Überblick
HIV greift Zellen im Immunsystem des Körpers an. Um sich zu verbreiten, muss das Virus in diese Zellen eindringen und Kopien von sich selbst machen. Die Kopien werden dann von diesen Zellen freigesetzt und infizieren andere Zellen. HIV kann nicht geheilt werden, aber es kann oft kontrolliert werden.
Die Behandlung mit Nukleosid / Nukleotid-Reverse-Transkriptase-Inhibitoren (NRTIs) ist eine Möglichkeit, das Virus daran zu hindern, sich auszubreiten und die HIV-Infektion zu kontrollieren. Hier sind die NRTIs, wie sie funktionieren und welche Nebenwirkungen sie verursachen können.
Wie funktionieren HIV und NRTIs?
NRTIs sind eine von sechs Klassen antiretroviraler Medikamente zur Behandlung von HIV. Antiretrovirale Medikamente beeinträchtigen die Vermehrungs- und Vermehrungsfähigkeit eines Virus. Um HIV-Infektionen zu behandeln, arbeiten NRTIs, indem sie ein Enzym blockieren, das HIV benötigt, um Kopien von sich selbst zu machen.
Normalerweise gelangt HIV in bestimmte Zellen des Körpers, die Teil des Immunsystems sind. Diese Zellen werden CD4-Zellen oder T-Zellen genannt. Nachdem HIV in die CD4-Zellen gelangt ist, beginnt das Virus sich selbst zu kopieren. Dazu muss es seine RNA - das Erbgut des Virus - in DNA kopieren. Dieser Prozess wird als reverse Transkription bezeichnet und erfordert ein Enzym namens Reverse Transkriptase.
NRTIs verhindern, dass die reverse Transkriptase des Virus ihre RNA exakt in DNA kopiert. Ohne DNA kann HIV keine Kopien von sich selbst machen und die Infektion kann sich nicht ausbreiten.
Verfügbare NRTIs
Gegenwärtig hat die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) sieben NRTIs für die HIV-Behandlung zugelassen. Diese Medikamente sind als einzelne Medikamente und in verschiedenen Kombinationen erhältlich. Diese Formulierungen umfassen:
- Zidovudin (Retrovir)
- Lamivudin (Epivir)
- Abacavirsulfat (Ziagen)
- Didanosin (Videx)
- verzögert freisetzendes Didanosin (Videx EC)
- Stavudin (Zerit)
- Emtricitabin (Emtriva)
- Tenofovirdisoproxilfumarat (Viread)
- Lamivudin und Zidovudin (Combivir)
- Abacavir und Lamivudin (Epzicom)
- Abacavir, Zidovudin und Lamivudin (Trizivir)
- Tenofovirdisoproxilfumarat und Emtricitabin (Truvada)
- Tenofoviralafenamid und Emtricitabin (Alafenamid)
Tipps für die Verwendung
Alle diese NRTIs kommen als Tabletten, die oral eingenommen werden. Die Behandlung mit NRTIs beinhaltet in der Regel die Einnahme von zwei NRTIs sowie eines Medikaments aus einer anderen Klasse von antiretroviralen Medikamenten. Ein Gesundheitsdienstleister wird die Behandlung einer Person basierend auf Testergebnissen auswählen, die wichtige Informationen über ihren spezifischen Zustand liefern. Wenn sie zuvor antiretrovirale Medikamente eingenommen haben, wird ihr Gesundheitsdienstleister dies auch bei der Entscheidung über Behandlungsoptionen berücksichtigen.
Sobald die HIV-Behandlung beginnt, muss das Medikament täglich genau nach Anweisung eingenommen werden. Dies ist der wichtigste Weg, um Fälle von HIV zu bewältigen. Die folgenden Tipps können helfen sicherzustellen, dass diese Medikamente richtig eingenommen werden. Eine Person mit HIV kann:
- Nimm ihre Medikamente zur gleichen Zeit jeden Tag.
- Verwende eine wöchentliche Pillendose Das hat Fächer für jeden Tag der Woche. Diese Boxen sind in den meisten Apotheken erhältlich.
- Kombinieren Sie ihre Medikamente mit einer Aufgabe sie machen jeden Tag. Dies macht es zu einem Teil ihrer täglichen Routine.
- Verwenden Sie einen Kalender um die Tage zu überprüfen, an denen sie ihre Medikamente eingenommen haben.
- Legen Sie eine Erinnerung fest an ihrem Telefon oder Computer, der sie daran erinnert, ihre Medikamente einzunehmen.
