Was sind Lupus Antikoagulanzien?
Lupus Antikoagulanzien (LOS) sind eine Art von Antikörper, der vom Immunsystem Ihres Körpers produziert wird. Während die meisten Antikörper Krankheiten im Körper angreifen, greifen LAs gesunde Zellen und Zellproteine an.
Sie greifen Phospholipide an, die essentielle Bestandteile von Zellmembranen sind. LAs sind mit einer Störung des Immunsystems verbunden, die als Antiphospholipid-Syndrom bekannt ist.
Was sind die Symptome von Lupus Antikoagulanzien?
LAs können das Risiko von Blutgerinnseln erhöhen. Antikörper können jedoch vorhanden sein und nicht zu einem Gerinnsel führen.
Wenn Sie an einem Ihrer Arme oder Beine ein Blutgerinnsel entwickeln, können folgende Symptome auftreten:
- Schwellung in Ihrem Arm oder Bein
- Rötung oder Verfärbung in Ihrem Arm oder Bein
- Atembeschwerden
- Schmerz oder Taubheit in Ihrem Arm oder Bein
Ein Blutgerinnsel im Bereich des Herzens oder der Lunge kann verursachen:
- Brustschmerz
- starkes Schwitzen
- Atembeschwerden
- Müdigkeit, Schwindel oder beides
Blutgerinnsel in Ihrem Magen oder Ihren Nieren können dazu führen:
- Bauchschmerzen
- Oberschenkelschmerzen
- Übelkeit
- Durchfall oder blutiger Stuhlgang
- Fieber
Blutgerinnsel können lebensbedrohlich sein, wenn sie nicht sofort behandelt werden.
Fehlgeburten
Kleine Blutgerinnsel, die durch LA verursacht werden, können eine Schwangerschaft komplizieren und eine Fehlgeburt verursachen. Multiple Fehlgeburten können ein Zeichen von LA sein, besonders wenn sie nach dem ersten Trimester auftreten.
Zugehörige Bedingungen
Etwa die Hälfte der Menschen mit LA haben auch die Autoimmunerkrankung Lupus.
Wie werde ich auf Lupus Antikoagulanzien getestet?
Wenn Sie unerklärliche Blutgerinnsel haben oder mehrere Fehlgeburten hatten, kann Ihr Arzt eine Untersuchung auf LA veranlassen.
Kein einziger Test hilft Ärzten, LAs eindeutig zu diagnostizieren. Mehrere Bluttests sind erforderlich, um zu bestimmen, ob LAs in Ihrem Blutstrom vorhanden sind. Wiederholtes Testen wird auch im Laufe der Zeit benötigt, um ihre Anwesenheit zu bestätigen. Dies liegt daran, dass diese Antikörper mit Infektionen auftreten können, aber verschwinden, sobald die Infektion verrechnet wird.
Tests können beinhalten:
PTT-Test
Der Test der partiellen Thromboplastinzeit (PTT) misst die Zeit, die Ihr Blut zum Gerinnen benötigt. Es kann auch zeigen, ob Ihr Blut antikoagulierende Antikörper enthält. Es wird jedoch nicht zeigen, ob Sie speziell LAs haben.
Wenn Ihre Testergebnisse auf antikoagulierende Antikörper hinweisen, müssen Sie erneut getestet werden. Das erneute Testen findet normalerweise in ungefähr 12 Wochen statt.
Andere Bluttests
Wenn Ihr PTT-Test auf antikoagulierende Antikörper hinweist, kann Ihr Arzt andere Arten von Blutuntersuchungen veranlassen, nach Anzeichen für andere Erkrankungen zu suchen. Solche Tests können beinhalten:
- Anticardiolipin-Antikörpertest
- Kaolin-Gerinnungszeit
- Gerinnungsfaktor-Assays
- verdünnter Russell Viper Venom Test (DRVVT)
- LA-sensitive PTT
- Beta-2-Glykoprotein-1-Antikörper-Test
Dies sind alles Bluttests, die ein geringes Risiko beinhalten. Sie können einen kurzen Stich fühlen, wenn die Nadel Ihre Haut durchsticht. Es kann sich auch danach etwas wund anfühlen. Es besteht auch ein geringes Risiko einer Infektion oder Blutung, wie bei jedem Bluttest.
Wie werden Lupus Antikoagulantien behandelt?
Nicht jeder, der eine Diagnose von LA erhält, muss behandelt werden. Wenn Sie keine Symptome haben und Sie noch keine Blutgerinnsel hatten, kann Ihr Arzt Ihnen vorerst keine Behandlung verschreiben, solange Sie sich gut fühlen.
