Pap-Abstrich
Ein Pap-Abstrich, der auch Pap-Test oder Cervix-Abstrich genannt wird, testet auf abnorme Zellen im Gebärmutterhals einer Frau. Pap-Abstriche können auch Infektionen und Entzündungen der Vagina identifizieren. Sie werden hauptsächlich zum Screening auf Gebärmutterhalskrebs verwendet.
Seit vielen Jahrzehnten ist Gebärmutterhalskrebs die führende Ursache für Krebstodesfälle bei Frauen in den Vereinigten Staaten. Die Inzidenz von Gebärmutterhalskrebs hat um 60 Prozent abgenommen, seit Pap-Tests in den 1950er Jahren verfügbar wurden.
Wenn Gebärmutterhalskrebs früh gefunden wird, gibt es eine viel größere Wahrscheinlichkeit, dass er geheilt werden kann. Experten haben einen Zeitplan festgelegt, wann und wie oft Frauen einen Pap-Test machen sollten.
Wann soll ich einen Pap-Abstrich machen?
Der Zeitplan für Pap-Tests variiert je nach den Risikofaktoren jeder Frau. Es folgen die Empfehlungen des US-Gesundheitsministeriums für Frauen, die keine bekannten Risiken haben.
| Alter | Pap-Abstrich-Frequenz |
| <21 Jahre alt, nicht sexuell aktiv und kein bekanntes Risiko | nicht benötigt |
| <21 Jahre alt und sexuell aktiv | alle 3 Jahre |
| 21-29 | alle 3 Jahre |
| 30-65 | alle 3 Jahre; kann auf alle 5 Jahre erhöht werden, wenn Ihr Pap-Abstrich und ein HPV-Test negativ sind |
| 65 und älter | sprich mit deinem Arzt; Sie brauchen möglicherweise keine Pap-Abstrich-Tests mehr |
Was, wenn ich eine Hysterektomie hatte?
Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie weiterhin Pap-Tests benötigen. Normalerweise können Pap-Tests abgebrochen werden, wenn Ihr Gebärmutterhals während Ihrer Hysterektomie entfernt wurde und Sie drei Jahre hintereinander negative Pap-Tests erhalten haben.
Vorbereitung auf den Pap-Test
Um die Genauigkeit Ihres Pap-Tests zu erhöhen, sollten Sie 48 Stunden vor dem Test einige Dinge vermeiden:
- Sex haben
- duschen
- mit Tampons
- mit vaginalen Gleitmitteln oder Medikamenten
- mit vaginalen Sprays oder Pulvern
Außerdem sollten Sie während Ihrer Periode keinen Pap-Test machen.
Q & A: Pap-Abstriche und Schwangerschaft
F:
Brauche ich einen Pap-Abstrich während der Schwangerschaft? Ist es sicher, einen zu bekommen?
EIN:
Wenn Sie einen Pap-Test machen müssen und schwanger sind, können Sie bis zu 24 Wochen in der Schwangerschaft haben. Nach dem sechsten Monat und bis 12 Wochen nach der Geburt sollten Sie keinen Pap-Abstrich haben. Während der letzten drei Monate Ihrer Schwangerschaft könnte ein Pap-Test unangenehm sein. Nach der Geburt können unzuverlässige Ergebnisse aufgrund unzureichender oder entzündlicher Zellen nach der Geburt auftreten.
Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COIAnswers vertreten die Meinung unserer medizinischen Experten. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.Was passiert bei einem Pap-Test?
Wenn Sie einen Pap-Test haben, werden Sie gebeten, sich mit erhobenen Knien auf den Untersuchungstisch zu legen. Sie werden Ihre Füße in Steigbügel auf jeder Seite des Tisches platzieren. Du musst deinen Boden bis ans Ende des Tisches rollen.
Ihr Arzt wird ein Metall- oder Plastikspekulum in Ihre Vagina legen, um es offen zu halten. Sie werden dann einen Tupfer verwenden, um einige der Zellen und Schleim auf Ihrem Gebärmutter leicht abzukratzen.
Die meisten Frauen haben während des Tests keine Schmerzen, können aber ein leichtes Zucken oder Druck spüren.
