Was ist Mesenterialpannikulitis?
Mesenterische Pannikulitis ist eine seltene Erkrankung, die den Teil des Mesenteriums, der Fettzellen enthält, betrifft. Das Mesenterium ist eine kontinuierliche Gewebefalte in Ihrem Bauch. Du hast vielleicht noch nie davon gehört, aber es ist wichtig, weil es deinen Darm unterstützt und sie an der Bauchdecke deines Körpers befestigt.
Die spezifische Ursache der Mesenterialpannikulitis ist nicht bekannt, kann aber mit Autoimmunerkrankungen, Bauchoperationen, Verletzungen des Bauches, bakteriellen Infektionen oder Gefäßproblemen zusammenhängen. Es verursacht chronische Entzündungen, die das Fettgewebe im Mesenterium schädigen und zerstören. Im Laufe der Zeit kann dies zu Narbenbildung am Mesenterium führen.
Sie könnten hören, dass Ihr Arzt unter einem anderen Namen mesenterische Pannikulitis nennt. Diese Namen basieren auf den Stadien der Bedingung:
- Mesenteriale Lipodystrophie ist die erste Stufe. Eine Art von Immunsystemzelle ersetzt Fettgewebe im Mesenterium.
- Mesenterische Pannikulitis ist die zweite Stufe. Zusätzliche Arten von Zellen des Immunsystems infiltrieren das Mesenterium, und in diesem Stadium tritt eine Menge Entzündung auf.
- Retraktile Mesenteritis ist die dritte Stufe. Es ist, wenn die Entzündung von Narbengewebe Bildung im Mesenterium begleitet wird.
Mesenterische Pannikulitis ist typischerweise nicht lebensbedrohlich. In ein paar Monaten geht es oft von selbst weg. Aber während die Entzündung da ist, kann es Schmerzen und andere Symptome verursachen, die Ihr Leben beeinträchtigen. Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente geben, um diese Entzündung zu behandeln und Ihre Symptome zu kontrollieren.
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Was sind die Symptome?
Die Symptome variieren von Person zu Person. Sie können keine Symptome bemerken, oder sie können sehr mild sein.
Wenn im Mesenterium genug Entzündung vorhanden ist, kann die Schwellung Druck auf Organe in der Nähe Ihres Darms ausüben. Dieser Druck kann Bauchschmerzen verursachen.
Andere häufige Symptome sind:
- Übelkeit
- Erbrechen
- Durchfall
- Verstopfung
- sich nach dem Essen schnell voll fühlen
- Verlust von Appetit
- Gewichtsverlust
- Blähungen
- Klumpen in deinem Bauch
- ermüden
- Fieber
Symptome können für ein paar Wochen oder Monate dauern und dann verschwinden.
Was verursacht diesen Zustand und wer ist gefährdet?
Obwohl die genaue Ursache nicht bekannt ist, glauben Ärzte, dass mesenterische Pannikulitis möglicherweise eine Art von Autoimmunkrankheit ist.
Normalerweise bekämpft Ihr Immunsystem Bakterien, Viren und andere Keime, die Sie krank machen können. Bei einer Autoimmunkrankheit greift Ihr Immunsystem fälschlicherweise körpereigenes Gewebe an. In diesem Fall greift es das Mesenterium an. Dieser Angriff erzeugt die Entzündung, die Symptome verursacht.
Autoimmunerkrankungen wurden mit Genen in Familien in Verbindung gebracht. Menschen mit Mesenterialpannikulitis haben oft einen Elternteil, Geschwister oder andere Verwandte mit einer Autoimmunerkrankung wie rheumatoider Arthritis oder Morbus Crohn.
Diese Krankheit ist insgesamt selten, aber bei Männern doppelt so häufig wie bei Frauen.
