Überblick
Die Menschen fühlen sich nicht immer wohl, wenn sie sich selbst oder anderen zugeben, dass sie einen Zustand haben, bei dem sie neu diagnostiziert wurden. Dies ist nicht ungewöhnlich, und die meisten Menschen akzeptieren schließlich die Diagnose.
Aber manchmal ist die Ablehnung lang anhaltend, und es ist nicht einfach eine Verleugnung, die eine Person dazu bringt, die Fakten abzulehnen. Es ist ein Zustand, der Anosognosie genannt wird. Das bedeutet locker? Mangel an Bewusstsein oder Einsicht? in Griechenland.
Anosognosie ist eine mangelnde Fähigkeit, die Realitäten des eigenen Zustands wahrzunehmen. Es ist die Unfähigkeit einer Person zu akzeptieren, dass sie eine Bedingung hat, die mit ihren Symptomen oder einer formalen Diagnose übereinstimmt.
Dies geschieht trotz signifikanter Evidenz einer Diagnose und trotz zweiter und sogar dritter medizinischer Gutachten, die die Validität einer Diagnose bestätigen.
Anosognosie ist eine Folge von Veränderungen im Gehirn. Es ist nicht nur Hartnäckigkeit oder totale Leugnung, die ein Abwehrmechanismus ist, den manche Leute benutzen, wenn sie eine schwierige Diagnose bekommen, mit der sie fertig werden müssen. In der Tat ist Anosognosie bei Erkrankungen wie Schizophrenie oder bipolare Störung von zentraler Bedeutung.
Schauen wir uns genauer an, was dieses Symptom verursacht, wie man es erkennt und was Sie und Ihre Lieben tun können, um damit fertig zu werden.
Ursachen von Anosognosie
Deine Wahrnehmung von dir selbst verändert sich dein ganzes Leben lang. Gerade verheiratet? Sie können jetzt beruhigt sein, dass Sie endlich den Knoten mit jemandem verbunden haben, den Sie lieben. Neue Narbe auf deinem Gesicht? Dein Gehirn muss es berücksichtigen, damit du dich daran erinnerst, dass es da ist, wenn du in den Spiegel schaust.
Ihr Frontallappen ist stark in diesen ständigen Prozess der Neugestaltung Ihres Selbstbildes involviert. Und einige psychische Erkrankungen können Veränderungen in diesem Teil Ihres Gehirns verursachen. Dies führt im Laufe der Zeit zu einer Remodellierung des Frontallappengewebes.
Schließlich können Sie Ihre Fähigkeit verlieren, neue Informationen aufzunehmen und Ihre Wahrnehmung von sich selbst oder Ihrer allgemeinen Gesundheit zu erneuern.
Und da Ihr Gehirn die neueren Informationen, die sich aus Ihrem Zustand ergeben, nicht erfassen kann, können Sie oder Ihre Lieben verwirrt oder frustriert sein, dass Sie Ihren Zustand nicht ernst zu nehmen scheinen.
Symptome der Anosognosie
Das bemerkenswerteste Symptom der Anosognosie ist ein Mangel an Verständnis, Bewusstsein oder Akzeptanz, dass Sie einen medizinischen Zustand haben. Dies ist möglich, selbst wenn es einen umfassenden Beweis dafür gibt.
Hier sind einige Möglichkeiten, um den Unterschied zwischen Anosognosie und Leugnen oder anderen Reaktionen auf Krankheiten zu verstehen:
- Nicht jeder mit dieser Bedingung zeigt es auf die gleiche Weise. Manche mögen unverblümt erkennen, dass sie denken, dass mit ihnen nichts falsch ist. Andere mögen es vermeiden, über den Zustand zu sprechen, weil sie denken, dass niemand ihnen glaubt. Und wieder andere können verwirrt oder frustriert sein, wenn die Leute widersprechen, was sie für wahr halten.
