Was ist diabetische Neuropathie?
Neuropathie bezieht sich auf jeden Zustand, der Nervenzellen schädigt. Diese Zellen spielen eine entscheidende Rolle bei Berührung, Empfindung und Bewegung. Diabetische Neuropathie bezieht sich auf die Schädigung von Nerven, die durch Diabetes verursacht wird. Wissenschaftler glauben, dass der hohe Gehalt an Blutzucker im Blut einer Person mit Diabetes im Laufe der Zeit Nerven schädigt.
Es gibt verschiedene Arten von Neuropathien. Sie beinhalten:
- Peripher: Schmerzen und Taubheit in den Extremitäten einschließlich Arme, Füße, Beine, Hände und Zehen
- Proximal: Schmerzen und Taubheitsgefühl in den Oberbeinen, insbesondere am Gesäß, an den Oberschenkeln und Hüften
- Autonom: Schädigung der Nerven des vegetativen Nervensystems, die die sexuelle Reaktion, die Schweiß-, Harn- und Verdauungsfunktion kontrollieren
- Focal: Plötzlicher Funktionsverlust der Nerven verursacht Schmerzen und Muskelschwäche
Neuropathie ist eine der häufigsten Auswirkungen von Diabetes. Es wird geschätzt, dass 60 bis 70 Prozent der Menschen mit Diabetes während ihres ganzen Lebens eine Art von Neuropathie entwickeln werden. Bis 2050 wird geschätzt, dass über 48 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten mit Diabetes diagnostiziert werden. Das bedeutet, dass in Zukunft 28 bis 33 Millionen Amerikaner von diabetischer Neuropathie betroffen sein könnten.
Management von diabetischer Neuropathie
Nervenschäden durch Diabetes können nicht rückgängig gemacht werden. Dies liegt daran, dass der Körper nicht in der Lage ist, beschädigte Nervengewebe zu reparieren. Forscher untersuchen jedoch Methoden zur Behandlung von durch Diabetes verursachten Nervenschäden.
Während Sie den Schaden durch Neuropathie nicht rückgängig machen können, gibt es Möglichkeiten, um die Krankheit zu verwalten, einschließlich:
- Ihren Blutzucker senken
- Behandlung von Nervenschmerzen
- Überprüfen Sie regelmäßig Ihre Füße, um sicherzustellen, dass sie frei von Verletzungen, Wunden oder Infektionen sind
Es ist wichtig, Ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren, da er dazu beitragen kann, zusätzliche Nervenschäden zu vermeiden. Sie können Ihren Blutzucker durch die folgenden Methoden besser kontrollieren:
- Vermeiden Sie Nahrungsmittel mit hohem Zuckerüberschuss, einschließlich Limonaden, gesüßten Getränken und Kaffees, Fruchtsäften sowie verarbeiteten Snacks und Schokoriegeln.
- Essen Sie ballaststoffreiche Lebensmittel. Diese Nahrungsmittel helfen typischerweise, Blutzucker in einem stabilen Zustand zu halten.
- Essen Sie Nahrungsmittel, die gesunde Fette enthalten, wie jene aus Olivenöl und Nüssen, und wählen Sie mageres Eiweiß wie Hühnchen und Truthahn.
- Essen Sie regelmäßig Gemüse und pflanzliche Proteine wie Bohnen und Tofu.
- Trainiere mindestens fünf Mal pro Woche, jeweils 30 Minuten. Enthalten Sie aerobe Aktivität und Krafttraining in Ihrer Routine.
- Überwachen Sie Ihren Blutzuckerspiegel entsprechend der Empfehlung Ihres Arztes und notieren Sie Ihr Niveau. Dies hilft Ihnen, Muster und ungewöhnliche Veränderungen in Ihrem Blutzuckerspiegel zu identifizieren.
- Nehmen Sie Insulin- oder orale Medikationen wie Metformin (Glucophage) gemäß Anweisung Ihres Endokrinologen oder Hausarztes ein.
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Neben der Kontrolle Ihres Blutzuckerspiegels ist es wichtig, auf Ihre Füße und Beine zu achten. Nerven in den Beinen und Füßen können beschädigt werden, was zu reduziertem Gefühl führen kann. Dies bedeutet, dass Sie es möglicherweise nicht bemerken, wenn Sie Ihren Fuß oder Ihr Bein schneiden oder verletzen. Um Schäden zu vermeiden:
- regelmäßig überprüfen Sie Ihre Füße für offene Wunden oder Wunden
- Clip deine Zehennägel
- Waschen Sie Ihre Füße regelmäßig mit Wasser und Seife
- regelmäßig einen Fußpfleger besuchen
- vermeiden Sie, barfuß zu gehen
Wie wird diabetische Neuropathie behandelt?
