Überblick
Lichen ruber ist ein Hautausschlag, der vom Immunsystem ausgelöst wird. Eine Vielzahl von Produkten und Umweltstoffen können diesen Zustand auslösen, aber die genaue Ursache ist nicht immer bekannt.
Manchmal ist dieser Hautausschlag eine Reaktion auf ein Medikament. Wenn das der Fall ist, wird es eine lichenoide Drogenausbruch oder Drogen-induzierten Lichen planus genannt. Wenn die Reaktion in Ihrem Mund auftritt, spricht man von oraler lichenoidaler Eruption.
Der Ausschlag kann einige Zeit dauern, um sich zu entwickeln. Hautausschläge können von leicht bis schwer sein und Juckreiz und Unwohlsein verursachen.
Lesen Sie weiter, um zu erfahren, warum der Ausbruch von lichenoiden Medikamenten schwer zu identifizieren ist, wie es behandelt wird und ob es langfristige gesundheitliche Bedenken gibt.
Was sind die Symptome?
Ein lichenoidaler Arzneimittelausbruch ähnelt dem Lichen planus. Symptome können sein:
- kleine rote oder violette Beulen auf der Haut, die oft glänzend sind
- weiße Schuppen oder Flocken
- wellige weiße Linien, bekannt als Wickham Striae
- Blasen
- Juckreiz
- spröde, gefurchte Nägel
Einige der Symptome der oralen lichenoiden Arzneimitteleruption umfassen:
- Spitzen weiße Flecken auf dem Zahnfleisch, der Zunge oder den Innenseiten der Wangen
- Rauheit, Wunden oder Geschwüre im Mund
- Brennen oder brennendes Gefühl, besonders beim Essen oder Trinken
Die folgenden Symptome deuten darauf hin, dass Sie wahrscheinlich an einer lichenoidalen Eruption leiden:
- Der Hautausschlag bedeckt einen Großteil Ihres Rumpfes und Ihrer Gliedmaßen, aber nicht Ihre Handflächen oder die Fußsohlen.
- Der Hautausschlag ist stärker ausgeprägt auf der Haut, die der Sonne ausgesetzt war.
- Ihre Haut erscheint schuppig.
- Es gibt keine der wellenförmigen weißen Linien, die im Lichen planus vorkommen.
- Orale lichenoide Arzneimittelexanthemen betreffen eher das Innere nur einer Wange.
Ein weiterer Unterschied ist, dass lichenoid Drogenausbruch ist wahrscheinlicher als Lichen planus auf der Haut eine Spur hinterlassen, nachdem es aufklärt.
Lichenoid-Arzneimittel-Eruption passiert nicht immer direkt nach der Einnahme eines neuen Medikaments. Die meiste Zeit dauert es zwei oder drei Monate. In manchen Fällen kann es bis zu einem Jahr dauern.
Was verursacht es?
Ein lichenoid Drogenausbruch ist eine Reaktion auf ein Medikament. Einige der Arten von Drogen, die diese Bedingung auslösen können, sind:
- Antikonvulsiva wie Carbamazepin (Tegretol) oder Phenytoin (Dilantin, Phenytek)
- Antihypertensiva, einschließlich ACE-Hemmer, Betablocker, Methyldopa und Nifedipin (Procardia)
- antiretrovirale Mittel zur Behandlung von HIV
- Chemotherapeutika wie Fluorouracil (Carac, Efudex, Fluroplex, Tolak), Hydroxyharnstoff (Droxia, Hydrea) oder Imatinib (Glivec)
- Diuretika wie Furosemid (Lasix, Diuscreen, Specimen Collection Kit), Hydrochlorothiazid und Spironolacton (Aldactone)
- Goldsalze
- HMG-CoA-Reduktase-Inhibitoren
- Hydroxychloroquin (Plaquenil)
- Imatinibmesylat
- Interferon-?
- Ketoconazol
- Misoprostol (Cytotec)
- Nichtsteroidale Anti-Entzündungs-Medikamente (NSAIDs)
- orale hypoglykämische Mittel
- Phenothiazinderivate
- Protonenpumpenhemmer
- Sildenafil Citrat
- Sulfonamide, einschließlich Dapson, Mesalazin, Sulfasalazin (Azulfidine) und Sulfonylharnstoff hypoglykämische Mittel
- Tetracyclin
- Tuberkulose Drogen
- Tumornekrosefaktor-Antagonisten: Adalimumab (Humira), Etanercept (Enbrel), Infliximab (INFLECTRA, Remicade)
Lichenoide Arzneimittel-Eruption kann unmittelbar nach Beginn einer Medikation auftreten. Aber normalerweise dauert es mehrere Monate bis zu einem Jahr oder länger. Wenn Sie in dieser Zeit mehr als ein Medikament eingenommen haben, kann es schwierig sein zu bestimmen, welches die Reaktion ausgelöst haben könnte.