- Laden Sie eine kostenlose App herunter das kann sie daran erinnern, wann es Zeit ist, ihre Medikamente einzunehmen. Eine Suche nach? Erinnerungsanwendungen? wird viele Optionen bieten.
- Bitten Sie ein Familienmitglied oder einen Freund um Hilfe Sie erinnern sich daran, ihre Medikamente einzunehmen.
- Anordnen, um SMS- oder Telefonnachrichten zu empfangen von ihrem Gesundheitsdienstleister.
Mögliche Nebenwirkungen
NRTIs können Nebenwirkungen verursachen. Einige Nebenwirkungen sind häufiger als andere, und diese Medikamente können verschiedene Menschen unterschiedlich beeinflussen. Die Reaktion einer Person hängt zum Teil davon ab, welche Medikamente ihr Gesundheitsdienstleister verschreibt und welche anderen Medikamente diese Person einnimmt.
Im Allgemeinen verursachen neuere NRTIs wie Tenofovir, Emtricitabin, Lamivudin und Abacavir weniger Nebenwirkungen als ältere NRTIs wie Didanosin, Stavudin und Zidovudin.
Arten von Nebenwirkungen
Häufige Nebenwirkungen verschwinden normalerweise mit der Zeit. Diese können beinhalten:
- Kopfschmerzen
- Übelkeit
- Erbrechen
- Durchfall
- Magenprobleme
Bestimmte schwere Nebenwirkungen wurden jedoch berichtet. Seltene Nebenwirkungen können sein:
- schwerer Ausschlag
- verringerte Knochendichte
- neue oder verschlechterte Nierenerkrankung
- Lebersteatose (Fettleber)
- Lipodystrophie (abnormale Verteilung von Körperfett)
- Nervensystem-Effekte, einschließlich Angst, Verwirrung, Depression oder Schwindel
- Laktatazidose
Diese Liste möglicher Nebenwirkungen kann für viele Medikamente wahrhaft beängstigend sein. Obwohl sie nicht üblich sind, ist es wichtig zu wissen, dass sie auftreten können, und sie mit einem Gesundheitsdienstleister zu besprechen. Einige Nebenwirkungen können vermieden oder kontrolliert werden.
Im Falle von schweren Nebenwirkungen sollte sofort ein Arzt kontaktiert werden, um festzustellen, ob die Person die Medikamente weiterhin einnehmen sollte. Sie sollten nicht aufhören, die Droge allein zu nehmen.
Der Umgang mit Nebenwirkungen kann unangenehm sein, aber wenn Sie das Medikament absetzen, kann das Virus eine Resistenz entwickeln. Dies bedeutet, dass das Medikament möglicherweise nicht mehr funktioniert, um die Ausbreitung des Virus zu verhindern. Der Gesundheitsdienstleister kann möglicherweise die Kombination von Medikamenten ändern, um Nebenwirkungen zu verringern.
Risiko von Nebenwirkungen
Das Risiko von Nebenwirkungen kann höher sein, abhängig von der medizinischen Vorgeschichte und dem Lebensstil der Person. Laut NIH kann das Risiko einiger negativer Nebenwirkungen höher sein, wenn die Person:
- ist weiblich oder fettleibig (das einzige Risiko, das höher ist, ist für Laktatazidose)
- nimmt andere Drogen
- hat andere medizinische Bedingungen
Auch Alkoholismus kann das Risiko von Leberschäden erhöhen.Eine Person, die einen dieser Risikofaktoren erfüllt, sollte vor der Einnahme von NRTIs mit ihrem Gesundheitsdienstleister über das Risiko für ihre Sicherheit sprechen.
Wegbringen
NRTIs sind einige der Medikamente, die HIV-Management möglich gemacht haben. Für diese wichtigen Medikamente verursachen neuere Versionen weniger schwere Nebenwirkungen als frühere Versionen, aber bei einigen dieser Medikamente können dennoch einige Nebenwirkungen auftreten.
Für Menschen, deren Gesundheitsdienstleister NRTIs verschrieben haben, ist es wichtig, sich an ihren Behandlungsplan zu halten, um ihre HIV-Infektion zu bewältigen. Wenn sie Nebenwirkungen haben, können sie diese Tipps zur Verringerung der antiretroviralen Nebenwirkungen versuchen. Noch wichtiger ist, dass sie mit ihrem Gesundheitsdienstleister sprechen können, der Vorschläge machen oder ihren Behandlungsplan ändern kann, um Nebenwirkungen zu lindern.
