Überblick
Photodynamische Therapie (PDT) ist eine Art von Behandlung, die Licht zusammen mit Chemikalien als Photosensibilisatoren zur Behandlung von Krebs und anderen Bedingungen verwendet.
Photosensitizer können benachbarte Zellen töten, wenn sie mit bestimmten Lichtwellenlängen in Kontakt kommen. Dies liegt daran, dass das Licht bewirkt, dass der Photosensibilisator einen Sauerstoff erzeugt, der für Krebszellen oder andere Zellen, auf die abgezielt wird, toxisch ist. Dieser Prozess der Abtötung von Zellen durch Licht und Medikamente, um Sauerstoff zu erzeugen, der Zellen giftig ist, wird Phototoxizität genannt.
PDT wird manchmal Photochemotherapie wegen seiner Verwendung in der Krebsbehandlung genannt. Es wird auch verwendet, um viele verschiedene Bedingungen zu behandeln, einschließlich Akne und Hautwucherungen wie Warzen. Dies liegt daran, wie stark die Chemikalien in der Zerstörung der Zellen oder Drüsen sein können, die diese Bedingungen verursachen.
Zweck
PDT wird verwendet, um eine Vielzahl von Krebsarten zu behandeln.
Hautkrebs ist die häufigste Krebsart, die typischerweise mit PDT-Techniken behandelt wird. Dies liegt daran, dass die Haut leicht dem Licht ausgesetzt werden kann. Bei dieser Art von PDT wird ein Photosensibilisator auf Ihre Haut um den Krebsbereich aufgetragen und dann mit bestimmten Lichtwellenlängen belichtet. Dies kann dann Krebszellen oder Hautwucherungen töten.
PDT benötigt Licht zum Arbeiten. Die Lichtwellenlängen, die in der PDT verwendet werden, können höchstens dazu verwendet werden, um etwa 1/3 Zoll (etwa 0,85 Zentimeter) Haut oder anderes Gewebe zu erreichen. Es kann nicht viele Krebsarten tief in Ihrem Körper behandeln oder diejenigen, die über das Gebiet hinaus gewachsen sind, das sie ursprünglich erschienen.
PDT kann jedoch verwendet werden, um einige Krebsarten in Ihrem Körper zu behandeln. Diese schließen ein:
- kleinzelliger Lungenkrebs
- Speiseröhrenkrebs
- Läsionen in der Speiseröhre, die kanzerös werden können
- einige Blasenkrebs
PDT kann auch verwendet werden, um einige nicht krebsartige Zustände zu behandeln, wie:
- Harnwegsinfektionen verursacht durch Escherichia coli (E coli) Bakterien
- Parodontalerkrankungen des Zahnfleisches und des Mundgewebes
- sowohl akute als auch chronische Sinusitis (Entzündung der Nebenhöhlen)
- Gastritis, die Entzündung der Magenschleimhaut
- Infektionen der Hornhaut (die klare Schicht Ihres Auges vor Ihrer Pupille und Iris)
Verfahren
Die PDT wird normalerweise als ambulanter Eingriff durchgeführt. Dies bedeutet, dass Sie den Eingriff durchführen können, ohne dass Sie in ein Krankenhaus eingeliefert werden oder nach einer Behandlung zu lange in der Arztpraxis bleiben müssen. Dies bedeutet auch, dass Sie während jeder Phase des Verfahrens wach bleiben. Ihr Arzt wird normalerweise keine Betäubung verwenden, es sei denn, der zu behandelnde Bereich befindet sich in Ihrem Körper.
PDT erfolgt in mehreren Schritten:
- Ihr Arzt oder ein Spezialist injiziert einen Photosensibilisator in Ihr Blut. Sie können eine Nadel oder eine intravenöse (IV) Methode verwenden, um das Mittel direkt in Ihre Venen zu bekommen. Je nach dem, für was Sie behandelt werden, kann Ihr Arzt eine von mehreren Chemikalienarten als Fotosensibilisator verwenden:
- Porfimer-Natrium: Dies ist der am häufigsten verwendete Photosensibilisator. Ihr Arzt wird rotes rotes Licht auf diese Chemikalie setzen, um Krebszellen zu töten. Es wird am häufigsten verwendet, um Krebs in Ihrer Lunge oder Speiseröhre zu behandeln.
- Methylester der Aminolävulinsäure (ALA): Dieser Photosensibilisator wird oft zur Behandlung von Krebs auf der Kopfhaut oder im Gesicht verwendet. Ihr Arzt wird auch rotes Laserlicht auf diese Chemikalie anwenden.
- Aminolävulinsäure (ALA): Dieser Photosensibilisator wird auch zur Behandlung von Krebs auf der Kopfhaut oder im Gesicht verwendet. Ihr Arzt wird ein blaues Licht auf diese Chemikalie anwenden.