Ihr Arzt wird Ihre Proben zur Untersuchung unter einem Mikroskop an ein Labor schicken. Wenn Sie von Ihrem Arzt bestellt werden, wird das Labor auch nach Humanem Papillomavirus (HPV) suchen. HPV-Tests werden bei Frauen ab 21 Jahren mit abnormen Pap-Testergebnissen und bei Frauen ab 30 Jahren angewendet.
Erfahren Sie mehr: Häufige Formen des humanen Papillomavirus (HPV) "
Pap-Testergebnisse
Zwischen 15 Prozent und 30 Prozent der Pap-Tests kommen mit falsch-negativen Ergebnissen zurück. Falsch-Positive treten ebenfalls auf, sind jedoch weniger verbreitet.
Normal oder negativ
Die meisten Pap-Testergebnisse sind normal. Dies bedeutet, dass Sie eine Entwarnung erhalten haben und weiterhin den empfohlenen Zeitplan für zukünftige Tests einhalten sollten. Sie können hören, dass diese Ergebnisse als "negativ" bezeichnet werden. Prüfung. Das bedeutet, dass Sie negativ auf Abnormalitäten getestet haben.
Ungenügend
Manchmal sind Pap-Testergebnisse als nicht zufriedenstellend zurück. Dies ist nicht unbedingt ein Grund zur Besorgnis. Es kann mehrere Dinge bedeuten, einschließlich:
- Es wurden nicht genug Zervixzellen gesammelt, um einen genauen Test durchzuführen
- Zellen konnten wegen Blut oder Schleim nicht ausgewertet werden
- Bei der Verwaltung des Tests ist ein Fehler aufgetreten
Wenn Ihre Ergebnisse nicht zufrieden stellend sind, wird Ihr Arzt möglicherweise den Test sofort wiederholen oder früher als nach dem normalen Zeitplan für die erneute Untersuchung zurückkehren.
Abnormal
Die Aussage, dass Ihre Pap-Testergebnisse abnormal sind, bedeutet nicht unbedingt, dass Sie Gebärmutterhalskrebs haben.Stattdessen bedeutet dies, dass einige Zellen sich von anderen Zellen unterschieden. Abnormale Ergebnisse fallen normalerweise in zwei Kategorien:
- Geringfügige Veränderungen in Ihren Gebärmutterhalszellen bedeuten oft, dass Sie HPV haben.
- Hochgradige Änderungen können darauf hinweisen, dass Sie eine HPV-Infektion für längere Zeit hatten. Sie können auch präkanzerös oder krebsartig sein.
Gebärmutterhalskrebs
Wenn Veränderungen in der Struktur der Zellen Ihres Gebärmutterhalses auftreten, der der untere Teil des Uterus ist, der sich mit Ihrer Vagina verbindet, gelten sie als präkanzerös. Diese Präkanzerosen können normalerweise in der Arztpraxis mit flüssigem Stickstoff, elektrischem Strom oder einem Laserstrahl entfernt werden.
Bei einem kleinen Prozentsatz von Frauen werden diese Präkanzerosen schnell oder in großen Mengen wachsen und krebsartige Tumore bilden. Unbehandelt kann sich der Krebs auf andere Teile des Körpers ausbreiten.
Fast alle Fälle von Gebärmutterhalskrebs werden durch verschiedene Arten von HPV verursacht. HPV wird durch vaginalen, oralen oder analen Sex übertragen.
HPV-Infektion ist sehr häufig. Es wird geschätzt, dass die Wahrscheinlichkeit, HPV zu einem bestimmten Zeitpunkt im Leben zu bekommen, wenn Sie mindestens einen Sexpartner haben, mehr als 84 Prozent für Frauen und 91 Prozent für Männer beträgt. Du kannst infiziert sein, wenn du nur einen Sexpartner hast. Und Sie können die Infektion jahrelang haben, ohne es zu wissen.
Obwohl es keine Behandlung für Infektionen mit den HPV-Typen gibt, die Gebärmutterhalskrebs verursachen, gehen sie normalerweise innerhalb von ein oder zwei Jahren von selbst aus.
