Überblick
NSTEMI steht für Nicht-ST-Hebungsinfarkt, eine Art von Herzinfarkt. Verglichen mit dem häufigeren Typ von Herzinfarkt, der als STEMI bekannt ist, ist ein NSTEMI typischerweise weniger schädlich für Ihr Herz.
NSTEMI gegen STEMI
Jeder Herzschlag zeigt eine sichtbare Wellenform auf einem Elektrokardiogramm (EKG). Obwohl das klinische Erscheinungsbild und die Symptome von NSTEMI und STEMI identisch sind, sehen ihre Wellen in einem EKG sehr unterschiedlich aus.
Ein EKG zeigt die folgenden Merkmale für einen NSTEMI:
- Heruntergedrückte ST-Welle oder T-Wellen-Inversion
- keine Progression zur Q-Welle
- Teilverstopfung der Koronararterie
Ein STEMI zeigt:
- erhöhte ST-Welle
- Fortschritt zur Q-Welle
- vollständige Blockierung der Koronararterie
Beide Arten von Herzinfarkt gelten als akute Koronarsyndrome, ein Begriff, der jede Blockierung der Blutzufuhr zum Herzmuskel beschreibt. Als Folge können NSTEMI und STEMI zu einer Schädigung des Herzgewebes führen.
NSTEMI Risikofaktoren
Sie haben ein viel wahrscheinlicheres akutes Koronarsyndrom wie NSTEMI, wenn Sie die folgenden Risikofaktoren haben:
- Sie rauchen.
- Du bist körperliche Inaktivität.
- Sie haben hohen Blutdruck oder hohen Cholesterinspiegel.
- Du hast Diabetes.
- Du bist übergewichtig oder fettleibig.
- Ihre Familie hat eine Geschichte von Herzerkrankungen oder Schlaganfall.
Symptome von NSTEMI
Symptome von NSTEMI umfassen:
- Kurzatmigkeit
- Druck, Engegefühl oder Unbehagen in der Brust
- Schmerzen oder Beschwerden in Ihrem Kiefer, Nacken, Rücken oder Bauch
- Schwindel
- Benommenheit
- Übelkeit
- Schwitzen
Nehmen Sie diese Symptome ernst, wenn Sie sie erfahren, und rufen Sie 911 sofort. Wenn es um Brustschmerzen und die anderen Symptome geht, ist es immer besser, sich auf der sicheren Seite zu irren und Hilfe zu holen. Wenn die Symptome tatsächlich die eines Herzinfarkts sind, kann jede Minute, die ohne Hilfe vergeht, den Schaden für Ihr Herz weiter erhöhen.
Diagnose eines NSTEMI
NSTEMI wird durch einen Bluttest und ein EKG diagnostiziert.
Der Bluttest zeigt erhöhte Werte der Kreatinkinase-Myokard-Bande (CK-MB), Troponin I und Troponin T. Diese Marker sind Anzeichen für eine mögliche Schädigung der Herzzellen und sind im Vergleich zu STEMI typischerweise mild.
Bluttests alleine können jedoch keinen Herzinfarkt diagnostizieren. Das EKG zeigt die Muster der ST-Wellen an, die identifizieren, ob ein Herzinfarkt aufgetreten ist oder nicht, und wenn ja, welcher Typ.
NSTEMI Behandlung
Die Behandlung hängt von der Höhe der Blockierung und der Schwere des NSTEMI ab. Ein GRACE-Score bestimmt, ob das kardiale Ereignis niedrig, mittel oder hoch ist. Dieser Score verwendet diese acht Parameter, um das Risiko zu berechnen:
- Alter
- Puls
- systolischer Blutdruck
- Killip-Klasse (körperliche Untersuchung)
- Serum-Kreatinin-Level
- Herzstillstand bei Krankenhausaufnahme
- ST-Segmentabweichung im EKG
- erhöhter kardialer Marker
Eine medikamentöse Behandlung wird für diejenigen mit geringem Risiko verwendet, die einen NSTEMI haben. Medikamente, die gegeben werden können, umfassen Antikoagulanzien, Thrombozytenaggregationshemmer, Betablocker, Nitrate, Statine, Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Hemmer oder Angiotensin-Rezeptor-Blocker (ARBs).
Bei Patienten mit mittlerem bis hohem Risiko wird entweder eine perkutane Koronarintervention (PCI) oder eine Koronararterien-Bypass-Operation (CABG) durchgeführt.
NSTEMI Prävention
Eine Senkung Ihrer Risikofaktoren kann helfen, NSTEMI zu verhindern.
Änderungen des Lebensstils haben den größten Einfluss auf die Gesundheit Ihres Herzens. Konzentrieren Sie sich auf:
- eine ausgewogene, herzgesunde Ernährung mit Obst, Gemüse, Vollkornprodukten und gesunden Fetten
- Begrenzung der Aufnahme von gesättigten und Transfetten
- Einbeziehung von mindestens 30 Minuten körperlicher Aktivität an fünf Tagen pro Woche
- Praktizieren von Stressmanagementtechniken wie Yoga, tiefes Atmen oder Gehen
- aufhören zu rauchen
- Verwalten Sie Ihr Gewicht
Darüber hinaus wird es bei der Vorbeugung eines Herzinfarkts von Vorteil sein, alle aktuellen Erkrankungen wie Diabetes, hohe Cholesterinwerte und Bluthochdruck zu bewältigen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den richtigen Weg der Prävention.
Es ist auch wichtig, einen Notfallplan zu haben, wenn Sie ein höheres Risiko für einen Herzinfarkt haben oder wenn Sie einen in der Vergangenheit hatten. Halten Sie Listen mit Ihren Medikamenten und Allergien in Ihrem Portemonnaie bereit, sowie die Telefonnummern Ihres Gesundheitsdienstleisters im Notfall.
