gesichtshaut und den Muskeln, die Iris und Augenlider steuern. Schäden an diesem Pfad können folgende Ursachen haben:
- Verletzung oder Beschädigung der Halsschlagader oder der Halsschlagader an der Halsseite
- starke Kopfschmerzen, einschließlich Migräne und Cluster-Kopfschmerzen
- Infektion oder Tumor an der Basis des Schädels
Die häufigsten Ursachen für Kinder mit Horner-Syndrom sind:
- Neuroblastom, ein Tumor im Hormon- und Nervensystem
- Verletzung während der Geburt an ihren Schultern oder Nacken
- ein Defekt der Aorta im Herzen, mit dem sie geboren werden
Es gibt auch das sogenannte idiopathische Horner-Syndrom. Dies bedeutet, dass die Ursache unbekannt ist.
Wie wird es diagnostiziert?
Horner-Syndrom wird in Stufen diagnostiziert. Es beginnt mit einer körperlichen Untersuchung durch Ihren Arzt. Ihr Arzt wird sich auch Ihre Symptome ansehen. Wenn ein Horner-Syndrom vermutet wird, wird Ihr Arzt Sie an einen Augenarzt überweisen.
Der Augenarzt führt einen Augentropfen-Test durch, um die Reaktion beider Schüler zu vergleichen. Wenn die Ergebnisse dieses Tests feststellen, dass Ihre Symptome durch Nervenschäden verursacht werden, werden weitere Tests durchgeführt. Dieser zusätzliche Test wird verwendet, um die zugrunde liegende Ursache des Schadens zu finden. Einige dieser zusätzlichen Tests können Folgendes umfassen:
- MRT
- CT-Scan
- Röntgenstrahlen
- Bluttests
- Urintests
Behandlungsmöglichkeiten
Es gibt keine spezifische Behandlung für Horner-Syndrom. Stattdessen wird der Zustand behandelt, der das Horner-Syndrom verursacht hat.
In einigen Fällen, wenn die Symptome mild sind, ist keine Behandlung erforderlich.
Komplikationen und damit verbundene Bedingungen
Es gibt einige ernsthafte Symptome des Horner-Syndroms, auf die Sie achten sollten. Wenn sie auftreten, sollten Sie sofort Ihren Arzt kontaktieren. Diese ernsten Symptome umfassen:
- Schwindel
- Probleme beim Sehen
- Nackenschmerzen oder Kopfschmerzen, die plötzlich und schwer sind
- schwache Muskeln oder Unfähigkeit, deine Muskelbewegungen zu kontrollieren
Andere Zustände können Symptome haben, die dem Horner-Syndrom ähnlich sind. Diese Zustände sind Adie-Syndrom und Wallenberg-Syndrom.
Adie-Syndrom
Dies ist eine seltene neurologische Erkrankung, die auch das Auge betrifft. In der Regel ist die Pupille im betroffenen Auge größer. In manchen Fällen erscheint es jedoch kleiner und sieht aus wie das Horner-Syndrom. Weitere Tests ermöglichen es Ihrem Arzt, dies als Ihre Diagnose zu bestätigen.
Wallenberg-Syndrom
Dies ist auch eine seltene Erkrankung. Es wird durch ein Blutgerinnsel verursacht. Einige der Symptome werden das Horner-Syndrom nachahmen. Weitere Tests finden jedoch andere Symptome und Ursachen, die Ihren Arzt zu dieser Diagnose führen.
Ausblick und Prognose
Wenn Sie eines der Symptome des Horner-Syndrom erleben, ist es wichtig, dass Sie einen Termin mit einem Arzt vereinbaren. Es ist wichtig, eine richtige Diagnose zu stellen und die Ursache zu finden. Selbst wenn Ihre Symptome mild sind, kann die zugrunde liegende Ursache etwas sein, das behandelt werden muss.