Überblick
Das Steißbein oder Steißbein ist eine Gruppe kleiner Knochen, die das untere Ende Ihrer Wirbelsäule bilden. Je nach Person besteht das Steißbein aus drei bis fünf Wirbeln. Diese kurze Gruppierung von Knochen endet in einem weichen Punkt. Bis auf das erste Segment sind die Wirbel normalerweise miteinander verschmolzen.
Das menschliche Steißbein ist gekrümmt, aber der Grad der Krümmung variiert von Person zu Person. Wenn Sie sich hinsetzen, ruht ein Teil Ihres Oberkörpergewichts auf Ihrem Steißbein. Eine Pause oder Verletzung des Steißbeins kann sehr schmerzhaft sein, besonders wenn Sie sich hinsetzen.
Das Steißbein wird am großen M. gluteus maximus sowie an mehreren anderen Muskeln und Bändern befestigt.
Frauen haben fünfmal häufiger Steißbeinschmerzen als Männer, besonders während und nach der Schwangerschaft.
Sie haben auch ein höheres Risiko, wenn Sie Osteopenie (Knochenabbau) haben.
Autounfälle sind eine häufige Ursache für Verletzungen des Steißbeins.
Defekte Steißbein-Symptome
Steißbeinschmerzen sind in der Regel lokalisiert. Aktionen, die den Schmerz auslösen können, umfassen:
- langes Sitzen
- im Sitzen zurücklehnen
- längeres Stehen
- von einer sitzenden Position aufstehen
- Stuhlgang oder Urinieren
- Geschlechtsverkehr
Schmerzen im unteren Rückenbereich oder Schmerzen in den Beinen können auftreten, sind aber nicht üblich. Sie können ein häufiges Bedürfnis nach Stuhlgang verspüren.
Gebrochenes Steißbein verursacht
Der medizinische Ausdruck für Schmerzen im Steißbein ist Steißbein. Es kann aufgrund einer Dislokation oder einer vollständigen Fraktur (Bruch) sein.
Menschen, die mit Steißbeinschmerzen zu einem Arzt gehen, haben möglicherweise kürzlich eine traumatische Verletzung am Steißbein durch einen Sturz oder Aufprall erlitten. Aber genauso viele können Schmerzen haben, ohne sich an Verletzungen zu erinnern. Manchmal kann es einfach der Auslöser sein, nur auf einer harten Bank zu sitzen.
Coccydynia ist etwa dreimal häufiger bei übergewichtigen Menschen wegen der Anatomie des Steißbeins in Bezug auf die Wirbelsäule und das Gesäß. Beim Sitzen bilden Ihr Steißbein und zwei Gesäßbacken ein Stativ, das das Gewicht Ihres Oberkörpers unterstützt.
Bei einer dünnen oder durchschnittlichen Person dreht sich das Steißbein beim Sitzen unter dem Körper, so dass es das Gewicht besser aufnehmen kann. Bei einer schwereren Person, mit einem größeren Gesäß, drehen sich Becken und Steißbein beim Sitzen weniger. Dies belastet die Spitze des Steißbeins und führt leichter zur Dislokation oder zum Bruch.
Diagnose
Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung und Röntgenaufnahmen verwenden, um Ihre Steißbeinschmerzen zu diagnostizieren. Es ist wichtig zu wissen, ob etwas anderes als eine traumatische Verletzung den Schmerz verursacht.
Um das herauszufinden, wird Ihr Arzt das weiche Gewebe um Ihr Steißbein und die untere Wirbelsäule (Kreuzbein) fühlen. Sie sind möglicherweise in der Lage, ein spitzes Wachstum von neuem Knochen zu erkennen, der als Knochenspicula bekannt ist und die Quelle der Schmerzen sein könnte.
Sie werden auch nach anderen möglichen Ursachen des Schmerzes suchen, wie einem Tumor, einer eingewachsenen Haarzyste oder Beckenmuskelspasmen.
Bei einer rektalen Untersuchung greift Ihr Arzt das Steißbein zwischen Zeigefinger und Daumen. Indem sie es bewegen, können sie feststellen, ob zu viel oder zu wenig Mobilität im Steissbein vorhanden ist. Der normale Bewegungsbereich beträgt etwa 13 Grad. Zu viel mehr oder zu viel weniger, kann ein Zeichen für ein Problem sein.
Röntgenaufnahmen werden sowohl im Stehen als auch im Sitzen durchgeführt. Vergleichen Sie den Winkel des Steißbeins in den beiden Positionen hilft Ihrem Arzt, den Grad der Bewegung zu bestimmen.
Gebrochenes Steißbein vs. geprelltes Steißbein
Röntgenstrahlen können auch zeigen, ob das Steißbein gebrochen oder nur gequetscht ist. Eine Fraktur ist normalerweise auf einem Röntgenbild sichtbar. Obwohl die Behandlung die gleiche sein kann, ist die Erholungszeit bei einer Fraktur länger als bei einer Prellung.
Broken Steißbein Bilder
Gebrochene Steißbeinbehandlung
Ein gebrochenes oder gequetschtes Steißbein wird normalerweise ohne Operation behandelt. Es ist in 90 Prozent der Fälle erfolgreich. Physiotherapie und die Verwendung spezieller Kissen sind die gebräuchlichsten und wirksamsten Behandlungsformen.