Eine Entzündung kann durch eine Beschädigung des Abdomens ausgelöst werden, die verursacht werden kann durch:
- Infektion
- Chirurgie
- einige Medikamente
- Verletzungen
Krebs kann auch dazu führen, dass das Mesenterium entzündet und verdickt wird. Mesenterische Pannikulitis kann Menschen mit diesen Krebsarten betreffen:
- Lymphom
- Karzinoid-Tumoren
- Darmkrebs
- Nierenkrebs
- Prostatakrebs
- Melanom
- Lungenkrebs
- Magenkrebs
Andere Bedingungen, die im Zusammenhang mit Mesenteriapannikulitis stehen, sind:
- orbitaler Pseudotumor, der im Hohlraum um und hinter dem Auge Entzündungen und Schwellungen verursacht
- Riedel-Thyreoiditis, die zur Bildung von Narbengewebe in und um die Schilddrüse führt
- retroperitoneale Fibrose, die fibröses Narbengewebe um die hinter der Membran liegenden Organe bildet, die andere Organe in der Bauchvorderseite auskleiden und umgeben
- sklerosierende Cholangitis, eine entzündliche Erkrankung, die zur Bildung von Narben in den Gallengängen der Leber führt
Wie wird es diagnostiziert?
Mesenterische Pannikulitis wird oft fehldiagnostiziert, weil sie so selten ist.
Manchmal entdecken Ärzte die Krankheit zufällig, wenn sie einen CT-Scan durchführen, um nach der Ursache von Bauchschmerzen zu suchen. Dieser Test kann Anzeichen von Verdickungen oder Narben in Ihrem Mesenterium erkennen.
Um eine Diagnose zu stellen, kann Ihr Arzt Sie auch einem oder mehreren Bluttests unterziehen, um nach Entzündungsmarkern in Ihrem Körper zu suchen. Dies beinhaltet die Überprüfung Ihrer Blutsenkungsgeschwindigkeit und des c-reaktiven Proteinspiegels.
Ihr Arzt kann eine Biopsie durchführen, um die Diagnose zu bestätigen. In diesem Test entfernt Ihr Arzt eine Gewebeprobe von Ihrem Mesenterium und sendet sie zur Untersuchung in ein Labor.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Die meisten Menschen mit Mesenterialpannikulitis brauchen keine Behandlung. Ihr Arzt wird Ihre Symptome überwachen und möglicherweise wiederholen CT-Scans, um zu sehen, ob die Entzündung schlimmer wird. Oft wird die Mesenterialpannikulitis innerhalb weniger Wochen oder Monate von selbst verschwinden.
Wenn Ihre Symptome Sie stören oder Komplikationen verursachen, wird Ihr Arzt Ihnen Medikamente geben, um Entzündungen in Ihrem Körper zu lindern. Viele der Medikamente, die zur Behandlung dieses Zustands verwendet werden, wirken, indem sie die überaktive Reaktion des Immunsystems unterdrücken. Kortikosteroide werden oft zur Behandlung von Mesenterialpannikulitis eingesetzt.
Andere Medikamente, die diesen Zustand behandeln, sind:
- Azathioprin (Imuran)
- Colchicin (Colcrys)
- Cyclophosphamid
- Infliximab (Remicade)
- Naltrexon (Revia) in einer niedrigen Dosis
- Pentoxifyllin
- Thalidomid (Thalomid)
Gibt es mögliche Komplikationen?
Entzündung im Mesenterium kann manchmal zu einer Blockade in Ihrem Dünndarm führen.Diese Blockade kann zu Symptomen wie Übelkeit, Blähungen und Schmerzen führen und kann dazu führen, dass Ihr Darm Nährstoffe aus Lebensmitteln, die Sie essen, nicht aufnehmen kann und die normale Vorwärtsbewegung von Substanzen durch Ihren Darm verringert.
In diesen Fällen kann eine Operation notwendig sein, um Ihre Symptome zu lindern.
Mesenterische Pannikulitis wurde auch mit Krebs wie Lymphom, Prostatakrebs und Nierenkrebs in Verbindung gebracht. In einer Studie aus dem Jahr 2016 hatten 28 Prozent der Menschen mit dieser Erkrankung entweder Bauchkrebs oder wurden später diagnostiziert.
Was kannst du erwarten?
Dieser Zustand ist chronisch, aber in der Regel nicht ernst oder lebensbedrohlich. Wenn Ihre Symptome jedoch schwerwiegend sind, können sie einen großen Einfluss auf Ihre Lebensqualität haben.
Die Symptome können von einigen Wochen bis zu vielen Jahren anhalten. Die durchschnittliche Dauer beträgt etwa sechs Monate. Mesenterische Pannikulitis wird oft von selbst besser.
Es ist wichtig, dass Ihr Arzt Sie auf Krebs überwacht. Lymphome und andere Krebsarten können sich bei Menschen mit Mesenterialpannikulitis entwickeln.
