Rheumatoide Arthritis und Gicht
Wenn Sie an rheumatoider Arthritis (RA) leiden und feststellen, dass sich Ihre Symptome nicht bessern, sollten Sie Ihren Arzt auch nach Gicht fragen. Früher glaubten Forscher, dass man nicht beide Bedingungen gleichzeitig haben könnte, weil Menschen mit RA oft hohe Dosen Aspirin einnahmen. Hochdosierte Aspirinbehandlungen können Harnsäure über die Nieren ausscheiden und so das Gichtrisiko senken. Im Jahr 2012 fand die Mayo Clinic Beweise, die das Gegenteil behaupten.
Andere Forschungen zeigen auch, dass das Auftreten von Gicht bei Menschen mit RA häufiger ist als bisher angenommen. Eine andere Studie überprüfte Fälle von RA und stellte fest, dass 5,3 Prozent der Menschen mit RA Gicht hatten oder entwickelten.
Die Verwirrung kann in den Symptomen liegen. Symptome der Gicht können denen der RA ähnlich erscheinen, besonders in den späteren Stadien. Aber beide Ursachen - und ihre Behandlungen - sind sehr unterschiedlich. Lesen Sie weiter, um mehr über RA und Gicht zu erfahren.
Unter dem Radar: Harnsäure
RA und Gicht sind entzündliche Erkrankungen, die Schmerzen und Schwellungen in den Gelenken verursachen. Eine Studie von Frauen mit selbst berichteten RA zeigte, dass sie signifikant höhere Serum-Harnsäurewerte aufwiesen. Ein Überschuss dieses körperlichen Abfallprodukts in Ihrem Blut kann Gicht auslösen. Dies geschieht durch Aufbau und Bildung von Uratkristallen. Diese Kristalle können sich dann in Ihren Gelenken ansammeln und Schmerzen und Entzündungen verursachen.
RA tritt auf, wenn Ihr Immunsystem abnormal reagiert, indem es Ihre Gelenke und manchmal Ihre Organe angreift, anstatt fremde Eindringlinge wie Viren, die in Ihren Körper eindringen. Es ist eine andere Ursache der Entzündung, aber die Symptome können ähnlich erscheinen. Dies kann die Diagnose erschweren.
Die Anzeichen und Symptome von RA und Gicht
Unbehandelte Gicht kann Symptome zeigen, die RA sehr ähnlich sind, besonders wenn es in den späteren Stadien ist.
Aber die Ursachen von RA und Gicht sind sehr unterschiedlich, und als Folge sind auch die Behandlungen. Ihr Arzt wird aufgrund Ihrer Diagnose Behandlungsoptionen empfehlen.
RA oder Gicht: Welches ist es? "
Warum Gicht ist schwer zu erkennen
Im Gegensatz zu RA wird Gicht besser verstanden und die Behandlung ist einfach, sobald sie diagnostiziert wurde. Die Symptome für beide Erkrankungen scheinen ähnlich zu sein, aber Gicht und RA haben unterschiedliche Ursachen. RA ist ein Problem des Immunsystems, während zu viel Harnsäure im Blut Gicht verursacht.
Überschüssige Harnsäure kann das Ergebnis mehrerer Faktoren sein, einschließlich:
- zu viel Alkohol trinken
- Essen von Lebensmitteln, die eine Substanz namens Purine enthalten, die zu Harnsäure abgebaut wird
- Einnahme bestimmter Medikamente, wie Diuretika oder Aspirin
- Nierenerkrankung haben
- mit bestimmten genetischen Prädispositionen geboren werden
Einer der Gründe dafür, dass Gicht RA zu sein scheint, ist, dass beide Zustände zur Bildung von Knötchen führen können. Diese Klumpen entwickeln sich um die Gelenke oder an Druckpunkten wie Ellbogen und Fersen. Die Ursache dieser Unebenheiten hängt davon ab, welche Bedingung Sie haben.
Bei RA führt eine Entzündung um kleine Blutgefäße zu Beulen oder Knoten unter der Haut. Bei Gicht kann sich Natriumharnsäure unter der Haut bilden. Wenn dies passiert, können die resultierenden Klumpen wie RA Knötchen aussehen.
