Was ist ein Sonohysterogramm?
Ein Sonohysterogramm ist eine bildgebende Untersuchung des Uterus. Ärzte führen über den Gebärmutterhals Flüssigkeit in die Gebärmutter ein, um die Gebärmutterschleimhaut zu untersuchen. Dieser Ansatz ermöglicht es einem Arzt, mehr Strukturen zu identifizieren, als wenn ein Ultraschall ohne Flüssigkeit verwendet würde.
Dieser Test ist ein Beispiel für die Bildgebung zur Diagnose der Ursache von Unterleibsschmerzen, Unfruchtbarkeit oder vaginalen Blutungen.
Wofür wird es verwendet?
Ein Arzt wird Ihnen ein Sonohysterogramm empfehlen, wenn Sie die Struktur Ihrer Gebärmutter und deren Auskleidung untersuchen müssen. Die Testanwendungen reichen vom Testen auf Unfruchtbarkeit bis zur Diagnose der Ursache von Uterusblutungen.
Ein Arzt kann ein Sonohysterogramm für eine Vielzahl von Symptomen und Zuständen empfehlen, einschließlich:
- Bestimmen, ob Ihre Eileiter blockiert sind
- Untersuchung der Gebärmutter, wenn Sie Fehlgeburten hatten oder nicht schwanger werden konnten
- Untersuchung von Narbengewebe, wie Endometriose
- identifizierende abnormale Wucherungen, die Uterusmyome oder Polypen einschließen könnten
- Identifizierung von Unregelmäßigkeiten in der Gebärmutterschleimhaut
- visualisiert die Gebärmutterform
Ein OB-GYN führt normalerweise ein Sonohysterogramm in seinem Büro durch.
Wie ist das Verfahren?
Bevor Sie sich einem Sonohysterogramm unterziehen, lässt Sie ein Arzt einen Schwangerschaftstest machen. Sie sollten kein Sonohysterogramm haben, wenn Sie schwanger sind oder eine entzündliche Beckenerkrankung haben.
Das Sonohysterogramm wird normalerweise geplant, wenn Sie nicht in Ihrer Periode sind oder eine vaginale Blutung haben. Beides kann beeinflussen, wie gut der Arzt die Gebärmutterschleimhaut sehen kann.
Der Test findet normalerweise eine Woche nach Beginn der Periode statt, da dadurch das Infektionsrisiko reduziert wird. Es ist auch, wenn die Gebärmutterschleimhaut am dünnsten ist, was Ärzten hilft, Anomalien leichter zu erkennen.
Sie werden aufgefordert, Ihre Blase vor dem Test zu leeren. Du legst dich auf einen Untersuchungstisch oder ein Bett. Manchmal führt ein Arzt zuerst eine gynäkologische Untersuchung durch, um auf Schmerzen oder die Möglichkeit einer Infektion zu prüfen.
Es gibt drei Hauptteile eines Sonohysterogramms:
- Durchführen eines initialen transvaginalen Ultraschalls. Bei einem transvaginalen Ultraschall wird eine spezielle Ultraschallsonde in die Vagina eingeführt. Die Sonde sendet Schallwellen aus, die ein Abbild der Gebärmutterschleimhaut erzeugen. Ein Arzt wird in der Regel einen ersten Scan ohne Flüssigkeit in der Gebärmutter machen. Die Bilder werden auf den Ultraschallbildschirm projiziert.
- Flüssigkeit in die Gebärmutter einbringen. Nachdem der Arzt die Gebärmutter mit der Ultraschallsonde untersucht hat, wird ein Spekulum in die Vagina eingeführt. (Es ist nicht ungewöhnlich, dass Ihnen das Spekulum zum Einführen ausgehändigt wird.) Dies ist ein spezielles Hilfsmittel, das dazu dient, die Vagina offen zu halten und es so leichter macht, den Gebärmutterhals auf dem Weg zur Gebärmutter zu erreichen. Der Arzt verwendet einen speziellen Tupfer, um das Innere des Gebärmutterhalses zu reinigen und fügt dann ein Röhrchen ein, das Flüssigkeit in die zervikale Öffnung schicken kann. Durch die Flüssigkeit wird die Gebärmutter leicht vergrößert und die Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) wird besser sichtbar.
