Was ist diskoider Lupus?
Der discoide Lupus (diskoider Lupus erythematodes) ist eine chronische Autoimmunkrankheit, die die Haut befällt. Es hat seinen Namen von den münzförmigen Läsionen, die es produziert.
Dieser Zustand verursacht einen schweren Hautausschlag, der sich bei Sonneneinstrahlung tendenziell verschlechtert. Der Ausschlag kann überall auf dem Körper auftreten, aber Sie werden es wahrscheinlich auf der Kopfhaut, Nacken, Händen und Füßen zu sehen. Schwere Fälle können zu bleibenden Narben, Hyperpigmentierung und Haarausfall führen.
Diskoider Lupus sollte nicht mit systemischem Lupus verwechselt werden. Systemischer Lupus kann auch einen leichten Ausschlag verursachen, normalerweise im Gesicht, aber auch die inneren Organe. Eine Person mit systemischem Lupus kann auch scheibenförmige Läsionen haben. Diskoider Lupus beeinflusst nicht die inneren Organe, aber der Hautausschlag neigt dazu, viel schwerwiegender zu sein.
Was sind die Symptome?
Hautausschlag kann von einem milden Fleck rosa bis zu einer Haut reichen, die rot und roh aussieht. Dies kann überall auf Ihrem Körper passieren, insbesondere Hals, Handflächen, Fußsohlen und der Bereich unter den Ellbogen. Es kann sogar den Gehörgang beeinflussen.
Die Symptome umfassen:
- runde Läsionen
- dicke Schuppen auf der Haut und Kopfhaut
- Peeling
- blasenbildende Läsionen, insbesondere um die Ellenbogen und Fingerspitzen
- Ausdünnung der Haut
- hellere oder dunklere Pigmentierung der Haut, die dauerhaft werden kann
- Verdickung der Kopfhaut
- Flecken von Haarausfall, die dauerhaft werden können
- spröde oder verbogene Fingernägel
- Geschwüre in den Lippen
- permanente Narbenbildung
Manche Menschen erleben Juckreiz, obwohl das normalerweise nicht der Fall ist. Symptome können aufflammen und dann in Remission gehen. Discoid Lupus hat keinen Einfluss auf die allgemeine Gesundheit.
Was verursacht es?
Die genaue Ursache für diskoiden Lupus ist nicht klar. Es scheint eine Autoimmunkrankheit zu sein, die eine Kombination von Genetik und Umweltauslösern beinhaltet. Es geht nicht von Mensch zu Mensch.
Wie wird es behandelt?
Ihr Arzt wird wahrscheinlich bei klinischer Untersuchung diskoiden Lupus vermuten. Aber für die Diagnose wird in der Regel eine Hautbiopsie benötigt. Die sofortige Behandlung kann eine dauerhafte Vernarbung verhindern.
Steroide
Steroide werden verwendet, um Entzündungen zu reduzieren. Sie können verschreibungspflichtige Salben oder Cremes direkt auf Ihre Haut auftragen. Oder Ihr Arzt kann eine Steroid-Injektion direkt in das betroffene Gebiet verabreichen. Orales Prednison kann zur Linderung von Läsionen beitragen, indem die Antikörperproduktion und Entzündungszellen verringert werden. Steroide können eine Ausdünnung der Haut verursachen, daher müssen sie sparsam und unter ärztlicher Aufsicht verwendet werden.
Nichtsteroidal topisch
Nicht-steroidale topische Cremes und Salben, wie Calcineurin-Inhibitoren wie Tacrolimus, können ebenfalls helfen, Entzündungen zu reduzieren.
Anti-Malaria-Medikamente
Anti-Malaria-Medikamente sind eine weitere Möglichkeit, Entzündungen zu reduzieren. Diese oralen Arzneimittel umfassen Hydroxychloroquin, Chloroquin und Chinacrin. Sie neigen dazu, mildere Nebenwirkungen als einige andere Medikamente zu haben.
Immunsuppressive Medikamente
Immunsuppressive Medikamente können die Produktion von Entzündungszellen verringern. Sie werden normalerweise in schweren Fällen verwendet oder wenn Sie versuchen, orale Steroide abzuwürgen. Einige dieser Medikamente sind Mycophenolatmofetil, Azathioprin und Methotrexat.
Behandlungstipps
Andere Dinge, die Sie tun können:
- Meide die Sonne. Dies kann es schwierig machen, genug Vitamin D zu bekommen, also fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie Vitamin-D-Präparate einnehmen sollten.
- Verwenden Sie immer einen Sonnenschutz mit einem LSF von 70 oder höher. Wenden Sie alle paar Stunden oder nachdem Sie nass geworden sind.
- Tragen Sie einen Hut und Kleidung, die Ihre Haut schützt, auch an bewölkten Tagen.
- Rauchen kann Ihren Zustand verschlimmern. Wenn Sie Probleme haben, zu beenden, fragen Sie Ihren Arzt über Raucherentwöhnungsprogramme.
- Bestimmte Medikamente, wie Antibiotika und Diuretika, können Sie empfindlicher auf Sonnenlicht machen. Lesen Sie die Arzneimitteletiketten sorgfältig durch und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, ob Ihre Medikamente die Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht erhöhen.
- Abhängig vom Zustand Ihrer Haut können Sie möglicherweise Tarn-Make-up tragen. Aber fragen Sie Ihren Arzt, ob das ratsam ist und ob es bestimmte Inhaltsstoffe gibt, die Sie vermeiden sollten.
Für Narben- und Pigmentveränderungen können Füller, Lasertechnologie und plastische Chirurgie Optionen sein. Dies kann jedoch nur von Fall zu Fall entschieden werden. Wenn Sie interessiert sind, kann Ihr Hautarzt personalisierte Empfehlungen geben.
Was sind die möglichen Komplikationen?
Wiederholte Anfälle von diskoiden Lupus können Sie mit Narben oder dauerhafte Verfärbung verlassen. Patches auf der Kopfhaut können dazu führen, dass Ihre Haare ausfallen. Wenn Ihre Kopfhaut heilt, können Narben das Nachwachsen der Haare verhindern.
Das Risiko von Hautkrebs kann erhöht sein, wenn Sie auf der Haut oder in Lippen und Mund dauerhafte Hautveränderungen haben.
Etwa fünf Prozent der Menschen mit diskoidem Lupus entwickeln irgendwann einen systemischen Lupus. Systemischer Lupus kann auch Ihre inneren Organe beeinflussen.
Wer bekommt diskoiden Lupus?
Jeder kann diskoiden Lupus entwickeln. Es ist selten bei Kindern. Frauen im Alter zwischen 20 und 40 Jahren können ein höheres Risiko haben.
Faktoren, die es schlimmer machen können, sind Stress, Infektionen und Traumata.
Ausblick
Discoide Lupus ist eine chronische, unheilbare Hauterkrankung, aber es kann in Remission gehen.
Arbeiten Sie eng mit Ihrem Hautarzt zusammen, um wirksame Behandlungen zu finden, die Ihnen helfen, Ihre Erkrankung zu bewältigen und die Gefahr einer dauerhaften Narbenbildung zu verringern.