- Anosognosie ist nicht statisch. Jemand kann sich ihres Zustandes bewusst sein und ihn mit Medikamenten oder Arztbesuchen behandeln. Sie können dann plötzlich unbemerkt bleiben und einen Termin verpassen oder kurz danach Medikamente nehmen, weil sie ihren Zustand nicht mehr wahrnehmen können. Jemand kann sogar bestimmte Symptome anerkennen, aber nicht andere. Zum Beispiel kann jemand mit Halbseitenlähmung nicht erkennen, dass eine Seite ihres Körpers schwach oder gelähmt ist. Sie können sich jedoch immer noch Symptomen wie Sprechschwierigkeiten (Aphasie) oder Sehverlust (Hemianopie) bewusst sein.
- Achten Sie genau auf Verhaltensweisen vor und nach einer psychischen Diagnose. Jemandes Kenntnisstand kann im Laufe der Zeit variieren. Dies kann dazu führen, dass Sie denken, dass sie nur versuchen, ihren Zustand zu ignorieren, um ihre Emotionen zu schützen. Aber es ist wichtig, sich auf den Unterschied zwischen der Persönlichkeit einer Person und den Symptomen der Anosognosie zu konzentrieren. Haben sie diese Verhaltensweisen vor ihrer Diagnose gezeigt? Sind sie uncharakteristisch, ihren Zustand zu leugnen?
Diagnose von Anosognosie
Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise empfehlen, einen Psychiater oder einen anderen Spezialisten für psychische Erkrankungen zu konsultieren, wenn bei Ihnen oder einem geliebten Menschen eine Erkrankung diagnostiziert wurde, die mit einer Anosognosie einhergehen könnte. Ein Spezialist kann Ihre allgemeine geistige Gesundheit und alle auftretenden Symptome überwachen.
Ein Spezialist kann Anosognosie auch früh erkennen. Selbst kleine Verhaltensänderungen können von einem Spezialisten erkannt werden.
Eine übliche Bewertungstechnik ist der? LEAP? Methode, die gemacht wird von:
- Hören zu der Person
- einfühlen mit der Person
- zustimmen mit der Person
- Partnerschaft mit der Person
Diese Methode hilft, einen Dialog zwischen einem Arzt und der Person mit Anosognosie zu öffnen. Dies ermöglicht es der Person, ein Bewusstsein für die objektiven Fakten ihrer Situation zu entwickeln und zu verstehen, dass die Menschen um sie herum unterstützend und verständnisvoll sind.
Ein anderes häufig verwendetes Diagnosewerkzeug ist die Skala zur Beurteilung der Unwissenheit von psychischen Störungen (SUM-D). Dieser Test stellt die Idee von? Einblick? auf einem Spektrum, das umfasst:
- Bewusstsein. Erkennt die Person, dass sie eine Bedingung haben? Bemerken sie die Symptome ihres Zustandes? Wissen sie, dass es soziale Konsequenzen ihres Zustands geben kann?
- Verstehen. Erkennt die Person, dass sie eine Behandlung benötigen?
- Zuschreibung. Glauben sie, dass ihre Symptome auf einen psychischen Zustand zurückzuführen sind?
Die SUM-D-Testergebnisse einer Person können möglicherweise anzeigen, ob eine Person eine Anosognosie hat.
Beziehung zu anderen Bedingungen
Die häufigsten mit Anosognosie verbundenen Bedingungen umfassen:
- Schizophrenie
- Demenz (einschließlich Alzheimer)
- bipolare Störung
- Depression
- Halbseitenlähmung
Anosognosie ist am häufigsten bei Schizophrenie. Etwa 57 bis 98 Prozent der Menschen mit Schizophrenie haben irgendeine Form von Anosognosie.
Die Anosognosie ist besonders bei Hemiplegie bemerkenswert. Jemand mit dieser Bedingung kann nicht erkennen, dass sie eine teilweise oder vollständige Lähmung auf einer Seite ihres Körpers haben.Dies gilt auch dann, wenn sie beobachten können, dass sich ihre Gliedmaßen nicht richtig bewegen.
