Was ist Akathisie?

Überblick

Akathisie ist eine Erkrankung, die ein Gefühl der Unruhe und ein dringendes Bedürfnis nach Bewegung verursacht. Der Name kommt von dem griechischen Wort? Akathemi? was bedeutet: "Setz dich nie hin."

Akathisie ist eine Nebenwirkung älterer Antipsychotika der ersten Generation, die zur Behandlung von psychischen Erkrankungen wie der bipolaren Störung und Schizophrenie eingesetzt werden, aber auch bei neueren Antipsychotika. Zwischen 20 und 75 Prozent der Menschen, die diese Medikamente einnehmen, haben diese Nebenwirkung, besonders in den ersten Wochen nach Beginn der Behandlung.

Die Bedingung wird basierend auf dem Zeitpunkt, zu dem sie beginnt, in Typen unterteilt:

• Akute Akathisie entwickelt sich bald nach Einnahme des Medikaments und hält weniger als sechs Monate an.
• Spätakathisie entwickelt Monate oder Jahre nach der Einnahme der Medizin.
• Chronische Akathisie dauert mehr als sechs Monate.

Akathisia gegen tardive Dykinesie

Ärzte können Akathisie für eine andere Bewegungsstörung mit dem Namen tardive Dyskinesie halten. Tardive Dyskinesie ist ein weiterer Nebeneffekt der Behandlung mit Antipsychotika. Es verursacht zufällige Bewegungen - oft im Gesicht, in den Armen und im Rumpf. Akathisie betrifft hauptsächlich die Beine.

Der Hauptunterschied zwischen den Bedingungen ist, dass Menschen mit Spätdyskinesien nicht erkennen, dass sie sich bewegen. Diejenigen mit Akathisie wissen, dass sie sich bewegen, und die Bewegungen stören sie.

Was sind die Symptome?

Menschen mit Akathisie fühlen einen unkontrollierbaren Bewegungsdrang und ein Gefühl der Unruhe. Um den Drang zu lindern, greifen sie in sich wiederholende Bewegungen ein:

• im Stehen oder Sitzen hin und her schaukeln
• Gewicht von einem Bein auf das andere verlagern
• Gehen an Ort und Stelle
• Taktung
• schlurfend während des Gehens
• die Füße heben, als ob sie marschieren würden
• die Beine kreuzen und auskreuzen oder im Sitzen ein Bein schwingen

Andere Symptome sind:

• Spannung oder Panik
• Reizbarkeit
• Ungeduld

Akathisia Behandlung

Ihr Arzt wird damit beginnen, Sie von der Droge zu nehmen, die Akathisie verursacht hat. Einige Medikamente werden zur Behandlung von Akathisie verwendet, einschließlich:

• Blutdruck Medikamente
• Benzodiazepine, eine Art Tranquilizer
• Anticholinergika
• antivirale Medikamente

Vitamin B-6 kann auch helfen. In Studien verbesserten hohe Dosen (1.200 Milligramm) Vitamin B-6 Symptome von Akathisie. Jedoch können nicht alle Akathisie-Fälle mit Medikamenten behandelt werden.

Akathisie ist leichter zu verhindern als zu behandeln. Wenn Sie ein Antipsychotikum benötigen, sollte Ihr Arzt Sie mit der niedrigstmöglichen Dosis beginnen und sie ein wenig nach der anderen erhöhen.

Die Verwendung von Antipsychotika der neueren Generation kann das Risiko von Akathisie verringern. Es gibt jedoch einige Hinweise, dass sogar neuere Antipsychotika dieses Symptom verursachen können.

Akathisie Ursachen und Risikofaktoren

Akathisie ist eine Nebenwirkung von Antipsychotika wie diese:

• Chlorpromazin (Thorazin)
• Flupenthixol (Fluanxol)
• Fluphenazin (Prolixin)
• Haloperidol (Haldol)
• Loxapin (Loxitan)
• Molindon (Moban)
• Pimozid (Orap)
• Prochlorperazin (Compro, Compazine)
• Thioridazin (Mellaril)
• Thiothixen (Navane)
• Trifluoperazin (Stelazine)

Ärzte kennen die genaue Ursache dieser Nebenwirkung nicht. Es kann passieren, dass Antipsychotika Rezeptoren für Dopamin im Gehirn blockieren. Dopamin ist ein chemischer Bote, der die Bewegung kontrolliert. Andere Neurotransmitter, einschließlich Acetylcholin, Serotonin und GABA, haben jedoch kürzlich Aufmerksamkeit erregt, da sie möglicherweise eine Rolle in diesem Zustand spielen.

Akathisie tritt bei Antipsychotika der zweiten Generation weniger häufig auf. Jedoch können sogar neuere Antipsychotika manchmal diese Nebenwirkung verursachen.

Menschen, die diese anderen Medikamente einnehmen, können ebenfalls akkathisierend sein:

• selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)
• Kalziumkanalblocker
• Medikamente gegen Übelkeit
• Medikamente, die Schwindel behandeln
• Beruhigungsmittel vor der Operation

Sie erhalten diese Bedingung eher, wenn:

• Sie werden mit starken Antipsychotika der ersten Generation behandelt
• Sie erhalten eine hohe Dosis des Medikaments
• Ihr Arzt erhöht die Dosis sehr schnell
• Du bist ein Erwachsener mittleren Alters oder älter

Einige medizinische Bedingungen wurden auch mit Akathisie in Verbindung gebracht, darunter:

• Parkinson-Krankheit
• Enzephalitis, eine Art von Gehirnentzündung
• Schädel-Hirn-Trauma (TBI)

Wie wird es diagnostiziert?

Ihr Arzt wird nach Ihren Symptomen fragen. Während der Untersuchung wird der Arzt Sie beobachten, um zu sehen, ob Sie:

• zappeln
• oft die Positionen wechseln
• kreuzen Sie und kreuzen Sie Ihre Beine
• Tippe auf deine Füße
• im Sitzen hin und her schaukeln
• mische deine Beine

Möglicherweise benötigen Sie Tests, um zu bestätigen, dass Sie an Akathisie leiden, und nicht an eine ähnliche Bedingung wie:

• Agitation von einer Stimmungsstörung
• Restless Leg Syndrom (RLS)
• Angst
• Rückzug von Drogen
• Spätdyskinesie

Ausblick

Sobald Sie aufhören, das Medikament zu nehmen, das Akathisie verursacht hat, sollte das Symptom verschwinden. Es gibt jedoch einige Menschen, die einen leichten Fall fortsetzen können, obwohl sie die Medikamente absetzen.

Es ist wichtig, dass Akathisie so schnell wie möglich behandelt wird. Unbehandelt kann es psychotisches Verhalten verschlimmern. Dieser Zustand kann auch verhindern, dass Sie Medikamente einnehmen, die Sie zur Behandlung einer psychischen Erkrankung benötigen.

Manche Menschen mit Akathisie haben Selbstmordgedanken oder gewalttätiges Verhalten. Akathisie kann auch Ihr Risiko für Spätdyskinesien erhöhen.