Inzidenz und Mortalitätsrate von Gebärmutterhalskrebs in den Vereinigten Staaten
Symptome
Viele Frauen haben keine Symptome von Gebärmutterhalskrebs, insbesondere Schmerzen, bis sie zu einem fortgeschritteneren Stadium fortgeschritten sind. Häufige Symptome sind:
- vaginale Blutung, wenn Sie nicht auf Ihre Periode sind
- schwere Perioden
- ungewöhnlicher Ausfluss, manchmal mit üblem Geruch
- schmerzhafter Sex
- Becken- oder Rückenschmerzen
- Schmerzen beim Wasserlassen
Erfahren Sie mehr: Humanes Papillomavirus (HPV) und Gebärmutterhalskrebs
Risikofaktoren für Gebärmutterhalskrebs
Sie haben ein höheres Risiko, an Gebärmutterhalskrebs zu erkranken und müssen möglicherweise häufiger gescreent werden, wenn
- Sie rauchen
- Du bist mit HIV infiziert
- Ihr Immunsystem ist kompromittiert
- Ihre Mutter oder Schwester wurde mit Gebärmutterhalskrebs diagnostiziert
- Ihre Mutter nahm das synthetische Östrogen Diethylstilbestrol (DES), während Sie schwanger waren
- Bei Ihnen wurde bereits eine Präkanzerose oder Gebärmutterhalskrebs diagnostiziert
- Sie oder Ihr Partner hatten mehrere Sexualpartner
- Du hast schon früh angefangen, Sex zu haben
Ausblick
Pap-Tests retten Leben. Reduzieren Sie Ihr Risiko, Gebärmutterhalskrebs zu bekommen, und verbessern Sie Ihre Chancen auf Gebärmutterhalskrebs, wenn Sie es bekommen sollten, indem Sie die Richtlinien für das Screening befolgen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie häufig Sie einen Pap-Abstrich machen sollten, und lassen Sie ihn wissen, ob sich Ihre Krankengeschichte geändert hat. Das gilt auch, wenn Sie Ihre Sexualpartner gewechselt haben oder wenn in Ihrer Familie Gebärmutterhalskrebs diagnostiziert wurde.
Wichtige Tests für Frauen
Neben Pap-Abstrichen gibt es weitere Tests, die für Frauen wichtig sind.
| Test / Screening | Alter 21 bis 39 | 40 bis 49 | 50-65 | 65 und älter |
| Pap-Test | Erster Test im Alter von 21, dann Test alle 3 Jahre | alle 3 Jahre; alle 5 Jahre, wenn Sie auch einen HPV-Test haben | alle 3 Jahre; alle 5 Jahre, wenn Sie auch einen HPV-Test haben | sprich mit deinem Arzt; Wenn Sie ein geringes Risiko haben, können Sie möglicherweise den Test abbrechen |
| Brustuntersuchung | monatliche Selbstprüfung nach dem 20. Lebensjahr | jährlich von einem Arzt; monatliche Selbstprüfung | jährlich von einem Arzt; monatliche Selbstprüfung | jährlich von einem Arzt; monatliche Selbstprüfung |
| Mammogramm | besprechen Sie mit Ihrem Doktor | alle 2 Jahre | jährlich | 65-74: jährlich; 75 und älter: Besprechen Sie mit Ihrem Arzt |
| Knochenmineraldichte-Test | besprechen Sie mit Ihrem Doktor | besprechen Sie mit Ihrem Doktor | besprechen Sie mit Ihrem Doktor | mindestens ein Test, der als Basis dient |
| Darmspiegelung | besprechen Sie mit Ihrem Doktor | besprechen Sie mit Ihrem Doktor | erster Test um 50, dann alle 10 Jahre | alle 10 Jahre |
Quellen: Office of Women's Health und Cleveland Clinic Health Richtlinien für Frauen
Abhängig von Ihrem Gesundheitszustand kann Ihr Arzt zusätzliche Tests oder andere Zeitpläne empfehlen. Befolgen Sie immer die Empfehlungen Ihres Arztes, da Sie mit Ihren gesundheitlichen Bedürfnissen am besten vertraut sind.