Andere nicht-chirurgische Behandlungen umfassen:
- Beckenbodenrehabilitation
- manuelle Manipulation und Massage
- elektrische Nervenstimulation
- Steroid-Injektionen
- Nervenblockade
- Rückenmarkstimulation
Physiotherapie
Ein Physiotherapeut kann Ihnen helfen, Übungen zu lernen, die die Bänder dehnen und die Muskeln stärken, die die untere Wirbelsäule stützen. Sie können Massage oder abwechselnd heiße und kalte Kompressen verwenden, um die Schmerzen zu lindern. Ihr Therapeut kann Sie auch in der richtigen Haltung zum Sitzen führen.
Kokzyge-Kissen
Diese sind speziell entworfene Kissen, die das Gesäß unterstützen, aber einen ausgeschnittenen Abschnitt haben, um Druck auf das Steißbein zu entlasten. Sie sind online oder in Geschäften ohne Rezept verfügbar. Hier sind einige Kissen zum Kauf erhältlich.
Circular (Donut) Kissen sind nicht ratsam, da sie zusätzlichen Druck auf das Steißbein setzen. Sie sind nützlicher für rektale Schmerzen.
Medikation
Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) sind für die Schmerzen im Zusammenhang mit einem gequetschten oder gebrochenen Steißbein empfohlen. Diese schließen ein:
- Ibuprofen (Advil, Motrin)
- Acetaminophen oder Paracetamol (Tylenol)
- Aspirin (Bayer, Ecotrin)
- Naproxen (Aleve, Naprosyn)
Gebrochene Steißbeinchirurgie
Eine Operation wird nicht häufig angewendet, kann aber für Personen erforderlich sein, die nicht auf eine Therapie ansprechen.
Die Operation kann die totale Entfernung des Steißbeins (Coccygektomie) oder die Entfernung von nur einem oder mehreren der Segmente beinhalten. Die besten Ergebnisse treten für zwei Arten von Fällen auf:
- diejenigen mit Hypermobilität (zu viel Bewegungsfreiheit) des Steißbeins
- diejenigen mit Spiculae (scharf-spitz, neues Knochenwachstum) auf dem Steißbein
Defektes Steißbeinwiederherstellungszeit
Die Erholungszeit von einem gequetschten oder gebrochenen Steißbein hängt von Ihrem Alter und der Schwere der Verletzung ab. Kinder erholen sich schneller als Erwachsene und junge Erwachsene erholen sich schneller als ältere.
Die durchschnittliche Erholungszeit für ein geprelltes Steißbein beträgt bis zu vier Wochen. Ein gebrochenes oder gebrochenes Steißbein kann bis zu 12 Wochen zur Heilung benötigen.
Reha
Die Rehabilitation umfasst Physiotherapie, Heimübungen und möglicherweise ein spezielles Sitzkissen.
Gebrochene Steißbeinübungen
Ihr Arzt oder Physiotherapeut kann Ihnen Übungen geben, um die Muskeln rund um das Steißbein zu stärken. Dazu gehören Ihre Bauchmuskeln und die des Beckenbodens. Kegel-Übungen helfen, den Beckenboden zu stärken. Sie sind hilfreich für Männer und Frauen.
Richtige Haltung beim Sitzen kann ebenfalls helfen. Setzen Sie sich mit dem Rücken gegen den Stuhl und vermeiden Sie sich zu lutschen. Halten Sie Ihre Füße flach auf dem Boden und benutzen Sie ein Buch oder eine andere Unterstützung, wenn Ihre Beine nicht reichen.
Schlafen mit einem gebrochenen Steißbein
Um den Schmerz eines gebrochenen oder geprellten Steißbeins zu verringern, erwägen Sie zu schlafen:
- auf einer festen Matratze
- auf deiner Seite mit einem Kissen zwischen deinen Knien
- auf dem Rücken mit einem Kissen unter den Knien
Schmerztherapie
Schmerzmanagement umfasst Massage, Hitze und Eis und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente. Schritt halten mit Ihren Übungen ist auch sehr wichtig.
Gebrochenes Steißbein im Kind
Die Flexibilität der Knochen von Kindern verringert die Wahrscheinlichkeit einer Verletzung des Steißbeins. Verletzungen des Steißbeins sind jedoch bei Kindern aufgrund ihrer Aktivität in Sport und Spiel immer noch üblich.
Genesungszeiten sind schneller für Kinder als Erwachsene. Steißbeinchirurgie wird selten benötigt.
Gebrochenes Steißbein während der Schwangerschaft
Frauen sind fünfmal anfälliger für Steißbeinschmerzen als Männer. Vieles davon hat mit Schwangerschaft und Geburt zu tun. Gewichtszunahme und die daraus resultierenden Veränderungen der Körperhaltung während der Schwangerschaft erhöhen das Risiko einer Verletzung des Steißbeins.
Die Lage des Steissbeines macht es auch anfällig für Verletzungen während einer schwierigen Geburt, insbesondere bei der Verwendung von Instrumenten.
Ergebnis
Ein gebrochenes oder geprelltes Steißbein heilt normalerweise von selbst. Physiotherapie, Übungen und ein spezielles Kissen können die Schmerzen lindern und die Genesung beschleunigen.
Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn der Schmerz schwerwiegend ist oder wenn Sie Probleme mit dem Stuhlgang oder dem Wasserlassen haben. Eine Operation ist in weniger als 10 Prozent der Fälle erforderlich.
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