Nach den aktuellen Richtlinien der American Academy of Neurology gehören zu den wirksamsten Medikamenten zur Behandlung der schmerzhaften diabetischen Neuropathie (PDN):
- Pregabalin (Lyrica)
- Gabapentin (Neurontin)
- Duloxetin (Cymbalta)
- Venlafaxin (Effexor)
- Amitriptylin
Andere vorgeschlagene Behandlung können Optionen umfassen:
- Opioide, auch bekannt als Drogen
- topische Medikamente wie Capsaicin (Qutenza)
- elektrische Nervenstimulation
Das Glukosemanagement ist ein hochwirksamer Weg, um Symptome und das Fortschreiten der Neuropathie zu reduzieren. Die Verwaltung Ihres Blutzuckerspiegels sollte immer ein Teil Ihres Behandlungsplans sein.
Off-Label-Drogenkonsum
Off-Label-Drogenkonsum bedeutet, dass ein Medikament, das von der FDA für einen bestimmten Zweck zugelassen wurde, für einen anderen Zweck verwendet wird, für den es nicht zugelassen wurde. Allerdings kann ein Arzt das Medikament für diesen Zweck immer noch verwenden. Die FDA regelt die Prüfung und Zulassung von Arzneimitteln, nicht aber Wie Ärzte verwenden Medikamente, um ihre Patienten zu behandeln. Daher kann Ihr Arzt eine Droge verschreiben, die jedoch Ihrer Meinung nach am besten für Sie geeignet ist.
Was sind die Komplikationen bei diabetischer Neuropathie?
Nerven haben viele wichtige Funktionen im Körper. Deshalb kann diabetische Neuropathie zu vielen Komplikationen führen.
Verdauungsprobleme
Durch Neuropathie geschädigte Nerven können die Organe in Ihrem Verdauungssystem negativ beeinflussen. Das kann dazu führen:
- Übelkeit
- Erbrechen
- beeinträchtigter Hunger
- Verstopfung
- Durchfall
Darüber hinaus kann es beeinflussen, wie sich Nahrung in Ihrem Magen und Darm bewegt. Diese Probleme können zu schlechter Ernährung und im Laufe der Zeit schwieriger zu kontrollierenden Blutzuckerspiegel führen.
Sexuelle Funktionsstörung
Wenn Sie eine autonome Neuropathie haben, können die Nerven, die auf die Geschlechtsorgane einwirken, geschädigt werden. Das kann dazu führen:
- erektile Dysfunktion bei Männern
- Probleme mit sexueller Erregung und vaginaler Schmierung bei Frauen
- beeinträchtigte Stimulation beider Geschlechter
Infektion in Beinen und Füßen
Nerven in den Beinen und Füßen sind oft am stärksten von Neuropathie betroffen. Dies kann dazu führen, dass Sie das Gefühl für Ihre Füße und Beine verlieren. Wunden und Schnitte können unbemerkt bleiben und zu Infektionen führen. In einigen extremen Fällen können Infektionen schwerwiegend werden und zu Geschwüren führen. Im Laufe der Zeit kann dies irreparable Schäden am Weichgewebe verursachen und zum Verlust der Zehen oder sogar Ihres Fußes führen.
Gelenkschäden in den Beinen
Schäden an den Nerven in den Beinen können zu einem sogenannten Charcot-Gelenk führen. Dies führt zu Schwellungen, Taubheit und mangelnder Stabilität der Gelenke.
Überschuss an reduziertem Schwitzen
Nerven beeinträchtigen die Funktion der Schweißdrüsen, so dass Nervenschäden die Funktion Ihrer Schweißdrüsen beeinträchtigen können. Dies kann zu Anhydrosis führen, auch bekannt als vermindertes Schwitzen oder Hyperhidrose, auch bekannt als übermäßiges Schwitzen. Dies kann zu Schwierigkeiten bei der Regulierung der Körpertemperatur führen.
Harnwege Probleme
Nerven spielen eine wichtige Rolle bei der Verwaltung der Blase und Harnwege. Wenn die Nerven, die diese Systeme beeinflussen, beschädigt sind, kann dies dazu führen, dass man nicht mehr erkennen kann, wann die Blase voll ist und dass die Kontrolle über das Wasserlassen schlecht ist.
Was kann noch Neuropathie verursachen?
Neuropathie wird am häufigsten durch Diabetes verursacht, kann aber auch durch andere Erkrankungen verursacht sein, einschließlich:
- Alkoholismus
- Exposition gegenüber Toxinen
- Tumore
- abnorme Mengen an Vitamin B und Vitamin E
- Trauma, das Druck auf die Nerven verursacht
- Autoimmunerkrankungen und Infektionen
Was ist meine Perspektive?
Diabetische Neuropathie ist häufig und kann nicht rückgängig gemacht werden. Sie können es jedoch auf verschiedene Arten verwalten. Diese schließen ein:
- Blutzuckerspiegel verwalten
- Einnahme von Medikamenten, die Ihr Arzt zur Behandlung von Neuropathie verschrieben hat
- Regelmäßige Selbstüberprüfung der Füße und Beine für Verletzungen
- sprechen Sie mit Ihrem Doktor und arbeiten Sie mit ihnen, um Ihren Zustand zu handhaben
