Was ist disseminierte intravaskuläre Koagulation?
Disseminierte intravaskuläre Koagulation (DIC) ist eine seltene, lebensbedrohliche Erkrankung. In den frühen Stadien der Erkrankung verursacht DIC Ihr Blut übermäßig gerinnen. Infolgedessen können Blutgerinnsel den Blutfluss reduzieren und das Blut daran hindern, Körperorgane zu erreichen. Im weiteren Verlauf der Erkrankung werden Thrombozyten und Gerinnungsfaktoren, die für die Bildung von Blutgerinnseln verantwortlichen Substanzen im Blut, verbraucht. Wenn das passiert, werden Sie anfangen, übermäßige Blutung zu erfahren.
DIC ist eine ernste Erkrankung, die zum Tod führen kann. Wenn Sie Blutungen haben, die nicht aufhören, gehen Sie in eine Notaufnahme oder rufen Sie 911 für eine sofortige medizinische Behandlung.
Was sind die Symptome von DIC?
Blutungen, manchmal von mehreren Stellen am Körper, ist eine der häufigsten Symptome von DIC. Blutungen aus dem Schleimhautgewebe (im Mund und in der Nase) und anderen äußeren Bereichen können auftreten. Darüber hinaus kann DIC interne Blutungen verursachen.
Andere Symptome sind:
- Blutgerinnsel
- verringerter Blutdruck
- leichte Blutergüsse
- rektale oder vaginale Blutung
- rote Punkte auf der Hautoberfläche (Petechien)
Wenn Sie Krebs haben, beginnt DIC im Allgemeinen langsam, und Blutgerinnung in den Venen ist häufiger als übermäßige Blutungen.
Was verursacht DIC?
Wenn die Proteine in Ihrem normalen Gerinnungsprozess übermäßig aktiv werden, kann es DIC verursachen. Es ist bekannt, dass Infektionen, schwere Traumata (wie Gehirnverletzungen oder Quetschverletzungen), Entzündungen, Operationen und Krebs dazu beitragen.
Einige weniger häufige Ursachen von DIC umfassen folgend:
- extrem niedrige Körpertemperatur (Hypothermie)
- giftige Schlangenbisse
- Pankreatitis
- brennt
- Komplikationen während der Schwangerschaft
Sie können auch DIC entwickeln, wenn Sie einen Schock erleiden.
Wer ist gefährdet für DIC?
Ihr Risiko für DIC ist erhöht, wenn Sie kürzlich:
- einer Operation unterzogen
- hat ein Baby geliefert
- hatte eine unvollständige Fehlgeburt
- hatte eine Bluttransfusion
- hatte Anästhesie
- hatte Sepsis oder irgendeine andere pilzartige oder bakterielle Blutinfektion
- hatte bestimmte Arten von Krebs, vor allem bestimmte Arten von Leukämie
- hatte schwerwiegende Gewebeschäden wie eine Kopfverletzung, Verbrennungen oder Trauma
- hatte Lebererkrankung
Wie wird DIC diagnostiziert?
DIC kann durch verschiedene Tests im Zusammenhang mit Ihren Blutplättchen, Gerinnungsfaktoren und anderen Blutbestandteilen identifiziert werden. Es gibt jedoch kein Standardverfahren. Die folgenden sind einige Tests, die durchgeführt werden können, wenn Ihr Arzt DIC vermutet:
- Fibrinabbauprodukt
- vollständige Blutzellzählung aus einem Blutausstrich
- vollständige Blutzellzählung aus einer Probe
- Thrombozytenzahl
- Partielle Thromboplastinzeit
- D-Dimer-Test
- Serumfibrinogen
- Prothrombin-Zeit
Komplikationen von DIC
DIC kann Komplikationen verursachen, insbesondere wenn es nicht richtig behandelt wird. Komplikationen können sowohl durch die übermäßige Gerinnung, die in den frühen Stadien der Erkrankung auftritt, als auch durch das Fehlen von Gerinnungsfaktoren in den späteren Stadien auftreten. Zu den Komplikationen gehören:
- Blutgerinnsel, die zu einem Mangel an Sauerstoff für Gliedmaßen und Organe führen
- Schlaganfall
- übermäßige Blutungen, die zum Tod führen können
Wie wird DIC behandelt?
DIC-Behandlung hängt davon ab, was die Störung verursacht. Die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache ist das Hauptziel. Um das Gerinnungsproblem zu behandeln, können Sie ein Antikoagulans namens Heparin erhalten, um die Gerinnung zu reduzieren und zu verhindern. Heparin darf jedoch nicht angewendet werden, wenn Sie einen schweren Thrombozytenmangel haben oder zu stark bluten.
Menschen mit akuten (plötzlichen) DIC benötigen einen Krankenhausaufenthalt, oft auf einer Intensivstation (ICU), wo die Behandlung versuchen wird, das Problem zu beheben, das die DIC verursacht, während die Funktion der Organe erhalten bleibt.
Möglicherweise ist eine Transfusion erforderlich, um die fehlenden Thrombozyten zu ersetzen. Plasmatransfusionen haben die Fähigkeit, die Gerinnungsfaktoren zu ersetzen, die Ihnen fehlen.
Langfristiger Ausblick für DIC
Die Perspektive Ihrer Behandlung hängt davon ab, was Sie zur Entwicklung von DIC veranlasst hat. Wenn das anfängliche Problem behoben werden kann, wird DIC auflösen. Wenn nicht, kann Ihr Arzt Blutverdünner verschreiben, um Blutgerinnsel zu vermeiden.
Menschen, die Blutverdünner nehmen, sollten ihre Ärzte für regelmäßige Untersuchungen besuchen. Ihr Arzt wird Ihnen regelmäßige Bluttests geben, um zu beurteilen, wie Ihr Blut gerinnt.