Behandlung von Anosognosie
Die Behandlung von einem Berater oder Psychiater bald nach der Diagnose einer psychischen Erkrankung kann eine große Hilfe für jemanden sein, der anosognosia erlebt. Dieser Zustand kann für jemanden frustrierend sein, der Beziehungsstress mit seinen Freunden, seiner Familie oder sogar Kollegen oder gesundheitlichen Komplikationen hat, weil sie sich ihres Zustands nicht bewusst sind.
Die Behandlung von Anosognosie kann je nach Ursache variieren. Zu den üblichen Behandlungen gehören:
Antipsychotische Therapie
Ihr Arzt kann Medikamente, die als Antipsychotika bekannt sind, zur Behandlung von Symptomen wie Schizophrenie oder bipolarer Störung empfehlen. Einige Beispiele für Antipsychotika, die verwendet werden können, umfassen:
- Chlorpromazin (Thorazin)
- Loxapin (Loxitan)
- Clozapin (Lepone)
- Aripiprazol (Abilify)
Antipsychotika funktionieren normalerweise nicht auf die gleiche Weise für jede Person, daher wird Ihre Medikation aufgrund Ihrer Symptome, Ihrer allgemeinen Gesundheit und der Reaktion auf die Medikamente verordnet. Sie können sogar verschiedene Arten von Antipsychotika während Ihres Lebens benötigen, wenn sich Ihre kognitiven Fähigkeiten ändern oder Ihr Körper im Laufe der Zeit unterschiedlich auf die Medikamente reagiert.
Motivationsverbesserungstherapie (MET)
MET verwendet Techniken, um jemanden dazu zu motivieren, entweder sein Selbstbild zu ändern, um zu akzeptieren, dass er eine Krankheit hat, oder sie zu ermutigen, eine Behandlung für ihren Zustand zu bekommen.
MET besteht oft darin, jemandem zu helfen, seine Symptome, Verhaltensweisen und Beziehungen objektiv zu betrachten. Dies führt oft zu der Erkenntnis, dass Fakten auf die Existenz einer Bedingung hinweisen.
Unterstützung für jemanden mit Anosognosie
Hier sind ein paar Ratschläge, um Ihnen und Ihren Lieben zu helfen, mit Anosognosie umzugehen:
- Beurteile nicht. Denken Sie daran, dass dies ein medizinischer Zustand ist, nicht Sturheit oder selbstzerstörerische Tendenzen.
- Unterstützend sein. Manche Tage sind vielleicht besser als andere. Selbst wenn jemand die Wahrnehmung seines Zustandes völlig verliert, tun sie es nicht absichtlich. Sie brauchen Ihre Unterstützung, um sicherzustellen, dass sie behandelt werden und mit Terminen und Medikamenten konsistent bleiben.
- Mitschreiben. Führen Sie ein detailliertes Tagebuch darüber, was die Person sagt und tut, kann Ihnen helfen, Beweise für die Krankheit zu erstellen. Dies kann nicht nur jemandem helfen, zu erkennen, dass sie anosognosia haben, sondern auch Ihrem Arzt eine Grundlage für einen Behandlungsplan bieten.
Der Ausblick
Die Aussichten für Zustände, die mit Anosognosie assoziiert sind, wie Schizophrenie, können früh in der Behandlung hilfreich sein, aber dies ist nicht immer der Fall, und es gibt keine Heilung für diesen Zustand.
Verhaltenstherapie wie die MET-Technik kann die Lebensqualität erheblich steigern, indem sie Menschen mit Anosognosie hilft, ihre Symptome von einem objektiven Standpunkt aus zu betrachten. Dies kann zu Veränderungen in Wahrnehmung und Verhalten führen und sicherstellen, dass sie dem Behandlungsplan für ihre zugrunde liegende Erkrankung folgen.