Sobald Sie diese Art von Reaktion auf ein Medikament haben, haben Sie ein erhöhtes Risiko, ein anderes in der Zukunft zu haben. Dies ist wahrscheinlicher, wenn Sie das gleiche Medikament wieder nehmen oder wenn Sie ein Medikament in der gleichen Klasse nehmen.
Meistens entwickeln sich die nächsten Reaktionen schneller.
Lesen Sie mehr: Was verursacht meinen Hautausschlag? "
Wer ist ein erhöhtes Risiko?
Jeder, der eine Droge innerhalb des vorhergehenden Jahres oder so genommen hat, kann einen lichenoid Drogeeruption erfahren. Dies gilt auch dann, wenn Sie nur einmal eine Droge konsumiert haben oder diese seit Monaten nicht mehr eingenommen haben.
Lichenoid-Arzneimittel-Eruption ist häufiger bei älteren Erwachsenen.
Es gibt keine bekannten Risikofaktoren im Zusammenhang mit Geschlecht, Rasse oder ethnischer Zugehörigkeit.
Wie wird ein Arzt es diagnostizieren?
Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie einen unerklärlichen Hautausschlag haben, der sich nicht klären lässt. Es kann einen zugrunde liegenden medizinischen Zustand geben, der eine Behandlung erfordert.
Informieren Sie Ihren Arzt über alle rezeptfreien und rezeptpflichtigen Medikamente, die Sie im letzten Jahr eingenommen haben.
Da sie ähnlich aussehen, kann es schwierig sein, den Unterschied zwischen dem Lichen planus und einem lichenoiden Arzneimittelausbruch basierend auf dem Aussehen zu erkennen.
Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine Haut- oder Mundbiopsie durchführen, aber eine Biopsie ist nicht immer aussagekräftig.
Sobald Sie eine lichenoide Arzneimittelreaktion haben, wird es wahrscheinlich viel schneller passieren, wenn Sie dieses Medikament wieder nehmen. Dies ist etwas, das bei der Diagnose helfen kann.
Wenn Ihr Arzt ein Medikament vermutet, das Sie nicht mehr einnehmen, können Sie es erneut einnehmen, um zu sehen, ob es eine andere Reaktion gibt. Wenn Sie immer noch die verdächtige Droge einnehmen, könnten Sie versuchen, zu stoppen oder zu einer anderen Behandlung zu wechseln. Die Ergebnisse dieser Arzneimittelexposition können die Diagnose bestätigen. Beginne nicht mit der Einnahme von Medikamenten, ohne vorher mit deinem Arzt gesprochen zu haben.
Abhängig von Ihrem Gesundheitszustand kann dieses Experiment gefährlich für Ihre Gesundheit sein, so dass Sie unter ärztlicher Aufsicht stehen sollten.
Wie wird es behandelt?
Der einzige Weg, einen lichenoiden Drogenausbruch aufzuhalten, ist die Einnahme der Droge, die sie verursacht. Selbst dann kann es Wochen oder Monate dauern, bis der Zustand aufgeklärt ist. Abhängig von Ihrem Gesundheitszustand und dem Grund für die Einnahme des Medikaments ist dies möglicherweise keine gute Option.
Sie können möglicherweise einige Symptome lindern mit:
- topische Steroidcremes und andere topische Behandlungen
- orale Kortikosteroide
- Antihistaminika zur Linderung von Juckreiz
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie medizinische Cremes oder andere Produkte gegen Hautausschläge anwenden.
Hier sind ein paar weitere Tipps zur Selbsthilfe:
- Nehmen Sie wohltuende Haferflockenbäder, um Juckreiz zu lindern.
- Praktiziere eine gute Hauthygiene.
- Vermeiden Sie Hautprodukte mit scharfen Zutaten wie Alkohol oder Parfüm.
- Versuchen Sie nicht, Hautausschläge zu verkratzen oder zu reiben, da dies zu Infektionen führen kann. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie an eine Infektion denken.
Für orale lichenoid Drogen Erbrechen, vermeiden Sie Alkohol und Tabakprodukte, bis es heilt. Üben Sie eine gute Mundhygiene und suchen Sie regelmäßig Ihren Zahnarzt auf.
Was ist der Ausblick?
Obwohl es Monate oder sogar Jahre dauern kann, sollte die lichenoide Arzneimittelexplosion im Laufe der Zeit verschwinden. Abgesehen von Hautausschlag verursacht es normalerweise keine anderen negativen Auswirkungen.
Sie können eine Hautverfärbung haben, nachdem Ihre Haut aufräumt. Die Verfärbung kann im Laufe der Zeit verblassen.
Dieser Zustand kann erneut auftreten, wenn Sie in Zukunft dieselben Medikamente oder ähnliche Medikamente einnehmen.
Lichenoide Arzneimittelausbrüche sind nicht tödlich, ansteckend oder allgemein schädlich für Ihre Gesundheit.