- Sie kehren nach einer bestimmten Zeit (normalerweise ein bis drei Tage), die als Medikament-zu-Licht-Intervall bezeichnet wird, zum Arzt oder zur Fachärztin zurück.
- Ihr Arzt oder Spezialist wird dann das Gebiet, in dem der Wirkstoff angewendet wurde, angemessen beleuchten. Sie müssen möglicherweise ein Werkzeug verwenden, um Licht in den Hals oder in die Lunge zu bekommen, um Krebszellen zu töten. Dies bewirkt, dass die Chemikalie den giftigen Sauerstoff bildet, der die Krebszellen tötet. Dieser Schritt dauert normalerweise einige Minuten bis zu einer Stunde.
Ihr Arzt kann Sie bitten, einige Tage nach dem Eingriff zurückzukehren, um sicherzustellen, dass kein übrig gebliebenes Gewebe entfernt wird.
Kosten
Die Kosten für PDT können sich je nach Versicherungsschutz unterscheiden, wie viel von Ihrem Körper mit PDT behandelt werden muss und wie viele Besuche Sie in Ihrem Arztpraxis machen müssen, um Ihren Zustand zu behandeln.
Die typischen Kosten für PDT können irgendwo zwischen $ 100 und $ 4.000 oder mehr für eine einzelne Behandlung liegen. Eine Reihe von PDT-Behandlungen kann im Laufe von einigen Monaten oder Jahren mehr als 10.000 Dollar kosten.
Erholung und Nachsorge
Recovery von PDT ist in der Regel schnell und kann nur geringfügige Nebenwirkungen haben. Sie können sich in weniger als einem Tag vollständig erholt fühlen und haben keine Nebenwirkungen. Wenn Ihr Arzt Werkzeuge verwendet, um Licht in Ihren Körper zu bekommen, können Sie auch wund, juckende oder rohe fühlen, wo der Agent oder das Licht angewendet wurde.
Sie können einige Nebenwirkungen in dem Bereich, in dem der Wirkstoff aufgetragen wurde, sogar bei kurzer Lichteinwirkung wahrnehmen. Dies liegt daran, dass der photosensibilisierende Wirkstoff in Ihrem Blut oder auf Ihrer Haut ist und Sie empfindlicher auf Licht als gewöhnlich macht. Einige dieser Nebenwirkungen können umfassen:
- Schwellung
- Blasenbildung
- Sonnenbrand
- Rötung oder Hautausschlag
Gehen Sie folgendermaßen vor, um sicherzustellen, dass keine Nebenwirkungen durch Lichteinwirkung auftreten:
- Vermeiden Sie direkte Sonneneinstrahlung oder Innenbeleuchtung, die sehr hell ist.
- Gehen Sie nicht zu Orten, an denen die Sonne vom Boden reflektiert wird, wie zum Beispiel Strände mit hellem Sand oder schneebedeckte Gebiete.
- Tragen Sie einen Hut, um Ihr Gesicht und Ihren Nacken zu schützen.
- Tragen Sie eine Sonnenbrille, um Ihre Augen zu schützen.
- Decken Sie den Bereich ab, der mit Kleidung oder einem anderen Material behandelt wurde, das das Licht blockieren kann.
Komplikationen und Risiken
Sie können eine allergische Reaktion auf einen Photosensibilisator erfahren.Wenn Sie allergisch auf Erdnüsse reagieren, kann die Verwendung von Methylester von ALA eine lebensbedrohliche Reaktion verursachen, da es Erdnuss- und Mandelöl enthält.
Wenn Sie bereits lichtempfindlich sind, könnte Ihr Arzt vorschlagen, dass Sie sich keiner PDT unterziehen. Ein geschwächtes Immunsystem aufgrund einer bestehenden Erkrankung oder eines Medikaments kann auch das Risiko von Komplikationen durch PDT erhöhen.
Informieren Sie Ihren Arzt vor Allergien, Sensibilitäten oder bestehenden Erkrankungen, bevor Sie sich einer PDT unterziehen. Zu den Komplikationen gehören dauerhafte Hautschäden oder Schäden an Ihrem Körper aufgrund einer allergischen Reaktion oder eines anderen Zustands, der von der Therapie betroffen ist.
Ausblick
PDT ist eine effektive Krebsbehandlung und hat viele andere Anwendungen als die Behandlung von Krebs. Es ist auch in der Regel billiger und ermöglicht es Ihnen, schneller als herkömmliche Behandlungen wie Chemotherapie zu erholen.
PDT ist möglicherweise nicht in der Lage, Krebs selbst zu behandeln. Ihr Arzt kann PDT als Teil eines langfristigen Krebsbehandlungsplans empfehlen, um Ihren Krebs unter Kontrolle zu halten und Tumore oder Wachstum loszuwerden, die dazu führen könnten, dass sich Ihr Krebs ausbreitet.