Behandlungspläne unterscheiden sich von Individuum zu Individuum.
Medizinische Behandlungen für LAs umfassen:
Blutverdünnende Medikamente
Diese Medikamente helfen, Blutgerinnsel zu verhindern, indem sie die Produktion von Vitamin K in der Leber unterdrücken, was die Blutgerinnung erleichtert. Häufige Blutverdünner sind Heparin und Warfarin. Ihr Arzt kann Ihnen auch Aspirin verschreiben. Dieses Medikament hemmt die Thrombozytenfunktion, anstatt die Vitamin-K-Produktion zu unterdrücken.
Wenn Ihr Arzt Blutverdünner verschreibt, wird Ihr Blut regelmäßig auf das Vorhandensein von Cardiolipin- und Beta-2-Glykoprotein-1-Antikörpern getestet. Wenn Ihre Testergebnisse zeigen, dass die Antikörper verschwunden sind, können Sie möglicherweise Ihre Medikamente absetzen. Dies sollte jedoch nur in Absprache mit Ihrem Arzt erfolgen.
Manche Menschen mit LA brauchen nur einige Monate lang Blutverdünner. Andere Leute müssen auf ihre Medikamente für die langfristige bleiben.
Steroide
Steroide wie Prednison und Cortison können die Produktion von LA-Antikörpern im Immunsystem hemmen.
Plasmaaustausch
Plasmaaustausch ist ein Prozess, bei dem eine Maschine Ihr Blutplasma - das die LAs enthält - von Ihren anderen Blutzellen trennt. Das Plasma, das die LAs enthält, wird durch Plasma oder einen Plasmaersatz ersetzt, der frei von Antikörpern ist. Dieser Prozess wird auch Plasmapherese genannt.
Absetzen anderer Medikamente
Einige häufige Medikamente können möglicherweise LA verursachen. Diese Medikamente beinhalten:
- Antibabypillen
- ACE-Hemmer
- Chinin
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Medikamente, die Sie einnehmen, um festzustellen, ob es LA verursacht. Wenn Sie es sind, können Sie und Ihr Arzt besprechen, ob es für Sie sicher ist, die Anwendung einzustellen.
Änderungen des Lebensstils
Es gibt einfache Lebensstiländerungen, die Sie machen können, die Ihnen auch helfen können, LA zu behandeln, ob Sie Medikamente für Ihre Bedingung nehmen oder nicht. Diese schließen ein:
Regelmäßige Bewegung
Bewegung und Bewegung steigern den Blutfluss. Dies bedeutet auch, dass es die Blutgerinnung verhindert. Finden Sie Ihre Lieblingsbeschäftigung und machen Sie es regelmäßig. Es muss nicht anstrengend sein. Einfach jeden Tag einen guten Spaziergang machen kann den Blutfluss stimulieren.
Beenden Sie das Rauchen und moderieren Sie Ihr Trinken
Rauchen aufzugeben ist sehr wichtig, wenn Sie LAs haben. Nikotin bewirkt eine Kontraktion der Blutgefäße, was zur Gerinnung führt.
Klinische Tests haben gezeigt, dass übermäßiger Alkoholkonsum auch mit Blutgerinnselbildung verbunden ist.
Abnehmen
Fettzellen produzieren Substanzen, die verhindern können, dass sich Blutgerinnsel auflösen, wie sie es sollten. Wenn Sie übergewichtig sind, kann Ihr Blutkreislauf zu viele dieser Substanzen enthalten.
Reduzieren Sie Ihre Aufnahme von Vitamin K-reichen Lebensmitteln
Viele Lebensmittel, die viel Vitamin K enthalten, sind gut für Sie, aber sie helfen, Blutgerinnsel zu erzeugen.
Wenn Sie Blutverdünner haben, ist der Verzehr von Lebensmitteln, die reich an Vitamin K sind, kontraproduktiv für Ihre Therapie. Zu den Lebensmitteln, die reich an Vitamin K sind, gehören:
- Brokkoli
- Grüner Salat
- Spinat
- Spargel
- Pflaumen
- Petersilie
- Kohl
Wie ist die Aussicht?
In den meisten Fällen können sowohl die Blutgerinnung als auch die Symptome von LA durch Behandlung kontrolliert werden.
Laut einer Studie aus dem Jahr 2002 haben Frauen, die wegen eines Antiphospholipid-Syndroms behandelt werden - in der Regel mit niedrig dosiertem Aspirin und Heparin - eine 70-prozentige Chance, eine erfolgreiche Schwangerschaft auszutragen.