- Ultraschall durchführen. Der Arzt setzt erneut die transvaginale Ultraschallsonde ein und verwendet die Sonde, um mehr Flüssigkeit durch die Vagina in die Gebärmutter zu schicken. Manchmal kann eine Frau Krämpfe bekommen, wenn diese Flüssigkeit durch die Gebärmutter geht. Der Arzt wird den Ultraschall verwenden, um die Gebärmutterschleimhaut zu untersuchen und manchmal den Flüssigkeitsfluss aus der Gebärmutter und in die Eileiter festzustellen. Manchmal verwenden sie eine spezielle Eigenschaft des Ultraschalls, bekannt als Doppler-Ultraschall. Mit dieser Methode kann der Arzt Blutfluss- oder Blutflussblockaden identifizieren. Der Doppler ist nützlich bei der Identifizierung von Blutgerinnseln sowie der Blutversorgung von Polypen und Tumoren.
Der gesamte Prozess dauert laut der Radiologischen Gesellschaft Nordamerikas in der Regel etwa eine halbe Stunde.
Wie ist Erholung?
Sie sollten in der Lage sein, fast sofort nach einem Sonohysterogramm zu Ihren üblichen Aktivitäten zurückzukehren. Das Verfahren verursacht normalerweise keine ernsthaften Nebenwirkungen, die die Arbeit oder die Schule beeinträchtigen könnten. Vielleicht möchten Sie für einen Tag oder so auf Geschlechtsverkehr verzichten, wenn Sie Beschwerden haben. Jede leichte Blutung, die Sie erleiden, sollte innerhalb von ein paar Tagen aufhören.
Was sind die möglichen Nebenwirkungen?
Nach dem Eingriff können leichte Blutungen oder Krämpfe auftreten. Dies liegt daran, dass die Gewebe irritiert werden können, wenn der transvaginale Ultraschall verwendet wird und Flüssigkeit in die Gebärmutter eingeführt wird.
Die meisten Ärzte raten, entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen oder Paracetamol einzunehmen, um Beschwerden zu lindern.
Manchmal kann eine Frau eine Beckengewebeinfektion nach einem Sonohysterogramm erfahren. Die Symptome dieser Erkrankung können Fieber, Schmerzen und ungewöhnlichen Austritt aus der Scheide sein. Wenn Sie diese Symptome nach einem Sonohysterogramm haben, sollten Sie Ihr Ob-Gyn anrufen.
Da Ultraschall anstelle von Strahlung Schallwellen verwendet, gibt es während des Tests keine Strahlenbelastung.
Wie unterscheidet sich das von einem Hysterosalpingogramm?
Ein Sonohysterogramm ist eine alternative oder ergänzende diagnostische Methode zur Magnetresonanztomographie (MRT), Hysteroskopie oder Hysterosalpingogramm (HSG).
Im Gegensatz zum Sonohysterogramm ist ein HSG ein radiologischer Test, bei dem Röntgenstrahlen verwendet werden. Ein Arzt führt dieses Verfahren durch Injektion von radioaktivem Farbstoff in die Gebärmutter durch. Wenn die Eileiter offen sind, füllt der Kontrastfarbstoff die Röhren und erscheint auf einem Röntgenbild.
Dieser Test ist oft indiziert, wenn ein Arzt nicht durch einen Blick auf ein Sonohysterogramm feststellen kann, ob eine Abnormität der Eileiter vorliegt oder ob Fertilitätsprobleme untersucht werden.
Das wegnehmen
Ein Sonohysterogramm ist ein kurzes, minimal invasives Verfahren, mit dem der Arzt die Gebärmutterschleimhaut sichtbar machen kann. Manchmal empfiehlt ein Arzt Folgeuntersuchungen oder Behandlungen, abhängig davon, was sie während des Ultraschalls sehen.
Wenn Sie Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden, und Ihr Arzt sieht, dass Ihre Eileiter verstopft sind, könnte eine chirurgische Reparatur oder eine In-vitro-Fertilisation (IVF) in Betracht gezogen werden.