Wie finde ich heraus, ob Sie Gicht haben?
Um Gicht zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt verschiedene Tests bestellen. Diese Tests können beinhalten:
- Gelenkflüssigkeitstest, um nach Uratkristallen zu suchen
- Ultraschall, um nach Uratkristallen zu suchen
- Bluttest, um nach Harnsäure und Kreatinin im Blut zu suchen
- Röntgenbildgebung zur Suche nach Erosionen
Jetzt, da das medizinische Fachpersonal auch weiß, dass es möglich ist, RA und Gicht zu haben, können sie die spezifischen Behandlungen verschreiben, die Sie für jede Krankheit benötigen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Zweifel an Ihrem Zustand haben. Sie werden Ihnen helfen können, Ihren Zustand zu meistern.
Wie behandelt man Gicht?
Die Behandlung von Gicht kann Medikamente und Veränderungen des Lebensstils umfassen.
Medikation
Ihr Arzt wird abhängig von Ihrer allgemeinen Gesundheit und Ihren Vorlieben Medikamente zur Behandlung von Gicht verschreiben. Das Hauptziel ist, die starken Schmerzen zu behandeln und zu verhindern, die mit einem Gichtaufflackern kommen. Die Behandlung kann umfassen:
Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs): Dies können rezeptfreie Medikamente wie Ibuprofen (Advil) oder verschreibungspflichtige NSAIDs wie Indomethacin (Tivorbex) oder Celecoxib (Celebrex) sein.
Colchizin: Das Medikament Colchicin (Colcrys) hemmt Entzündungen und reduziert Gichtschmerzen. Aber es hat einige Nebenwirkungen wie Übelkeit und Durchfall.
Kortikosteroide: Diese können in Pillenform oder Injektionen zur Bekämpfung von Entzündungen und Schmerzen sein. Aufgrund der Nebenwirkungen ist dies in der Regel für Menschen, die nicht NSAIDs oder Colchicin nehmen können.
Wenn Ihre Gichtanfälle häufig auftreten, kann Ihr Arzt Medikamente verschreiben, um die Harnsäureproduktion zu blockieren oder die Entfernung zu verbessern. Diese Medikamente können auch Nebenwirkungen wie einen schweren Hautausschlag, Übelkeit und Nierensteine verursachen.
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Änderungen des Lebensstils
Einige Änderungen des Lebensstils sind wirksam für Gicht Erleichterung. Diese schließen ein:
- Vermeidung alkoholischer Getränke
- hydratisiert bleiben
- limitierende Lebensmittel, die reich an Purinen sind, wie rotes Fleisch, Innereien und Meeresfrüchte
- regelmäßig trainieren, um ein gesundes Gewicht zu halten
Einige Lebensmittel können möglicherweise Harnsäure senken. Laut der Mayo Clinic können Kaffee, Vitamin C und Kirschen mit dem Harnsäurespiegel helfen. Aber sie behandeln Ihre Gichtanfälle nicht.
Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie einen alternativen Zugang beginnen, da er möglicherweise mit Ihren Medikamenten interagieren kann. Komplementäre und alternative Medizin soll keines der Medikamente ersetzen, die Ihr Arzt empfiehlt.
Eine zweite Meinung bekommen
Früher glaubten Forscher, dass Gicht und RA nicht gleichzeitig auftreten können, da RA-Behandlungen zur Entfernung von Harnsäure beigetragen haben. Aber aktuelle Behandlungen sind nicht auf hohe Aspirin-Dosen angewiesen. Und neuere Forschungen zeigen, dass es möglich ist, Gicht zu haben, selbst wenn Sie RA haben. Menschen mit RA haben eher höhere Harnsäurewerte, die mit Gicht assoziiert sind. Sie nehmen auch eher niedrig dosiertes Aspirin für den Herzschutz, was die Entfernung der Kristalle aus ihrem Körper verhindert.
Gicht ist sehr gut behandelbar, aber die Behandlungen sind anders als bei RA. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Ihre Behandlung für RA nicht zu funktionieren scheint, besonders wenn Ihre Beschwerden in Ihrem großen Zeh auftreten. Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um eine Behandlung zu finden, die Ihnen Erleichterung bringt.
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